单选题患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄并关闭不全D 二尖瓣狭窄并心房颤动E 二尖瓣关闭不全并心房颤动
题目
单选题
患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）
A
二尖瓣狭窄
B
二尖瓣关闭不全
C
二尖瓣狭窄并关闭不全
D
二尖瓣狭窄并心房颤动
E
二尖瓣关闭不全并心房颤动
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参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是心房纤颤的特点，故诊断为D