患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是A、急性安定类中毒B、急性酒精中毒C、急性吗啡中毒D、急性有机磷农药中毒E、脑干出血

题目

患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是

A、急性安定类中毒

B、急性酒精中毒

C、急性吗啡中毒

D、急性有机磷农药中毒

E、脑干出血

相似考题

1.患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是A、颞叶沟回油B、大脑幕下疝C、小脑幕切迹上痛D、小脑幕切迹E、枕骨大孔疝

2.一昏迷患者，双侧瞳孔直径均为1mm，可能为（ ）A、脑外伤B、阿托品中毒C、氯丙嗪中毒D、吗啡中毒E、可卡因中毒

3.患者,男性,13岁。因自服灭多威20ml及阿维菌素20ml,口吐白沫,意识不清2小时来诊。查体:昏迷,双侧瞳孔直径约1mm,对光反射消失,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,大小便失禁。以下哪项说法错误()。A.属重度农药中毒B.脱去污染衣服，用肥皂和温水彻底清洗污染的皮肤、头发和指甲C.清除毒物，洗胃液用2%碳酸氢钠溶液D.尽快达阿托品化，一般所用总剂量要比有机磷中毒大，用药间隔时间可适当缩短E.对症支持治疗

4.患者，男，21岁。头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院，查体：BP150/100mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm，头颅CT示后颅窝高密度影。如发生脑疝，其类型最可能是A、大脑镰下疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、颞叶沟回疝E、小脑幕切迹上疝

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，24岁，被人送人医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔反射均消失。为明确昏迷原因．最快的辅助检查项目是( )

    A．CT

    B．MRI

    C．脑电图

    D．脑脊液测定

    E．呕吐物鉴定


    正确答案：E

  • 第2题：

    女性患者，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸急促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是

    A．解磷定静注

    B．阿托品静注

    C．彻底洗胃

    D．强心药静注

    E．甘露醇快速静点


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。

    患者最可能的意识状态为
    A.浅昏迷
    B.中昏迷
    C.深昏迷
    D.谵妄状态
    E.嗜睡

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是

    A．碘解磷定静脉注射

    B．阿托品静脉注射

    C．彻底洗胃

    D．强心药静脉注射

    E．甘露醇快速静脉滴注


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，女，20岁，因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体：浅昏迷状态，呼吸促，双侧瞳孔缩小，大汗，双肺水泡音，肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是

    A．碘解磷定静脉滴注

    B．阿托品静脉注射

    C．彻底洗胃

    D．强心药静注

    E．甘露醇快速静脉滴注


    正确答案：B

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