单选题患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径Imm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15％。最可能的诊断是（）A 急性安定类中毒B 急性酒精中毒C 急性吗啡中毒D 急性有机磷农药中毒E 脑干出血

题目
单选题
患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径Imm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15％。最可能的诊断是（）
A

急性安定类中毒

B

急性酒精中毒

C

急性吗啡中毒

D

急性有机磷农药中毒

E

脑干出血

相似考题

1.患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是A、急性安定类中毒B、急性酒精中毒C、急性吗啡中毒D、急性有机磷农药中毒E、脑干出血

2.女性患者，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸急促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是A．解磷定静注B．阿托品静注C．彻底洗胃D．强心药静注E．甘露醇快速静点

3.女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为 A.浅昏迷 B.中昏迷 C.深昏迷 D.谵妄状态 E.嗜睡

4.患者女性，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是A．碘解磷定静脉注射B．阿托品静脉注射C．彻底洗胃D．强心药静脉注射E．甘露醇快速静脉滴注

更多“患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径Imm，呼吸有大”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）

    • A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
    • B、昏迷加深，伴血压升高
    • C、瞳孔反应良好，视野缩小
    • D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
    • E、双侧瞳空散大固定，伴毕式呼吸
    • F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）

    • A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
    • B、昏迷加深，伴血压升高
    • C、瞳孔反应良好，视野缩小
    • D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
    • E、双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸
    • F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率：130次/分，血压：70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者需要检查的脑干反射包括（）

    • A、眼心反射
    • B、角膜发射
    • C、前庭眼反射
    • D、咳嗽反射
    • E、提睾反射

    正确答案:E

  • 第4题：

    提示桥脑出血的表现是（）。

    • A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
    • B、昏迷加深，伴血压升高
    • C、瞳孔反应良好，视野缩小
    • D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
    • E、双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径Imm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15％。最可能的诊断是（）

    • A、急性安定类中毒
    • B、急性酒精中毒
    • C、急性吗啡中毒
    • D、急性有机磷农药中毒
    • E、脑干出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    提示桥脑出血的表现是（）。
    A

    双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷

    B

    昏迷加深，伴血压升高

    C

    瞳孔反应良好，视野缩小

    D

    双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸

    E

    双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女性，34岁。因“4小时前被人发现昏迷”送诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率120次/分，血压60/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者确诊为脑死亡的先决条件是（）
    A

    明确昏迷原因

    B

    排除各种原因的可逆性昏迷，包括急性中毒、严重电解质代谢紊乱等

    C

    行自主呼吸激发试验检查

    D

    进行临床判定

    E

    患者深昏迷

    F

    患者脑干反射消失


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。对患者的处理不应包括（）
    A

    立即脱去患者外衣

    B

    反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

    C

    清水反复洗胃

    D

    根据医嘱给予阿托品

    E

    吸氧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）
    A

    双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷

    B

    昏迷加深，伴血压升高

    C

    瞳孔反应良好，视野缩小

    D

    双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸

    E

    双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸

    F

    双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了（）
    A

    阿托品用量不足

    B

    阿托品化

    C

    阿托品中毒

    D

    脑出血

    E

    脑梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。对患者的处理不应包括（）

    • A、立即脱去患者外衣
    • B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
    • C、清水反复洗胃
    • D、根据医嘱给予阿托品
    • E、吸氧

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者女性，34岁。因“4小时前被人发现昏迷”送诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率120次/分，血压60/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者若确诊为脑死亡，金标准确诊试验是（）

    • A、数字减影血管造影（DSA）
    • B、经颅多普勒超声（TCD）
    • C、阿托品试验
    • D、脑电图（EEG）
    • E、正中神经短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）
    • F、心电图呈直线

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率：130次/分，血压：70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 为诊断该患者是否有脑死亡，进行自主呼吸激发试验时，二氧化碳分压的要求为（）

    • A、≥40mmHg
    • B、≥60mmHg
    • C、60～80mmHg
    • D、≥80mmHg
    • E、＜40mmHg

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为（）。

    • A、浅昏迷
    • B、中昏迷
    • C、深昏迷
    • D、谵妄状态
    • E、嗜睡

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了（）

    • A、阿托品用量不足
    • B、阿托品化
    • C、阿托品中毒
    • D、脑出血
    • E、脑梗死

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率：130次/分，血压：70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 为诊断该患者是否有脑死亡，进行自主呼吸激发试验时，二氧化碳分压的要求为（）
    A

    ≥40mmHg

    B

    ≥60mmHg

    C

    60～80mmHg

    D

    ≥80mmHg

    E

    ＜40mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者女性，34岁。因“4小时前被人发现昏迷”送诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率120次/分，血压60/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者若确诊为临床脑死亡，必须具备的三个条件是（）
    A

    深昏迷

    B

    脑干反射消失

    C

    生命体征不稳定

    D

    无自主呼吸

    E

    双侧病理征阳性

    F

    去脑强直状态


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90∕55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是（）。
    A

    急性安定类中毒

    B

    急性酒精中毒

    C

    急性吗啡中毒

    D

    急性有机磷农药中毒

    E

    脑干出血


    正确答案： C
    解析： 患者虽无明确病史，但针尖样瞳孔、呼吸有大蒜味、双肺下野湿性啰音，结合血胆碱酯酶活力明显降低，首先考虑急性有机磷农药中毒。

  • 第19题：

    单选题
    提示脑出血未止的表现是（）。
    A

    双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷

    B

    昏迷加深，伴血压升高

    C

    瞳孔反应良好，视野缩小

    D

    双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸

    E

    双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数（GCS）3分，心率：130次/分，血压：70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。 该患者需要检查的脑干反射包括（）
    A

    眼心反射

    B

    角膜发射

    C

    前庭眼反射

    D

    咳嗽反射

    E

    提睾反射


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容