单选题男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是()。A 目前非甾体抗炎药属禁忌证B 最好选用苯乙酸加强止痛C 最好联合

题目
单选题
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是()。
A

目前非甾体抗炎药属禁忌证

B

最好选用苯乙酸加强止痛

C

最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛

D

最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生

E

最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    双腕关节肿痛伴晨僵最常见于A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎。C.骨性关节炎SX

    双腕关节肿痛伴晨僵最常见于

    A.风湿性关节炎

    B.类风湿关节炎。

    C.骨性关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.痛风


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,50岁,诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是

    A.关节保暖
    B.关节冷敷
    C.因疼痛保持关节持续不动
    D.使用止痛药物治疗
    E.加强关节运动强度

    答案:A
    解析:
    晨僵护理:晨起时可行温水浴或用热水泡手,活动关节后再下床,注意夜间肢体保暖等。

  • 第3题:

    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 为明确上腹痛病因,首选的检查是( )

    • A、上消化道造影
    • B、腹部CT
    • C、胃镜
    • D、血尿淀粉酶
    • E、纤维结肠镜

    正确答案:C

  • 第4题:

    类风湿关节炎的主要表现是()

    • A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • B、游走性大关节肿痛
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、腰骶痛伴晨僵
    • E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是()。

    • A、目前非甾体抗炎药属禁忌证
    • B、最好选用苯乙酸加强止痛
    • C、最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛
    • D、最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生
    • E、最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎,下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是( )

    • A、目前非甾体抗炎药属禁忌证
    • B、最好选用苯乙酸加强止痛
    • C、最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛
    • D、最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生
    • E、最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生

    正确答案:E

  • 第7题:

    问答题
    男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题: 患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用什么治疗?

    正确答案: 最好采用:人工右膝关节置换术。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,50岁,诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。下列关节护理措施正确的是
    A

    关节保暖

    B

    关节冷敷

    C

    因疼痛保持关节持续不动

    D

    使用止痛药物治疗

    E

    加强关节运动强度


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 为明确上腹痛病因,首选的检查是( )
    A

    上消化道造影

    B

    腹部CT

    C

    胃镜

    D

    血尿淀粉酶

    E

    纤维结肠镜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题: 患者上腹疼痛的主要原因是什么?

    正确答案: 主要原因是:可能与长期使用非甾体抗炎药有关。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法不正确的是()。
    A

    不属于类风湿关节炎的关节外表现

    B

    与长期使用非甾体抗炎药无关

    C

    不可能是慢性胰腺炎

    D

    胃癌的可能性小

    E

    影响患者本病治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿性关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀.屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题: 患者上腹疼痛的主要原因是什么?为明确上腹痛病因,首选的检查是什么?类风湿性关节炎治疗原则?患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用什么治疗?

    正确答案: 主要原因是:可能与长期使用非甾体抗炎药有关。
    首选的检查是:胃镜。
    治疗原则:消炎,止痛,抗风湿治疗,关节功能锻炼。
    最好采用:人工右膝关节置换术。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1年余,近2周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首先考虑为

    A.骨性关节炎

    B.痛风

    C.银屑病关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.风湿性关节炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题: 为明确上腹痛病因,首选的检查是什么?


    正确答案: 首选的检查是:胃镜。

  • 第15题:

    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 下列关于患者上腹疼痛说法正确的是( )

    • A、属于类风湿关节炎的关节外表现
    • B、与长期使用非甾体抗炎药可能有关
    • C、最可能是慢性胰腺炎
    • D、最可能是胃癌
    • E、不影响患者本病治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    类风湿关节炎的主要表现是()

    • A、游走性大关节肿痛
    • B、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、对关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。 为明确上腹痛病因,首选的检查是( )

    • A、上消化道造影
    • B、腹部CT
    • C、胃镜
    • D、血尿淀粉酶
    • E、纤维结肠镜

    正确答案:C

  • 第18题:

    问答题
    男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题: 类风湿性关节炎治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:消炎,止痛,抗风湿治疗,关节功能锻炼。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用( )
    A

    右膝关节镜下清洗术

    B

    右膝关节滑膜切除术

    C

    右膝人工关节置换术

    D

    右膝关节融合术

    E

    骨髓移植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用()。
    A

    右膝关节镜下清洗术

    B

    右膝关节滑膜切除术

    C

    右膝人工关节置换术

    D

    右膝关节融合术

    E

    骨髓移植术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    类风湿关节炎主要表现为(  )。
    A

    腰骶痛伴晨僵

    B

    全身关节肿痛伴发热、皮疹

    C

    对称性小关节肿痛伴晨僵

    D

    多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    E

    游走性大关节肿痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    老年女性,关节肿痛伴晨僵2年,初诊为类风湿关节炎,既往有消化性溃疡3年,该患者可选择以下哪个药物()
    A

    塞来昔布

    B

    氯诺昔康

    C

    阿司匹林

    D

    吲哚美辛

    E

    双氯芬酸


    正确答案: A
    解析: 塞来昔布本品属非甾类抗炎药中选择性COX-2抑制剂类。它导致胃肠黏膜损伤而引起消化性溃疡和出血的风险较其他传统非甾体抗炎药为少。适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。

  • 第23题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。为明确上腹痛病因,首选的检查是()。
    A

    上消化道造影

    B

    腹部CT

    C

    胃镜

    D

    血尿淀粉酶

    E

    纤维结肠镜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便潜血(-)。 下列关于患者上腹疼痛说法正确的是( )
    A

    属于类风湿关节炎的关节外表现

    B

    与长期使用非甾体抗炎药可能有关

    C

    最可能是慢性胰腺炎

    D

    最可能是胃癌

    E

    不影响患者本病治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析