单选题患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）A 监测心电图动态变化B 活动平板试验C 心脏彩色超声D 动态心电图E 冠脉造影

题目
单选题
患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）
A

监测心电图动态变化

B

活动平板试验

C

心脏彩色超声

D

动态心电图

E

冠脉造影

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1.患者，女性，60岁。既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是A、血白细胞总数及血沉B、心室造影C、放射性核素D、心脏超声E、冠状动脉造影

2.叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可闻SM。主要处理措施是（）A、改善生活方式B、降压药物治疗C、给降糖药物D、尽快进行综合、强化治疗E、加强运动治疗

3.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平（）。A、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平B、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍、D、防止出现冠状动脉痉挛E、以上都不是

4.患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是A、监测心电图动态变化B、活动平板试验C、心脏彩色超声D、动态心电图E、冠状动脉造影

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。
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  • 第1题：

    患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

    • A、监测心电图动态变化
    • B、活动平板试验
    • C、心脏彩色超声
    • D、动态心电图
    • E、冠脉造影

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可闻SM。主要处理措施是（）
    A

    改善生活方式

    B

    降压药物治疗

    C

    给降糖药物

    D

    尽快进行综合、强化治疗

    E

    加强运动治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查（）

    • A、血白细胞总数及血沉
    • B、心室造影
    • C、放射性核素
    • D、心脏超声
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:E

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