单选题8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月来面色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2．0×10／L，Hb75g／L，经维生素B0．1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3．0×10／L，Hb95g／L，此种情况应属于（）A 正常治疗反应，维持原有治疗B 效果差，宜加大维生素B剂量C 效果差，宜加输血疗法D 效果尚好，但应加用铁剂治疗E 以上均不是

第1题：

患儿，男，11个月，母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。

该患儿最恰当的治疗是
A.静脉补钙
B.维生素C口服
C.肌注维生素B
D.肌注维生素D
E.静滴维生素B

答案：C

解析：

患者母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，故应诊断巨幼细胞贫血，因出现神经系统症状，考虑为维生素B缺乏，因此应补充维生素B，故29题选C。患者母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L白细胞6.0×10/L。故贫血诊断明确。除外A、C、D选项。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，故应诊断巨幼细胞性贫血，除外B。因出现神经系统症状，考虑为维生素B缺乏性巨幼细胞性贫血，故30题选E。患者母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。故贫血诊断明确。除外A、C、D选项。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞。血红蛋白减低不如红细胞减低明显，故应诊断巨幼细胞贫血，应检查血清维生素B、叶酸测定以确诊，故31题选D。

第2题：

10个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.0×10/L，血红蛋白75g/L，血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.2×10/L，血红蛋白95g/L，此种情况应属于：（）

• A、效果差，宜加输血疗法
• B、效果差，宜加大维生素B的剂量
• C、正常治疗反应，宜加用铁剂治疗
• D、效果差，宜加用铁剂治疗
• E、诊断不对，需重新考虑诊断

第3题：

患儿，男，8个月。以奶粉喂养为主，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月脸色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.0×10⁹/L，血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗，4周后反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.5×10⁹/L，血红蛋白95g/L，此情况属（）

• A、正常治疗反应，维持原有治疗
• B、治疗效果欠佳，宜加大维生素B₁₂剂量
• C、治疗不全面，应加用铁剂治疗
• D、治疗效果差，应输血治疗
• E、治疗效果差，应加服叶酸

第4题：

5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×10／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是（）

• A、铁剂口服
• B、铁剂肌内注射
• C、铁剂及维生素C口服
• D、铁剂、维生素C口服+输血
• E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B

第5题：

8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月来面色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2．0×10¹²／L，Hb75g／L，经维生素B₁₂0．1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3．0×10¹²／L，Hb95g／L，此种情况应属于（）

• A、正常治疗反应，维持原有治疗
• B、效果差，宜加大维生素B₁₂剂量
• C、效果差，宜加输血疗法
• D、效果尚好，但应加用铁剂治疗
• E、以上均不是

第6题：

女婴，10个月，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2.0×10/L，Hb75g/L，血涂片可见RBC大小不等，以大RBC多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3.2×10/L，Hb95g/L，此种情况应属于（）

• A、效果差，宜加大维生素B剂量
• B、效果差，宜加输血疗法
• C、正常治疗反应，维持原有治疗
• D、效果差，宜加用铁剂治疗
• E、诊断不对，需重新考虑诊断

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。RBC2.0×10／L，Hb75g／L。血涂片见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B2100μg每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3.2×10／L，Hb95g／L。此种情况应属于（）

• A、效果差，宜加输血疗法
• B、效果差，宜加大维生素B剂量
• C、正常治疗反应，维持原有治疗
• D、效果差，宜加用铁剂治疗
• E、诊断不对，需重新考虑诊断

第14题：

9个月小儿，以奶粉喂养为主，未加辅食，反复腹泻3个月，近2个月面色苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.2×10¹²/L，血红蛋白75g/L。经维生素B₁₂0.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.5×10¹²/L，血红蛋白85g/L，此情况属（）

• A、正常治疗反应，维持原有治疗
• B、治疗效果欠佳，宜加大维生素B剂量
• C、治疗不全面，应加用铁剂治疗
• D、治疗效果欠佳，应输血治疗
• E、治疗不全面，应加服叶酸

第15题：

8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月来面色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2．0×10／L，Hb75g／L，经维生素B0．1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3．0×10／L，Hb95g／L，此种情况应属于（）

• A、正常治疗反应，维持原有治疗
• B、效果差，宜加大维生素B剂量
• C、效果差，宜加输血疗法
• D、效果尚好，但应加用铁剂治疗
• E、以上均不是

第16题：

10个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.0×10¹²/L，血红蛋白75g/L，血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B₁₂100ug，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.2×10¹²/L，血红蛋白95g/L，此种情况应属于：（）

• A、效果差，宜加输血疗法
• B、效果差，宜加大维生素B12的剂量
• C、正常治疗反应，宜加用铁剂治疗
• D、效果差，宜加用铁剂治疗
• E、诊断不对，需重新考虑诊断

第17题：

10个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2．0×10¹²／L，血红蛋白75g／L，血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B₁₂100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3．2×10¹²／L，血红蛋白95g／L，此种情况应属于（）

• A、效果差，宜加输血疗法
• B、效果差，宜加大维生素B₁₂剂量
• C、正常治疗反应，维持原有治疗
• D、效果差，宜加用铁剂治疗
• E、诊断不对，需重新考虑诊断

第18题：

患儿，男，8个月。以奶粉喂养为主，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月脸色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.0×10/L，血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗，4周后反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.5×10/L，血红蛋白95g/L，此情况属（）

• A、正常治疗反应，维持原有治疗
• B、治疗效果欠佳，宜加大维生素B剂量
• C、治疗不全面，应加用铁剂治疗
• D、治疗效果差，应输血治疗
• E、治疗效果差，应加服叶酸

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：