多选题患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：手术切除后随访3个月，患者恢复良好，无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有（）A抗癫痫治疗B检测癫痫药物血药浓度CMRID脑电图EDSAFPET-CT

题目
多选题
患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：手术切除后随访3个月，患者恢复良好，无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有（）
A

抗癫痫治疗

B

检测癫痫药物血药浓度

C

MRI

D

脑电图

E

DSA

F

PET-CT

相似考题

1.患者男，61岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。可能造成该患者发作的原因有( )A、心律失常B、短暂性脑缺血发作C、药物D、电解质紊乱E、癫痫F、癔症(提示 询问病史，患者无发热、头痛等不适，发作前无预感，家人未发现患者有性格及认知方面的改变。)到达急诊室后应为患者安排的检查有( )A、实验室检查B、颅脑MRI／CTC、常规脑电图D、诱发电位E、颈部血管超声F、心电图(提示 血糖（随机）12. 3mmol／L。颅脑MRI：脑白质点状脱髓鞘改变。常规脑电图：未见异常。心电图：窦性心律不齐。颈部血管超声：颈动脉斑块形成。)为进一步明确诊断应检查( )A、脑脊液B、24h脑电图C、全脑血管造影D、直立倾斜试验E、冠状动脉造影F、多导睡眠监测(PSG)(提示 24h脑电图：右额区散在尖波。)该患者诊断考虑为( )A、特发性全面性癫痫B、部分性癫痫C、颞叶癫痫D、晕厥E、短暂性脑缺血发作(TIA)F、心源性休克(提示 建议患者开始抗癫痫治疗，患者拒绝。2个月后再次出现发作性意识丧失、抽搐、摔倒，造成多发性脑挫裂伤。来诊后表示接受抗癫痫治疗。)适用于该患者的药物有( )A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、卡马西平D、拉莫三嗪E、托吡酯F、左乙拉西坦(提示 患者使用抗癫痫药物单药治疗后，出现不适反应，包括体重明显增加、脱发、双手震颤。)患者使用的药物为( )A、苯妥英钠B、拉莫三嗪C、卡马西平D、丙戊酸钠E、托吡酯F、左乙拉西坦

2.患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 目前应采取的检查措施是（）A、MRIB、血常规，肝、肾功能，生化指标检查C、PET-CTD、脑磁图E、DSAF、肿瘤标志物检查

3.患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。 为明确诊断，应进行的检查包括（）A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CTD、24小时视频脑电检测E、颅脑MRI平扫+强化F、PET-CT

4.患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是A、MRIB、血常规，肝、肾功能，生化指标检查C、PET-CTD、脑磁图E、DSAF、肿瘤标志物检查提示：MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影，占位效应不明显。需进一步采取的检查是A、MRI增强B、病变穿刺活检C、PET-CTD、脑磁图E、DSAF、MRA提示：DSA提示右侧中央区动静脉畸形，Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有A、手术切除治疗B、脱水治疗降低颅内压力C、抗癫痫D、伽马刀放射外科治疗E、放射治疗F、血管内介入治疗G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗

更多“多选题患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：手术切除后随访3个月，患者恢复良好，无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有（）A抗癫痫治疗B检测癫痫药物血药浓度CMRID脑电图EDSAFPET-CT”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。关于抗癫痫药物的合理使用，叙述正确的是（）

    • A、抗癫痫治疗提倡多药联合应用，单药治疗难以完全控制发作，且易产生耐受性
    • B、应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用
    • C、建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用
    • D、加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用
    • E、为更好地控制症状，抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍
    • F、儿童给药量应按体重进行折算，对于体重超过70kg的患儿，给药量可以超过成人剂量
    • G、抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物
    • H、患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药

    正确答案:B,C,D,G,H

  • 第2题：

    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：手术切除后随访3个月，患者恢复良好，无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有（）

    • A、抗癫痫治疗
    • B、检测癫痫药物血药浓度
    • C、MRI
    • D、脑电图
    • E、DSA
    • F、PET-CT

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    患者男性，20岁。病史5年。14岁开始出现复杂部分性癫痫，发作前常有恶心和腹部不适感。19岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。 为明确诊断，应进行的检查包括（）

    • A、脑电图监测
    • B、颅脑X线片
    • C、颅脑CT片
    • D、24小时视频脑电图检测
    • E、颅脑MRI平扫+强化
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 应常规进行的检查有（）

    • A、颅脑CT检查
    • B、颅脑MRI平扫和强化，可行病灶区磁共振波谱（MRS）分析
    • C、血常规，肝、肾功能检查
    • D、心电图检查
    • E、胸部X线片检查
    • F、DSA检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。 该患者诊断为（）

    • A、癫痫持续状态
    • B、单纯部分性发作
    • C、失神发作
    • D、强直性大发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男性，14岁，因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体：神经系统检查无异常。脑电图正常。最合适的处理是（）

    • A、暂不给抗癫痫药物，继续观察
    • B、颅脑CT
    • C、复查脑电图
    • D、给予抗癫痫单药治疗
    • E、给予抗癫痫联合治疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    多选题
    患者男，60岁。因“反复晕厥、全身抽搐、意识丧失2周”就诊。缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥，伴四肢抽搐，每次持续几分钟至十几分钟，苏醒后不能记得发作时情况，不能理解家人说话，答非所问，情绪易激动，有幻觉。曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常，给予抗癫痫治疗效果不佳。发病以来，无头痛，无发热，无肢体无力。发病前无精神病史及癫痫病史。查体：意识清楚，情绪低落，查体不能完全合作，记忆力、理解力、定向力障碍，脑神经检查未见异常，四肢肌力5级，四肢痛触觉对称，双侧病理反射未引出，颈软，脑膜刺激征（-）。胸部X线片（3d前）：右肺占位性病变。进一步给予的辅助检查包括（）
    A

    颅脑MRI

    B

    胸部CT

    C

    脑电图

    D

    腰椎穿刺

    E

    TCD

    F

    颅脑MRA


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：颅脑CT：右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影；MRI：T1加权像呈等信号，在T2加权像及注射对比剂后呈高信号，病灶内有混杂低信号，病灶周围有环形低信号带。此时可选择的诊疗方法有（）
    A

    抗癫痫

    B

    止血治疗

    C

    脱水

    D

    影像导航下手术切除术

    E

    放射治疗

    F

    伽马刀放射外科治疗


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 提示：DSA提示右侧中央区动静脉畸形，Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有（）
    A

    手术切除治疗

    B

    脱水治疗降低颅内压力

    C

    抗癫痫

    D

    伽马刀放射外科治疗

    E

    放射治疗

    F

    血管内介入治疗

    G

    血管内介入联合伽马刀放射外科治疗


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。 为明确诊断，应进行的检查包括（）
    A

    脑电图监测

    B

    颅脑X线片

    C

    颅脑CT

    D

    24小时视频脑电检测

    E

    颅脑MRI平扫+强化

    F

    PET-CT


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，5岁，发作性意识障碍1年，发作时双腿凝视、恐惧、自言自语，每次持续10分钟，发作后不能回忆。初诊为癫痫。已用药物治疗9个月，未再发作，下一步应该（）
    A

    复查脑电图

    B

    渐减抗癫痫药物剂量

    C

    继用原剂量服用

    D

    检测血药浓度

    E

    停用抗癫痫药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是（）。
    A

    继续第二次吡喹酮治疗

    B

    甘露醇脱水治疗

    C

    继续抗癫痫治疗

    D

    密切观察颅压变化

    E

    脑室内病灶手术切除

    F

    行脑脊液分流手术

    G

    免疫抑制剂治疗


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是（）。

    • A、继续第二次吡喹酮治疗
    • B、甘露醇脱水治疗
    • C、继续抗癫痫治疗
    • D、密切观察颅压变化
    • E、脑室内病灶手术切除
    • F、行脑脊液分流手术
    • G、免疫抑制剂治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体：意识清楚，右侧肢体肌力3级。颅脑CT：右侧颞岛叶高密度出血影。 提示：手术切除后随访1个月，患者恢复良好。查体：生命体征平稳，语言功能正常，右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括（）

    • A、颅脑MRI检查
    • B、B.数字减影血管造影（DS
    • C、超声多普勒检查脑血流情况
    • D、脑电图检查
    • E、PET-CT检查
    • F、康复治疗

    正确答案:A,B,F

  • 第15题：

    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 提示：DSA提示右侧中央区动静脉畸形，Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有（）

    • A、手术切除治疗
    • B、脱水治疗降低颅内压力
    • C、抗癫痫
    • D、伽马刀放射外科治疗
    • E、放射治疗
    • F、血管内介入治疗
    • G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗

    正确答案:C,D,F,G

  • 第16题：

    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：颅脑CT：右侧额叶皮质下直径约1cm类圆形高密度影；MRI：T1加权像呈等信号，在T2加权像及注射对比剂后呈高信号，病灶内有混杂低信号，病灶周围有环形低信号带。此时可选择的诊疗方法有（）

    • A、抗癫痫
    • B、止血治疗
    • C、脱水
    • D、影像导航下手术切除术
    • E、放射治疗
    • F、伽马刀放射外科治疗

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    患儿，5岁，发作性意识障碍1年，发作时双腿凝视、恐惧、自言自语，每次持续10分钟，发作后不能回忆。初诊为癫痫。已用药物治疗9个月，未再发作，下一步应该（）

    • A、复查脑电图
    • B、渐减抗癫痫药物剂量
    • C、继用原剂量服用
    • D、检测血药浓度
    • E、停用抗癫痫药

    正确答案:C

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，20岁。病史5年。14岁开始出现复杂部分性癫痫，发作前常有恶心和腹部不适感。19岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。 为明确诊断，应进行的检查包括（）
    A

    脑电图监测

    B

    颅脑X线片

    C

    颅脑CT片

    D

    24小时视频脑电图检测

    E

    颅脑MRI平扫+强化

    F

    腰椎穿刺


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 提示：MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影，占位效应不明显。需进一步采取的检查是（）
    A

    MRI增强

    B

    病变穿刺活检

    C

    PET-CT

    D

    脑磁图

    E

    DSA

    F

    MRA


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。关于抗癫痫药物的合理使用，叙述正确的是（）
    A

    抗癫痫治疗提倡多药联合应用，单药治疗难以完全控制发作，且易产生耐受性

    B

    应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用

    C

    建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用

    D

    加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用

    E

    为更好地控制症状，抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍

    F

    儿童给药量应按体重进行折算，对于体重超过70kg的患儿，给药量可以超过成人剂量

    G

    抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物

    H

    患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体：意识清楚，右侧肢体肌力3级。颅脑CT：右侧颞岛叶高密度出血影。 提示：手术切除后随访1个月，患者恢复良好。查体：生命体征平稳，语言功能正常，右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括（）
    A

    颅脑MRI检查

    B

    B.数字减影血管造影（DS

    C

    超声多普勒检查脑血流情况

    D

    脑电图检查

    E

    PET-CT检查

    F

    康复治疗


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 应常规进行的检查有（）
    A

    颅脑CT检查

    B

    颅脑MRI平扫和强化，可行病灶区磁共振波谱（MRS）分析

    C

    血常规，肝、肾功能检查

    D

    心电图检查

    E

    胸部X线片检查

    F

    DSA检查


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。 目前应采取的检查措施是（）
    A

    MRI

    B

    血常规，肝、肾功能，生化指标检查

    C

    PET-CT

    D

    脑磁图

    E

    DSA

    F

    肿瘤标志物检查


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男性，20岁，因“发作性意识不清、肢体抽搐1年”入院。无发热、头痛等。既往身体健康。查体未见异常。 提示：手术切除后随访3个月，患者恢复良好，无癫痫发作。查体未见明显异常。应进一步进行的处理有（）
    A

    抗癫痫治疗

    B

    检测癫痫药物血药浓度

    C

    MRI

    D

    脑电图

    E

    DSA

    F

    PET-CT


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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