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  • 第1题:

    多选题
    患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:右侧颞岛叶高密度出血影。 可考虑的检查包括()
    A

    CTA

    B

    MRA

    C

    C.数字减影血管造影(DS

    D

    MRI

    E

    SPECT

    F

    PET-CT

    G

    条件允许时,立体定向穿刺活检


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    多选题
    对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有()
    A

    CT

    B

    脑血管造影

    C

    腰穿

    D

    MRI

    E

    头颅平片


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    立体定向放射治疗临床上主要用于()
    A

    颅内良性肿瘤

    B

    转移癌

    C

    脑干肿瘤

    D

    小体积的复发胶质瘤

    E

    播散的生殖细胞瘤


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    名词解释题
    良性颅内压增高

    正确答案: 良性颅内压增高:是指颅内压增高、视乳头水肿,但神经系统无其他阳性体征,亦称假性脑瘤。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    以下属于等渗性缺水常见原因的是()。
    A

    水分大量丧失

    B

    入水量不足

    C

    慢性肠梗阻

    D

    胃肠道消化液急性丧失

    E

    大创面慢性渗液


    正确答案: E
    解析: 等渗性缺水常见于消化液大量丧失,如腹泻、肠梗阻、呕吐,这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位,该病例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为()
    A

    9分

    B

    10分

    C

    11分

    D

    12分

    E

    13分


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断,最优先安排的检查是()。
    A

    脑血管造影

    B

    头部CT或MRI

    C

    脑超声波

    D

    腰穿

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    腹部闭合性损伤者,出现下列情况应早期剖腹探查()。
    A

    阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长

    B

    实验室检查WBC计数增加、RBC下降

    C

    腹穿抽出凝固血液4ml

    D

    恶心、呕吐、酸中毒

    E

    腹膜刺激征范围逐渐扩大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    随意运动障碍( )|锥体束损伤( )|肌张力降低,腱反射消失( )|舌下神经核损伤( )|肌张力增高,腱反射亢进( )
    A

    上运动神经元损伤

    B

    下运动神经元损伤

    C

    两者均是

    D

    两者均否


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法( )
    A

    CT

    B

    EEG

    C

    MRI

    D

    颅X线检查

    E

    腰穿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。 如果患者为腰椎间盘突出症,首选的治疗方案是()
    A

    卧床休息,佩戴腰围等保守治疗

    B

    单纯椎间盘突出

    C

    经皮内镜下椎间盘摘除

    D

    腰椎间盘切除加内固定术

    E

    后路椎管减压术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。 脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()()。
    A

    穿刺损伤

    B

    脑瘤卒中

    C

    休克

    D

    低血压

    E

    小脑幕切迹上疝


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。 门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3cm×4cm×5cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6cm×6cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4cm×3cm×3cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。 如果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤,术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是()
    A

    20~30Gy

    B

    30~40Gy

    C

    40~50Gy

    D

    50~60Gy

    E

    60~70Gy


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。 首先考虑诊断( )
    A

    椎间盘突出症

    B

    脊髓空洞症

    C

    脊柱结核

    D

    脊髓蛛网膜炎

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    隐性脊柱裂常发生的部位是()。
    A

    上颈段

    B

    下颈段

    C

    胸段

    D

    胸腰段

    E

    腰骶段


    正确答案: C
    解析: 隐性脊柱裂比较多见,但多无临床症状,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

  • 第16题:

    多选题
    椎—基底动脉系统病变时不会出现的症状是()
    A

    体象障碍

    B

    耳鸣

    C

    交叉性感觉障碍

    D

    交叉性运动障碍

    E

    纯运动性失语


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    放疗最严重的晚期反应是()
    A

    假性进展

    B

    脑白质病

    C

    放射性坏死

    D

    脱髓鞘

    E

    神经认知功能损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。确诊后若患者告知医师已妊娠两个月,当时体重49kg,则应给予以下何种处理()
    A

    给予大剂量激素冲击治疗,1000mg/d静脉滴注,连用3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药

    B

    给予泼尼松50mg/d口服,逐渐减量,辅以胃黏膜保护药及神经营养药

    C

    告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗

    D

    保胎的同时予口服中等量激素治疗,30mg/d,维持1周并逐渐减量,辅以胃黏膜保护药和神经营养药

    E

    只给予维生素B12、B12、叶酸等神经营养药,定期随访观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述桥脑小脑角肿瘤的临床表现。

    正确答案: 主要临床表现为眩晕、患侧耳鸣及进行性听力减退,患侧第Ⅴ、Ⅶ脑神经麻痹症状及眼球震颤等小脑体征,晚期有第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等后组脑神经麻痹及颅内压增高症状。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。 提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()
    A

    乙状窦后-内听道入路

    B

    经迷路后入路

    C

    联合迷路后-乙状窦后入路

    D

    中颅窝入路

    E

    Dandy入路

    F

    Frazier入路


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    蛛网膜下隙出血最常见的病因是( )|脑栓塞最常见的病因是( )
    A

    高血压

    B

    先天性脑底动脉瘤

    C

    脑动脉粥样硬化

    D

    心房颤动

    E

    烟雾病


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,43岁,因“左下肢乏力,右下肢麻木1年”来诊。查体,双侧T8以下痛温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴宾斯基征阳性。 首选的检查项目是()
    A

    胸椎X线

    B

    颈段CT

    C

    胸段MRI

    D

    颈段MRI

    E

    颅脑CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    用甘露醇治疗脑水肿应该()
    A

    缓慢滴注

    B

    快速推注

    C

    一次剂量应在30min内滴完

    D

    一次剂量应在2h内滴完

    E

    速度快慢不影响疗效


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。该患者选择开颅动脉瘤夹闭手术治疗,为了减少手术中动脉瘤破裂出血机会,可以使用方法有?()
    A

    控制性平均动脉压100mmHg

    B

    控制性平均动脉压70mmHg

    C

    分离瘤颈时,适当降低血压

    D

    提前使用止血药

    E

    静滴甘露醇

    F

    使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析