单选题男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()A 暂缓手术,待6小时后再麻醉B 麻醉诱导时禁用吸入性麻药C 术前预防性应用氨茶碱D 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物E 术前应用大剂量抗胆碱能药物

题目
单选题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()
A

暂缓手术,待6小时后再麻醉

B

麻醉诱导时禁用吸入性麻药

C

术前预防性应用氨茶碱

D

术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物

E

术前应用大剂量抗胆碱能药物


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标()。

    • A、意识清楚,合作良好
    • B、吸气负压>15cmH2O
    • C、肺活量>5ml/kg
    • D、FiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
    • E、浅快呼吸指数>120
    • F、支气管痉挛得到改善

    正确答案:A,C,D,F

  • 第2题:

    一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()

    • A、局麻手术
    • B、快速诱导非去极化肌松下插管
    • C、咽喉表面麻醉清醒插管
    • D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
    • E、完全清醒后拔除插管

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 紧急处理的方法是()。

    • A、停用所有的吸入性麻醉药
    • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
    • C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
    • D、强心、利尿,以维持循环稳定
    • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。该病人可以诊断为()

    • A、上呼吸道梗阻
    • B、Mendelson综合征
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:B

  • 第5题:

    多选题
    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。PEEP对机体的有利影响包括()。
    A

    使萎陷的肺泡重新开放和恢复

    B

    血管外肺水减少

    C

    功能残气量减少

    D

    肺顺应性增加

    E

    通气/血流比例减少

    F

    供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,30岁,因腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。麻醉选择全麻,快速诱导,显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,插管后SpO280%,气道阻力大,双肺有湿啰音。根据以上情况,病人可能发生()。

    • A、肺部炎症
    • B、反流误吸
    • C、ARDS
    • D、支气管痉挛
    • E、中毒症状

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的()。

    • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
    • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
    • C、术前预防性应用氨茶碱
    • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
    • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 该患者可以诊断为()。

    • A、上呼吸道梗阻
    • B、Mendelson综合征
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括()。
    A

    肺泡毛细血管膜损害

    B

    肺间质水肿

    C

    肺顺应性降低

    D

    功能残气量增加

    E

    通气/血流比例失调

    F

    肺内分流量减少


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容()。
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    气管内吸引

    C

    间歇正压机械通气

    D

    吸入纯氧

    E

    应用呼气末气道正压

    F

    应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析