单选题男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×109/L,N62%,BUN6.5mmol/L。下列哪种疾病可能性最大()。A 慢性肾炎B 隐匿性肾炎C 肾病综合征D 急性肾炎E 急进性肾炎

题目
单选题
男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×109/L,N62%,BUN6.5mmol/L。下列哪种疾病可能性最大()。
A

慢性肾炎

B

隐匿性肾炎

C

肾病综合征

D

急性肾炎

E

急进性肾炎


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  • 第1题:

    单选题
    确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是()。
    A

    肾小球滤过率测定

    B

    肾脏超声

    C

    肾活检

    D

    尿液检查

    E

    肾血管造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    凝固酶阴性葡萄球菌多见于()。
    A

    老年女性

    B

    青年男性

    C

    留置导尿管者

    D

    未婚少女

    E

    性生活活跃期妇女


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    肾实质性高血压属于容量依赖型者占( )
    A

    50%

    B

    60%

    C

    70%

    D

    80%

    E

    100%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    入院记录应在何时完成()。
    A

    入院24小时内

    B

    最迟应在患者入院后48小时内完成

    C

    双休日可在入院后3天

    D

    入院后3天

    E

    春节期间可在一周内


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155/100mmHg,Hb110g,尿蛋白++,RBC++/HP,3周后尿量<500ml/d,BUN28mmol/L,Cr600μmol/L。下列哪种疾病可能性大( )
    A

    慢性肾炎急性发作

    B

    急性肾炎

    C

    急进型高血压

    D

    肾病综合征

    E

    急进性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    成人蛋白尿是指( )
    A

    24小时尿蛋白定量持续超过50mg

    B

    24小时尿蛋白定量持续超过100mg

    C

    24小时尿蛋白定量持续超过150mg

    D

    24小时尿蛋白定量持续超过200mg

    E

    24小时尿蛋白定量持续超过300mg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。
    A

    阻塞性通气功能障碍

    B

    限制性通气功能障碍

    C

    混合性通气功能障碍

    D

    小气道功能受损

    E

    大气道功能受损


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    尿毒症患者最易发生的酸碱平衡失调是什么?其发生的原因是什么?

    正确答案: 代谢性酸中毒。其发生的原因是:由于酸性代谢产物排泄障碍而潴留;肾小管分泌H+及NH3的功能障碍;肾小管重吸收HCO障碍,致血阴离子间隙增加,这是尿毒症酸中毒的特征。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于()。
    A

    呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

    B

    呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

    C

    呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

    D

    呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

    E

    呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    IgG增高的有()。
    A

    肾病综合征

    B

    慢性肝炎

    C

    重链病

    D

    链球菌感染

    E

    轻链病


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。 下列哪项检查最重要( )
    A

    B超

    B

    胸片

    C

    肾穿

    D

    膀胱镜

    E

    肾图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是()。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    血常规检查

    C

    血小板抗体检查

    D

    凝血因子检查

    E

    维生素K测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()。
    A

    单核细胞

    B

    淋巴细胞

    C

    浆细胞

    D

    多核嗜酸性粒细胞

    E

    以上均不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在
    A

    “0”抗体<1:40,“H”抗体<1:80 

    B

    “O”抗体<1:80,“H”抗体<1:80 

    C

    “O”抗体<1:80,“H”抗体<1:40 

    D

    “O”抗体<1:80,“H”抗体<1:160 

    E

    “O”抗体<1:40,“H”抗体<1:40


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    一小时尿白细胞计数法,阳性标准为( )
    A

    >10万/h

    B

    >5万/h

    C

    >1万/h

    D

    >20万/h

    E

    >30万/h


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简述原发性肾小球病的临床分型。

    正确答案: 原发性肾小球病的临床分型:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎[又称无症状性血尿和(或)蛋白尿]和肾病综合征。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    可引起功能性蛋白尿的情况有()。
    A

    隐匿性肾炎

    B

    体位改变

    C

    发热

    D

    肾小球肾炎

    E

    剧烈运动


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑()。
    A

    急性肾小球肾炎并发肾功能不全

    B

    慢性肾小球肾炎并发肾功能不全

    C

    微小病变性肾病并发继发感染

    D

    微小病变肾病并发低血容量性休克

    E

    急骤进展性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 本例临床特点符合肾病综合征,结合年龄及利尿反应,考虑为肾小球微小病变,但随后出现低血压休克,尿比重上升、血尿素氮升高为血液浓缩表现,考虑为利尿过猛导致低血容量,故选择微小病变肾病并发低血容量性休克。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断( )
    A

    慢性肾炎普通型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    可作为梅毒确诊实验的有()。
    A

    梅毒螺旋体血球凝集试验

    B

    荧光密螺旋体抗体吸收试验

    C

    组织切片镀银染色

    D

    暗视野显微镜

    E

    直接免疫荧光抗体实验


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是()。
    A

    多发性栓塞

    B

    自体免疫性溶血

    C

    雷诺现象

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    赘疣性非细菌性心内膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,恶心,乏力,来就诊时,首先宜查()。
    A

    内生肌酐清除率

    B

    HBsAg

    C

    钡餐检查

    D

    血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力

    E

    不需化验检查


    正确答案: A
    解析: 该病人来急诊时宜先查血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力,以明确有无肾功能衰竭和酸中毒,其他检查可以做,但不是主要的。

  • 第23题:

    问答题
    男,57岁,腰、肩痛数年,发现蛋白尿1周入院。无水肿,血压正常。尿常规蛋白+++,红白细胞少量,血红蛋白50g/L,血尿素氮1O.65mmol/L,肌酐230.85μmol/L。血钙12.00mg/dl(3.00mmol/L),血沉60mm/h,血碱性磷酸酶正常。(1)要考虑哪些疾病?(2)进一步做哪些检查才能确定诊断?

    正确答案: (1)骨髓瘤肾病、慢性肾炎、肾小管性酸中毒。
    (2)尿本周氏蛋白(凝溶蛋白),血清蛋白电泳,血清免疫球蛋白定量,血钙及血、尿异常免疫球蛋白测定,脊柱、头颅及骨盆的X线摄片(或全身骨SPECT),骨髓穿刺涂片。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    可引起功能性蛋白尿的情况有()。
    A

    隐匿性肾炎

    B

    体位改变

    C

    发热

    D

    肾小球肾炎

    E

    剧烈运动


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析