多选题患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。根据上述已知的病史资料，麻醉方法可选择（）A全身麻醉

题目
多选题
患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。根据上述已知的病史资料，麻醉方法可选择（）
A

全身麻醉

B

硬膜外麻醉

C

蛛网膜下腔阻滞

D

神经阻滞

E

表面麻醉

F

局部麻醉

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1.一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换C、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择，应做全髋置换

2.患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）A、左下肢皮肤牵引B、切开复位钢板内固定C、人工关节置换术D、闭合复位内固定E、内科保守治疗

3.女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，去某院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况（）A、骨折不愈合B、左髋骨性关节炎C、骨折畸形愈合D、股骨头缺血坏死E、髋关节脱位F、髋关节感染

4.患者，男，29岁，糖尿病病史10年，一般情况好，患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，以下说法正确的是A.对股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择B.对股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换C.本例因为人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全D.人工股骨头比全髋价格低E.错误选择，应做全髋置换

更多“患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已”相关问题

  • 第1题：

    患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。进一步询问和检查，推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器，这是因为患者为（）

    • A、窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
    • B、Ⅲ度房室传导阻滞
    • C、病态窦房结综合征
    • D、三束支阻滞
    • E、Adams-Stockes病史者
    • F、迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    多选题
    患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。患者术后管理包括（）
    A

    吸氧和加强生命体征监护

    B

    镇痛

    C

    处理恶心、呕吐

    D

    早期活动

    E

    预防便秘

    F

    预防深静脉血栓

    G

    输液管理


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为（）
    A

    对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择

    B

    对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

    C

    一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

    D

    人工股骨头比全髋价格低

    E

    错误选择，应做全髋置换


    正确答案： A
    解析： 选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。

  • 第4题：

    患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。为完整术前评估，可能需要的检查项目包括（）

    • A、Holter监测
    • B、心脏超声
    • C、胸部X线片
    • D、肺功能检查
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院，拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史，戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆（轻度阿兹海默失智症）。入院前可以从事一般日常活动，偶尔发作心悸、胸闷等症状；气候变化或感冒后易发呼吸系统感染，通常需要住院治疗；高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查：凝血功能正常，血小板正常范围；肝、肾功能正常。ECG://窦性心动过缓，快频率依赖性缺血。为完整术前评估，可能需要的检查项目包括（）
    A

    Holter监测

    B

    心脏超声

    C

    胸部X线片

    D

    肺功能检查

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）
    A

    左下肢皮肤牵引

    B

    切开复位钢板内固定

    C

    人工关节置换术

    D

    闭合复位内固定

    E

    内科保守治疗


    正确答案： D
    解析： 股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

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