血—脑脊液屏障是脑表面的动脉与脑脊液之间的屏障
维持脑血管压力的稳定
维持脑脊液成分的稳定
维持神经元微环境的稳定
血—脑屏障是血液与脑表面之间的屏障
第1题:
左侧上肢软瘫,左下肢硬瘫
右侧上、下肢硬瘫,腱反射亢进
右侧膈肌瘫痪
右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失
左侧上、下肢软瘫,腱反射消失
第2题:
海绵窦
蝶窦
两者均是
两者均否
第3题:
密切随访观察
内分泌治疗
放疗
化疗
立体定向活检后决定下一步治疗方案
手术后内分泌治疗
第4题:
PET
脑电地形图
脑电图
DSA
MRA
第5题:
颅骨X线平片
头颅CT扫描
头颅超声
前囟门穿刺
脑室造影
第6题:
开颅手术切除
经蝶窦入路手术
生长抑素治疗
放射治疗
随访观察
第7题:
三叉神经
舌咽神经
迷走神经
面神经
舌下神经
第8题:
对
错
第9题:
切开应避开重要核团处
胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界
血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
切除结核瘤时应防止脓液播散
第10题:
位于硬脊膜内蛛网膜下隙、脊髓表面的软膜上
一般位于脊髓背侧
脊髓前动脉和引流静脉之间存在畸形血管团
多发生于40~60岁,男性多见
通常发生在胸腰段脊髓、圆锥水平或上颈段
第11题:
头颅X线摄片
脑电图
脑血管造影
CT
ECT
第12题:
对
错
第13题:
呼吸骤停
心跳骤停
血压升高
生命体征无变化
血压骤降
第14题:
第15题:
第16题:
对脑电图和临床发作相符合的病例,应准确判断棘波位置,精确切除癫痫灶的起源部位
脑电图中有大范围棘波的病例,应将棘波波幅最高处视为切除范围的中心点
脑电图中呈全导棘波的病例,无论是双侧同步出现者、还是先从一导或一侧出现、继而全导出现者,均提示术者应适当扩大切除范围
对于颞叶有局限性低幅棘波、锐(尖)波或深部电极有阳性棘波的病例,应考虑颞叶内侧面的病变,适当扩大其切除范围
仅在脑电图中有棘波而形态学中无明显改变的病例,多采取单纯皮质热灼的手术方式,要求开颅的范围比较大
第17题:
第18题:
鼻窦炎、中耳炎、肺炎、败血症、头部皮肤疖肿
相邻解剖部位来源的感染,外伤或医源性操作导致的感染,免疫功能低下者周围器官感染迁移而来
硬脑膜开放、脑脊液漏、耳漏、开放性硬脑膜裂伤;腰椎穿刺导致的椎管感染;脑室穿刺外引流术后
术者的手、冲洗液、体内留置的引流管等带进的细菌
肺感染、泌尿系统感染等周围系统感染病原体
第19题:
垂体腺瘤
垂体侵袭性腺瘤
鞍上生殖细胞肿瘤
鞍上嗜酸性肉芽肿
鞍上毛细胞星形细胞瘤
第20题:
脊髓丘脑束
三叉丘系
内囊后肢
内侧丘系
薄束、楔束
第21题:
按Glasgow昏迷评分法分类
按出血部位进行分类
按动脉瘤大小进行分类
按Fisher分类法分类
按Hunt和Hess分类法分类
第22题:
胶质瘤
转移瘤
脑脓肿
脑结核瘤
脑包囊虫病
第23题:
阵发性头痛是主要症状之一
喷射性呕吐多见
后期常伴有视力障碍
某些病例可始终不出现“三主征”
在婴幼儿头痛出现较早且较重
第24题:
腰椎穿刺可见脉络丛乳突状瘤的脑脊液往往清亮透明,蛋白含量偶有升高
肿瘤的MRI表现在T1加权像中呈低信号,较脑实质信号低但较脑脊液信号高;T2加权像中呈高信号,与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则,有些可见局灶出血、钙化与血管流空影
肿瘤在CT平扫时脑室明显增大内有高密度影,增强扫描呈不均匀强化,边缘清楚而规则,可见病理性钙化
脉络丛乳头状瘤往往不伴有梗阻性脑积水
癌胚抗原(CEA)阳性提示转移癌,所以脉络丛癌常为阴性