患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）A、左下肢皮肤牵引B、切开复位钢板内固定C、人工关节置换术D、闭合复位内固定E、内科保守治疗

题目

患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）

  • A、左下肢皮肤牵引
  • B、切开复位钢板内固定
  • C、人工关节置换术
  • D、闭合复位内固定
  • E、内科保守治疗
相似考题

1.男、26岁。2年前因“左股骨颈骨折”行加压螺钉内固定术。近3个月来左髋疼痛，功能受限。查体;左髋活动明显受限。MRI检查：左侧股骨头异常信号。最可能的诊断是( )A.骨折畸形愈合B.缺血性骨坏死C.骨折不愈合D.骨化性肌炎E.骨折延迟愈合

2.男性，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是A.左下肢皮肤牵引B.切开复位钢板内固定C.人工关节置换术D.闭合复位内固定E.卧床休息时对症治疗

3.患者，女，60岁。被自行车绊倒，左髋部疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛。最可能的诊断是A、左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成B、左股骨颈骨折C、左股骨转子无移位骨折D、左髋关节半脱位E、左髋关节骨关节炎急性发作

4.男，22岁，运动中摔倒，诉左髋痛，不能行走。查体：左髋部叩痛，患肢无外旋畸形。X线片示左股骨颈中段骨折，对位对线好，Pauwels角51°。应诊断为：（ ）A、左股骨颈创伤性内收嵌插骨折B、左股骨颈创伤性经颈内收骨折C、左股骨颈创伤性经颈外展骨折D、左股骨颈创伤性无移位完全骨折E、左股骨颈中段内收不完全骨折

更多“患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难”相关问题

  • 第1题：

    某男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变宰，股骨头变形，最佳治疗方案是 ( )

    A．左下肢皮肤牵引

    B．切开复位钢板内固定

    C．人工关节置换术

    D．闭合复位内固定

    E．卧床休息对症治疗


    正确答案：C
    老年患者股骨颈骨折，容易使股骨头血供缺乏，X线片提示股骨头已经坏死，最有效的治疗是人工关节置换。

  • 第2题：

    该患者入院后最可能的诊断是

    A．左髋软组织损伤

    B．左股骨颈骨折

    C．左髋后脱位

    D．左髋前脱位

    E．左粗隆间骨折


    正确答案：B

  • 第3题：

    知识点：股骨头坏死
    男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难，X先片示左髋关节间隙变宰,股骨头变形,最佳治疗方安是
    A.左下肢皮肤牵引
    B.切开复位钢板内固定
    C.人工关节置换术
    D.闭喝复位内固定
    E.卧床休息对症治疗


    答案：C
    解析：
    老年患者股骨颈骨折，容易使股骨头血供缺 乏，X线片提示股骨头已经坏死，最有效地治疗是人工关节置换

  • 第4题：

    女，60岁，被自行车绊倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，临床诊断需考虑为（　）

    • A、左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成
    • B、左股骨颈嵌插型骨折
    • C、左股骨转子无移位骨折
    • D、左髋关节半脱位
    • E、左髋关节骨关节炎急性发作

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重最有可能诊断是（）

    • A、创伤性关节炎
    • B、骨性关节炎
    • C、股骨头坏死
    • D、髋关节肿痛
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男，65岁。走路时，不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。 该患者最可能的诊断为（　）
    A

    左粗隆间骨折

    B

    左股骨颈骨折

    C

    左髋关节脱位

    D

    左髋软组织挫伤

    E

    左髋臼骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女，36岁，4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位螺钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髖部活动受限，最可能出现的情况是

    A.髖关节感染

    B.股骨头坏死

    C.股骨颈骨折不愈合

    D.骨关节炎

    E.股骨颈再次骨折


    答案：B

  • 第8题：

    患者，女，60岁。被自行车绊倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，临床诊断需考虑为

    A.左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成

    B.左股骨颈嵌插型骨折

    C.左股骨转子无移位骨折

    D.左髋关节半脱位

    E.左髋关节骨关节炎急性发作


    正确答案：B

  • 第9题：

    患者，男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是

    A.左下肢皮肤牵引
    B.切开复位钢板内固定
    C.人工关节置换术
    D.闭合复位内固定
    E.卧床休息对症治疗

    答案：C
    解析：
    患者为65岁以上老年患者，股骨颈骨折后并发创伤性关节炎，首先应排除A、E非手术疗法。对于三种手术疗法的选择，由于患者股骨头已变形，考虑坏死的可能性非常大，另外已合并骨关节炎，所以应首选人工关节置换术。

  • 第10题：

    患者，女性，65岁，不慎摔伤左髋部。查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但叩痛阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、左髋前脱位
    • B、左髋后脱位
    • C、左股骨粗隆间骨折
    • D、左股骨颈骨折
    • E、左股骨干骨折

    正确答案:D

  • 第11题：

    男，65岁。走路时，不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、左粗隆间骨折
    • B、左股骨颈骨折
    • C、左髋关节脱位
    • D、左髋软组织挫伤
    • E、左髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）
    A

    左下肢皮肤牵引

    B

    切开复位钢板内固定

    C

    人工关节置换术

    D

    闭合复位内固定

    E

    内科保守治疗


    正确答案： D
    解析： 股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

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