单选题患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是()。A 肺部感染B 血行性感染C 尿路感染D 肺结核E 腹腔内感染

题目
单选题
患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是()。
A

肺部感染

B

血行性感染

C

尿路感染

D

肺结核

E

腹腔内感染


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更多“患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,75岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院,给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热,咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”,则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是()。

    • A、气管插管
    • B、提高抗生素等级
    • C、拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养
    • D、使用糖皮质激素
    • E、透析治疗

    正确答案:C

  • 第3题:

    重症慢性阻塞性肺疾病患者治疗后,症状缓解,置留鼻胃管,可给予()。

    • A、匀浆膳
    • B、牛奶
    • C、要素膳
    • D、高蛋白、低糖类营养液

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    • C、支气管哮喘急性发作期
    • D、慢性支气管炎缓解期
    • E、慢性阻塞性肺疾病缓解期

    正确答案:B

  • 第5题:

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)


    正确答案:COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。

  • 第6题:

    患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用()。

    • A、化学消毒剂浸泡
    • B、煮沸
    • C、高压蒸汽灭菌
    • D、干烤
    • E、紫外线照射

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。最可能的诊断是()。

    • A、肺部感染
    • B、血行性感染
    • C、尿路感染
    • D、肺结核
    • E、腹腔内感染

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是()。

    • A、尿培养
    • B、血常规
    • C、痰中找抗酸杆菌
    • D、痰培养
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。
    A

    急性动脉栓塞

    B

    急性深静脉血栓

    C

    下肢静脉曲张

    D

    急性蜂窝织炎

    E

    急性淋巴管炎

    F

    动脉硬化闭塞症


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。
    A

    延长急性发作间隔时间

    B

    减慢肺功能下降速度

    C

    减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展

    D

    提高患者生活质量

    E

    降低社会经济负担


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。诊断该疾病最可靠的检查是()。
    A

    尿培养

    B

    血常规

    C

    痰中找抗酸杆菌

    D

    痰培养

    E

    血培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D

  • 第14题:

    简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良的发生机?


    正确答案:机体能量消耗增加:
    (1)COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量(VO2)增加,用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
    (2)胃肠道消化吸收功能障碍:由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
    (3)营养物质摄入减少:部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食,限制了营养物质和必须营养素的摄入。
    (4)机体分解代谢增强:由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱,使之处于严重的应激和高分解状态,能量消耗显著增加。

  • 第15题:

    下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()

    • A、急性发作期以抗感染治疗为主
    • B、痰液黏稠时可雾化吸入
    • C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
    • D、病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
    • E、应给予高蛋白、高维生素饮食

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。 患者病情发展已出现()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。

    • A、急性动脉栓塞
    • B、急性深静脉血栓
    • C、下肢静脉曲张
    • D、急性蜂窝织炎
    • E、急性淋巴管炎
    • F、动脉硬化闭塞症

    正确答案:A,B,F

  • 第18题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。

    • A、延长急性发作间隔时间
    • B、减慢肺功能下降速度
    • C、减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展
    • D、提高患者生活质量
    • E、降低社会经济负担

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。 治疗方案选择()。

    • A、应用吲哚美辛
    • B、用糖皮质激素
    • C、用药72小时无效应换药,疗程2周
    • D、用药后症状消失即停药
    • E、敏感抗生素分组轮换使用

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。需立即进行的处理是()。
    A

    气管插管

    B

    提高抗生素等级

    C

    拔出深静脉置管并将尖端进行细菌培养

    D

    使用糖皮质激素

    E

    透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断: ①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级); ②糖尿病。 根据慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)和我国指南推荐,慢性阻塞性肺疾病(Ⅲ级)的推荐治疗方案不包括()
    A

    规律应用一种或多种长效支气管扩张剂

    B

    反复急性发作者可吸入糖皮质激素

    C

    按需使用短效支气管扩张剂

    D

    镇静

    E

    辅以康复治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    老年女性,反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转,但仍有轻微咳嗽,查体:双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为( )
    A

    慢性阻塞性肺疾病急性发作期

    B

    慢性阻塞性肺疾病临床缓解期

    C

    支气管扩张

    D

    阻塞性肺疾病慢性迁延期

    E

    慢性肺脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”来诊。经积极抗感染后病情有所控制。于深静脉置管后第5天出现寒战、高热。 治疗方案选择()。
    A

    应用吲哚美辛

    B

    用糖皮质激素

    C

    用药72小时无效应换药,疗程2周

    D

    用药后症状消失即停药

    E

    敏感抗生素分组轮换使用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是()。
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    肺间质纤维化

    D

    慢性阻塞性肺疾病急性加重

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析