单选题男,36岁,左下第一磨牙金属全冠修复后3个月,患牙出现自发痛,伴夜间痛、放射痛以下原因中最可能的是()A 异种金属修复体间微电流B 咬合不良C 夜磨牙D 与邻牙接触点过紧E 食物嵌塞

题目
单选题
男,36岁,左下第一磨牙金属全冠修复后3个月,患牙出现自发痛,伴夜间痛、放射痛以下原因中最可能的是()
A

异种金属修复体间微电流

B

咬合不良

C

夜磨牙

D

与邻牙接触点过紧

E

食物嵌塞


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  • 第1题:

    患者,男,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。

    患者治疗完成后选择铸造金属全冠修复上、下颌患牙,此时应注意
    A.左上第一磨牙近颊根拔除,应降低该患牙全冠的龈高度,增加对颌牙高度来建
    B.恢复正常的咬合曲线
    C.选择同种金属材料
    D.增大全冠修复的面颊舌径,以提高咀嚼效率
    E.恢复正常的邻接关系F.恢复正常的覆覆盖关系

    答案:B,C,E,F
    解析:
    1.金属材料是电的良导体,在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。
    2.经根管治疗的患牙只需去掉薄壁弱尖而并不要求截冠;邻牙位置正常也不需要调整邻面,只需修复患牙后恢复正常的邻接关系即可。
    3.近颊根拔除后,患牙的牙周储备力下降,应减小全冠面的颊舌径,以减小力。虽然近颊根拔除,但并不影响近中邻接关系的恢复,不适当的邻接关系不仅会带来嵌食的问题,而且会影响龈乳头和牙周的健康。
    4.完善的根管治疗和牙周治疗是良好修复的基础,对于软龋不应保留,去尽软龋后余留的牙体组织存在薄壁弱尖,不足以提供足够的抗力形和固位形,需要修整薄壁弱尖后利用根管内固位的桩核和全冠来恢复患牙正常的形态和功能。
    5.对颌牙修复时应选择同种金属,以避免微电流的影响,同时应恢复患牙正常的咬合曲线、覆覆盖关系与邻接关系。

  • 第2题:

    患者,男,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。

    拆除左下第一磨牙烤瓷全冠后发现,牙冠大面积继发龋,如去尽软龋,则剩余正常牙体组织接近龈缘,此时应如何对患牙进行治疗和修复
    A.完善的根管治疗
    B.去尽软龋后修整薄壁弱尖,桩核加全冠修复
    C.去除变色的龋坏组织,但不用去尽软龋,树脂充填后全冠修复
    D.去尽软龋后保留薄壁弱尖,桩核加全冠修复
    E.完善的牙周治疗
    F.去除变色的龋坏组织,但不用去尽软龋,桩核加全冠修复

    答案:A,B,E
    解析:
    1.金属材料是电的良导体,在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。
    2.经根管治疗的患牙只需去掉薄壁弱尖而并不要求截冠;邻牙位置正常也不需要调整邻面,只需修复患牙后恢复正常的邻接关系即可。
    3.近颊根拔除后,患牙的牙周储备力下降,应减小全冠面的颊舌径,以减小力。虽然近颊根拔除,但并不影响近中邻接关系的恢复,不适当的邻接关系不仅会带来嵌食的问题,而且会影响龈乳头和牙周的健康。
    4.完善的根管治疗和牙周治疗是良好修复的基础,对于软龋不应保留,去尽软龋后余留的牙体组织存在薄壁弱尖,不足以提供足够的抗力形和固位形,需要修整薄壁弱尖后利用根管内固位的桩核和全冠来恢复患牙正常的形态和功能。
    5.对颌牙修复时应选择同种金属,以避免微电流的影响,同时应恢复患牙正常的咬合曲线、覆覆盖关系与邻接关系。

  • 第3题:

    患者,男,40岁,以左侧后牙修复后不适1个月,自发痛3天求诊。检查发现患者牙列完整,除左上第一磨牙铸造金属全冠修复外,其余牙体未见明显病变。修复前准备完成后,下列修复体中哪种适合()

    • A、贴面
    • B、嵌体
    • C、3/4冠
    • D、铸造金属全冠
    • E、铸造桩加PFM全冠

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是()

    • A、继发龋
    • B、牙髓炎
    • C、金属微电流刺激
    • D、黏固剂选用不当
    • E、意外穿髓或管壁侧穿

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,36岁,左下第一磨牙金属全冠修复后3个月,患牙出现自发痛,伴夜间痛、放射痛以下原因中最可能的是()

    • A、异种金属修复体间微电流
    • B、咬合不良
    • C、夜磨牙
    • D、与邻牙接触点过紧
    • E、食物嵌塞

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男性,45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月,无自发痛史。检查:右上6牙冠完整,(牙合)面中度磨耗,近中(牙合)边缘嵴处可见隐裂纹,不松动,叩痛(-),咬棉卷不适,牙髓活力正常,X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是()
    A

    金属烤瓷全冠修复

    B

    牙髓治疗后全冠修复

    C

    调(牙合),随诊观察

    D

    塑料全冠暂时修复

    E

    铸造金属全冠修复


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,44岁,右下第一磨牙金属全冠修复后4个月,患牙出现酸甜刺激痛,X线检查未见异常,以下原因不可能的是()。
    A

    创伤性咬合

    B

    继发龋

    C

    牙龈退缩

    D

    修复体松动

    E

    黏接剂溶解


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,69岁,左下后牙自发痛,夜间痛,喝冷水可缓解2天,来诊。检查:左下第一磨牙Ⅱ°松动,远中牙周袋5mm,叩痛(+)。该患牙宜采取的治疗方案为()。
    A

    牙髓治疗

    B

    牙周治疗

    C

    牙髓治疗+牙周治疗

    D

    根尖外科手术

    E

    消炎后拔除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。

    检查确定左上第一磨牙慢性根尖周炎,左下第一磨牙急性牙髓炎,上下颌患牙均不松动。患者要求给出完整的治疗和修复方案,应包括
    A.拆除不密合的不良修复体
    B.病灶牙完善根管治疗
    C.完善的牙周治疗
    D.截冠并桩核修复
    E.邻牙邻面片切
    F.病灶牙全冠修复

    答案:A,B,C,F
    解析:
    1.金属材料是电的良导体,在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。
    2.经根管治疗的患牙只需去掉薄壁弱尖而并不要求截冠;邻牙位置正常也不需要调整邻面,只需修复患牙后恢复正常的邻接关系即可。
    3.近颊根拔除后,患牙的牙周储备力下降,应减小全冠面的颊舌径,以减小力。虽然近颊根拔除,但并不影响近中邻接关系的恢复,不适当的邻接关系不仅会带来嵌食的问题,而且会影响龈乳头和牙周的健康。
    4.完善的根管治疗和牙周治疗是良好修复的基础,对于软龋不应保留,去尽软龋后余留的牙体组织存在薄壁弱尖,不足以提供足够的抗力形和固位形,需要修整薄壁弱尖后利用根管内固位的桩核和全冠来恢复患牙正常的形态和功能。
    5.对颌牙修复时应选择同种金属,以避免微电流的影响,同时应恢复患牙正常的咬合曲线、覆覆盖关系与邻接关系。

  • 第10题:

    患者,男性,69岁,左下后牙自发痛,夜间痛,喝冷水可缓解2天,来诊。检查:左下第一磨牙Ⅱ°松动,远中牙周袋5mm,叩痛(+)。该患牙宜采取的治疗方案为()。

    • A、牙髓治疗
    • B、牙周治疗
    • C、牙髓治疗+牙周治疗
    • D、根尖外科手术
    • E、消炎后拔除

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探(-),可疑叩痛,牙齿不松动,龈(-),根尖区压痛(+)。依照前面一系列处理,如无意外情况,自患者初次起病,6个月后,相当于下颌第一恒磨牙的位置,应当是()

    • A、活动桥修复
    • B、下颌第一恒磨牙活髓,远中面见金属充填物
    • C、下颌第一恒磨牙死髓,已完成牙髓治疗,并充填
    • D、以上情况都有可能
    • E、上述三种情况都不可能发生

    正确答案:C

  • 第12题:

    男,30岁,1个月前后牙曾作烤瓷冠修复,目前损坏,要求重新修复。口腔检查:右下第一磨牙为金属烤瓷冠修复,颊面部分瓷脱落。如患牙咬合紧,牙冠短,牙体缺损范围大,则最佳的修复设计是()

    • A、3/4冠
    • B、塑料全冠
    • C、铸造全冠
    • D、金属烤瓷冠
    • E、嵌体

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复, 面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。 对疑似病灶牙要进一步进行检查,哪一项是不恰当的().
    A

    叩诊

    B

    冷诊

    C

    热诊

    D

    牙髓电活力测试

    E

    X线检查

    F

    探诊


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,40岁,以左侧后牙修复后不适1个月,自发痛3天求诊。检查发现患者牙列完整,除左上第一磨牙铸造金属全冠修复外,其余牙体未见明显病变。修复前准备完成后,下列修复体中哪种适合()
    A

    贴面

    B

    嵌体

    C

    3/4冠

    D

    铸造金属全冠

    E

    铸造桩加PFM全冠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,36岁,左下第一磨牙金属全冠修复后3个月,患牙出现自发痛,伴夜间痛、放射痛以下原因中最可能的是()。
    A

    异种金属修复体间微电流

    B

    咬合不良

    C

    夜磨牙

    D

    与邻牙接触点过紧

    E

    食物嵌塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析