多选题患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。术后放射治疗的部位应包括(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)()。A同侧乳腺胸壁B同侧锁骨上腋顶C同侧腋窝D同侧内乳E上纵隔F同侧上颈

题目
多选题
患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。术后放射治疗的部位应包括(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)()。
A

同侧乳腺胸壁

B

同侧锁骨上腋顶

C

同侧腋窝

D

同侧内乳

E

上纵隔

F

同侧上颈


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1.患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6 cm×7 cm肿物, 质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0 cm×4.5 cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。首选治疗为A、手术B、化学治疗C、放射治疗D、同步放射化学治疗E、内分泌治疗F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗下一步治疗应包括(提示 行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体:右乳肿物缩小至2.0 cm×1.5 cm,右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理:右乳浸润性导管癌,1.2 cm×1.0 cm×1.0 cm,切缘阴性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴结转移4/21。)A、放射治疗B、化学治疗C、大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植D、同步放射化学治疗E、内分泌治疗F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗术后放射治疗的部位应包括(提示 术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)A、同侧乳腺胸壁B、同侧锁骨上腋顶C、同侧腋窝D、同侧内乳E、上纵隔F、同侧上颈需要放射治疗补量的部位和方式为(提示 乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT 50 Gy/25次/5周。)A、无须补量B、腋后野补量C、锁骨上缩野补量D、腋顶单前野补量E、乳腺原发灶瘤床电子线补量F、乳腺原发灶瘤床组织间插植补量

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  • 第1题:

    患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。

    • A、无须放射治疗
    • B、应照射锁骨上腋顶
    • C、应照射腋窝
    • D、应照射内乳
    • E、应照射乳腺胸壁
    • F、应行乳腺原发灶瘤床补量

    正确答案:E,F

  • 第2题:

    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为()。(提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。)

    • A、无须补量
    • B、腋后野补量
    • C、锁骨上缩野补量
    • D、腋顶单前野补量
    • E、乳腺原发灶瘤床电子线补量
    • F、乳腺原发灶瘤床组织间插植补量

    正确答案:E,F

  • 第3题:

    患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。该患者术后放射治疗的主要作用有()。

    • A、降低同侧乳腺导管内癌的复发率
    • B、降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率
    • C、降低对侧乳腺癌的发生率
    • D、降低远处转移率
    • E、提高无瘤生存率
    • F、提高总生存率

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。其术后出现同侧腋窝复发的概率约为()。

    • A、5%
    • B、15%
    • C、25%
    • D、35%
    • E、45%
    • F、55%

    正确答案:A

  • 第5题:

    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。术后放射治疗的部位应包括()。(提示术后行表阿毒素+紫杉醇化学治疗2个周期,拟行放射治疗。)
    A

    同侧乳腺胸壁

    B

    同侧锁骨上腋顶

    C

    同侧腋窝

    D

    同侧内乳

    E

    上纵隔

    F

    同侧上颈


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。
    A

    无须放射治疗

    B

    应照射锁骨上腋顶

    C

    应照射腋窝

    D

    应照射内乳

    E

    应照射乳腺胸壁

    F

    应行乳腺原发灶瘤床补量


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比,采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以(提示行同侧乳腺胸壁放射治疗,采用三维适形调强野中野放射治疗技术,予DT50Gy/25次/5周。)()。
    A

    减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

    B

    使乳腺靶区剂量分布更为均匀

    C

    降低对侧乳腺照射剂量

    D

    降低同侧肺剂量

    E

    降低乳腺的急性皮肤反应

    F

    提高乳腺肿瘤局部控制率


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。其术后出现同侧腋窝复发的概率约为()。
    A

    5%

    B

    15%

    C

    25%

    D

    35%

    E

    45%

    F

    55%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。

    • A、无须放射治疗
    • B、照射锁骨上腋顶
    • C、照射腋窝
    • D、照射内乳
    • E、照射同侧乳腺胸壁
    • F、需要乳腺原发灶瘤床补量

    正确答案:E,F

  • 第10题:

    患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。下一步治疗应包括()。(提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0cm×2.0cm×1.5cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)

    • A、全乳腺切除术
    • B、腋淋巴结清扫术
    • C、放射治疗
    • D、化学治疗
    • E、内分泌治疗
    • F、靶向治疗

    正确答案:C,D,E

  • 第11题:

    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。首选治疗为()。

    • A、手术
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗
    • D、同步放射化学治疗
    • E、内分泌治疗
    • F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    正确答案:B

  • 第12题:

    多选题
    患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。
    A

    无须放射治疗

    B

    照射锁骨上腋顶

    C

    照射腋窝

    D

    照射内乳

    E

    照射同侧乳腺胸壁

    F

    需要乳腺原发灶瘤床补量


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。关于放射治疗,叙述正确的有()。(提示该患者拟行放射治疗。)
    A

    放射治疗部位需要包括右侧全乳腺

    B

    可采用部分乳腺放射治疗

    C

    放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区

    D

    肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区需要放射治疗

    E

    右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议

    F

    腋窝仅做前哨淋巴结活检,需要做腋窝放射治疗


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为(提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。)()。
    A

    无须补量

    B

    腋后野补量

    C

    锁骨上缩野补量

    D

    腋顶单前野补量

    E

    乳腺原发灶瘤床电子线补量

    F

    乳腺原发灶瘤床组织间插植补量


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。该患者术后放射治疗的主要作用有()。
    A

    降低同侧乳腺导管内癌的复发率

    B

    降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率

    C

    降低对侧乳腺癌的发生率

    D

    降低远处转移率

    E

    提高无瘤生存率

    F

    提高总生存率


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。下一步治疗应包括(提示行新辅助化学治疗(表阿毒素+紫杉醇)4个周期后查体:右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm,右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理:右乳浸润性导管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切缘阴性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴结转移4/21。)()。
    A

    放射治疗

    B

    化学治疗

    C

    大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植

    D

    同步放射化学治疗

    E

    内分泌治疗

    F

    曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析