单选题患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入

题目
单选题
患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。该患者发热最可能的诊断为（）。
A

肺栓塞

B

呼吸机相关性肺炎

C

胸膜炎

D

颅内感染

E

中枢性高热

F

创伤后应激反应

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1.车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8°C,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸 20次／分。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为 ()。A. I级B. II级C. III级D. IV级E. V级

2.车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8℃,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸20次／分。患者主诉有腹痛,作为预检护士,你应该运用哪种问诊模式( )A.GCSB.AVPUC.PQRSTD.SOAPIEE.SAMPLE

3.车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温 36.8℃,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸20次／分。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()。A.l级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳa级E.Ⅳb级

4.患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5 ℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHgB、130/80 mmHgC、150/90 mmHgD、135/85 mmHgE、130/90 mmHg首选降压药物为 A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦

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  • 第1题：

    成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。

    A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPa

    B．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPa

    C．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPa

    D．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPa

    E．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa


    正确答案：C
    解析：正常体温

  • 第2题：

    患者男性，54岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.8℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是

    A、5％GNS
    B、10％GS
    C、0.9％NaCl溶液
    D、白蛋白
    E、5％GS

    答案：C
    解析：
    肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右。

  • 第3题：

    患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血细菌培养
    • D、血淀粉酶
    • E、肝肾功能测定

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。首选降压药物为（）

    • A、维拉帕米
    • B、普萘洛尔
    • C、氢氯噻嗪
    • D、卡托普利
    • E、厄贝沙坦

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0℃，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉充盈，心率140次/分，心房颤动，未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音，双下肢水肿。鼻塞吸氧，氧流量10L/h，经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。最可能的诊断是（）。

    • A、肺部感染
    • B、心力衰竭
    • C、肺部感染伴心力衰竭
    • D、急性心肌梗死
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，72岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘30余年，加重3天，意识障碍2小时”来诊。既往有糖尿病病史10年，服用降糖药物控制血糖。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。浅度昏迷，口唇发绀，颈静脉充盈。心率110次/分，律齐，肺动脉瓣第2心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿，病理反射未引出。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、血常规
    • D、动脉血气分析
    • E、血生化检查
    • F、颅脑CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    多选题
    患者女性，48岁，因“间歇性咽痛，咽下困难，伴反酸、胃灼热6个月余，呕血2小时”来诊。患者2小时前突然出现呕血，量约100ml。既往史无特殊。查体：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率84次/分，双下肢轻度水肿。目前主要考虑的诊断有（）
    A

    消化性溃疡

    B

    肠易激综合征

    C

    食管癌

    D

    反流性食管炎

    E

    胃溃疡

    F

    肝硬化


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，68岁，因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT：肾占位。对患者进行病情观察，错误的是（）。
    A

    每日测体温4次

    B

    每日测血压3次

    C

    监测5点血糖

    D

    常规测脉搏

    E

    记每日出、入量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年。咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为（）
    A

    维拉帕米

    B

    普萘洛尔

    C

    氢氯噻嗪

    D

    卡托普利

    E

    厄贝沙坦


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为（）
    A

    140/90mmHg

    B

    130/80mmHg

    C

    150/90mmHg

    D

    135/85mmHg

    E

    130/90mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，56岁，因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛，出汗。患有高血压病5年。查体：体温36.8℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率76次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断，不必要的检查项目是（）。
    A

    十八导联心电图

    B

    心肌损伤标志物

    C

    颅脑CT

    D

    凝血功能

    E

    胸部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，68岁，因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT：肾占位。对患者进行病情观察，错误的是

    A、每日测体温4次

    B、每日测血压3次

    C、监测5点血糖

    D、常规测脉搏

    E、记每日出、入量


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。该患者发热最可能的诊断为（）。

    • A、肺栓塞
    • B、呼吸机相关性肺炎
    • C、胸膜炎
    • D、颅内感染
    • E、中枢性高热
    • F、创伤后应激反应

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者目前需要进行的紧急处理有（）。

    • A、静脉应用利尿剂减轻心脏负荷
    • B、静脉溶栓
    • C、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
    • D、抗血栓
    • E、止血
    • F、气管插管

    正确答案:A,C,D,F

  • 第15题：

    患者男，56岁，因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛，出汗。患有高血压病5年。查体：体温36.8℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率76次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断，不必要的检查项目是（）。

    • A、十八导联心电图
    • B、心肌损伤标志物
    • C、颅脑CT
    • D、凝血功能
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是（）。

    • A、床旁十八导联心电图
    • B、心肌损伤标志物
    • C、胸部CT
    • D、D-二聚体
    • E、血气分析
    • F、血常规

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，42岁。因上腹部疼痛并向两侧放射5小时后来诊，查体：体温38.2℃。脉搏81次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，无助于急性胰腺炎诊断的是下列哪项？（　　）
    A

    发病前饮酒1瓶

    B

    既往有慢性胃炎病史

    C

    既往有胆石症病史

    D

    1天前有中上腹部受撞经历

    E

    发病前曾进食大量油腻食物


    正确答案： C
    解析：
    既往有慢性胃炎病史对于急性胰腺炎的诊断无意义。

  • 第18题：

    多选题
    患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者目前需要进行的紧急处理有（）。
    A

    静脉应用利尿剂减轻心脏负荷

    B

    静脉溶栓

    C

    急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

    D

    抗血栓

    E

    止血

    F

    气管插管


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为（）
    A

    140/90mmHg

    B

    130/80mmHg

    C

    150/90mmHg

    D

    135/85mmHg

    E

    130/90mmHg


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是（）。
    A

    肠套叠

    B

    急性阑尾炎

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    宫外孕破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为（）
    A

    160／90mmHg

    B

    150／90mmHg

    C

    120／90mmHg

    D

    140／90mmHg

    E

    130／90mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，58岁。以头痛、眩晕一日为主诉入院。查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组。该患者最适宜的降压药物为（）
    A

    维拉帕米

    B

    普萘洛尔

    C

    氢氯噻嗪

    D

    卡托普利

    E

    厄贝沙坦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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