多选题病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。和脊髓髓内病变相比,髓外病变具有以下哪些特点?()A有明显的根性疼痛B有脑脊液冲击征C早期出现会阴部感觉障碍D锥体束征出现较早E感觉障碍自下而上发展F脑脊液蛋白增高明显G早期出现会阴部感觉障碍H

题目
多选题
病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。和脊髓髓内病变相比,髓外病变具有以下哪些特点?()
A

有明显的根性疼痛

B

有脑脊液冲击征

C

早期出现会阴部感觉障碍

D

锥体束征出现较早

E

感觉障碍自下而上发展

F

脑脊液蛋白增高明显

G

早期出现会阴部感觉障碍

H

感觉障碍自下而上发展


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参考答案和解析
正确答案: A,B,C,D,E,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()

    • A、脊柱平片
    • B、运动诱发电位
    • C、感觉诱发电位
    • D、Queckenstedt试验
    • E、脊髓造影
    • F、CT
    • G、MR

    正确答案:A,D,E,F,G

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()

    • A、脊柱平片
    • B、MR
    • C、感觉诱发电位
    • D、Queckenstedt试验
    • E、脊髓造影
    • F、CT

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。临床上常见的髓外硬脊膜下肿瘤主要有哪些?提示:MR示胸4椎体水平髓外硬脊膜下肿瘤()

    • A、脊膜瘤
    • B、畸胎瘤
    • C、室管膜瘤
    • D、胶质瘤
    • E、神经鞘瘤
    • F、表皮样囊肿

    正确答案:A,B,E,F

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。典型的Brown-Sequard综合症包括以下哪些临床表现?()

    • A、病侧病损部位以下深感觉丧失
    • B、无括约肌障碍
    • C、病侧病损部位以下中枢性瘫痪
    • D、对侧病损部位以下中枢性瘫痪
    • E、病侧病损部位以下痛温觉丧失
    • F、对侧病损部位以下痛温觉丧失

    正确答案:A,B,C,F

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于椎管内神经鞘瘤的叙述哪些是正确的?提示:患者接受手术治疗,证实为神经鞘瘤()

    • A、是椎管内最常见的肿瘤
    • B、多生长在脊神经的后根上
    • C、多数偏恶性
    • D、一般包膜不完整
    • E、有时骑跨硬脊膜内外呈哑铃型
    • F、首发症状多是根性疼痛

    正确答案:A,B,E,F

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。临床上常见的髓外硬脊膜下肿瘤主要有哪些?提示:MR示胸4椎体水平髓外硬脊膜下肿瘤()
    A

    脊膜瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    室管膜瘤

    D

    胶质瘤

    E

    神经鞘瘤

    F

    表皮样囊肿


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于患者临床特点的描述哪些是正确的?()
    A

    有根痛现象

    B

    有左侧脊髓丘脑束受损表现

    C

    有右侧脊髓丘脑束受损表现

    D

    有左侧锥体束受损表现

    E

    有右侧锥体束受损表现

    F

    有左侧薄、楔束受损表现

    G

    有右侧薄、楔束受损表现


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。典型的Brown-Sequard综合症包括以下哪些临床表现?()
    A

    病侧病损部位以下深感觉丧失

    B

    对侧病损部位以下深感觉丧失

    C

    病侧病损部位以下中枢性瘫痪

    D

    对侧病损部位以下中枢性瘫痪

    E

    病侧病损部位以下痛温觉丧失

    F

    对侧病损部位以下痛温觉丧失

    G

    无括约肌障碍


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()
    A

    脊柱平片

    B

    MR

    C

    感觉诱发电位

    D

    Queckenstedt试验

    E

    脊髓造影

    F

    CT


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于椎管内神经鞘瘤的叙述哪些是正确的?提示:患者接受手术治疗,证实为神经鞘瘤()
    A

    是椎管内最常见的肿瘤

    B

    多生长在脊神经的后根上

    C

    多数偏恶性

    D

    一般包膜不完整

    E

    有时骑跨硬脊膜内外呈哑铃型

    F

    首发症状多是根性疼痛


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于椎管内神经鞘瘤的叙述哪些是正确的?提示:患者接受手术治疗,证实为神经鞘瘤()
    A

    是椎管内最常见的肿瘤

    B

    多生长在脊神经的后根上

    C

    多数偏恶性

    D

    一般包膜不完整

    E

    有时骑跨硬脊膜内外呈哑铃型

    F

    首发症状多是根性疼痛

    G

    与脊髓分界不清


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。和脊髓髓内病变相比,髓外病变具有以下哪些特点?()
    A

    有明显的根性疼痛

    B

    有脑脊液冲击征

    C

    呈节段型感觉障碍

    D

    锥体束征出现较早

    E

    椎管阻塞不明显

    F

    脑脊液蛋白增高明显

    G

    早期出现会阴部感觉障碍

    H

    感觉障碍自下而上发展


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    成年男性,3个月来双下肢无力、双下肢麻木,逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进,腹壁和提睾反射消失,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为()

    • A、T8附近脊髓髓内病变
    • B、左T8附近脊髓髓外病变
    • C、右T8附近脊髓髓外病变
    • D、T8附近脊髓休克性病变
    • E、右T8附近脊髓髓内病变

    正确答案:C

  • 第14题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于患者临床特点的描述哪些是正确的?()

    • A、有根痛现象
    • B、有左侧脊髓丘脑束受损表现
    • C、有右侧脊髓丘脑束受损表现
    • D、有左侧锥体束受损表现
    • E、有右侧锥体束受损表现
    • F、有左侧薄、楔束受损表现

    正确答案:A,C,D,E

  • 第15题:

    男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右(+++)、左(++),双下肢Babinski征(+)。T5以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在()

    • A、T2横贯水平
    • B、右侧T3水平硬膜外
    • C、左侧T5水平脊髓内
    • D、右侧T5水平硬膜外
    • E、右侧T3水平髓外硬膜下

    正确答案:B

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。初步诊断最有可能是哪类疾病?()

    • A、椎间盘脱出
    • B、脊髓空洞症
    • C、脊髓蛛网膜炎
    • D、髓内肿瘤
    • E、椎管内髓外肿瘤
    • F、脊髓灰质炎

    正确答案:E

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。和脊髓髓内病变相比,髓外病变具有以下哪些特点?()

    • A、有明显的根性疼痛
    • B、有脑脊液冲击征
    • C、早期出现会阴部感觉障碍
    • D、锥体束征出现较早
    • E、感觉障碍自下而上发展
    • F、脑脊液蛋白增高明显
    • G、早期出现会阴部感觉障碍
    • H、感觉障碍自下而上发展

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()
    A

    脊柱平片

    B

    运动诱发电位

    C

    感觉诱发电位

    D

    Queckenstedt试验

    E

    脊髓造影

    F

    CT

    G

    MR


    正确答案: A,D,E,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    成年男性,3个月来双下肢无力、双下肢麻木,逐渐发展到腰部,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛温觉消失;右下肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进,腹壁和提睾反射消失,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为()
    A

    T8附近脊髓髓内病变

    B

    左T8附近脊髓髓外病变

    C

    右T8附近脊髓髓外病变

    D

    T8附近脊髓休克性病变

    E

    右T8附近脊髓髓内病变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。和脊髓髓内病变相比,髓外病变具有以下哪些特点?()
    A

    有明显的根性疼痛

    B

    有脑脊液冲击征

    C

    早期出现会阴部感觉障碍

    D

    锥体束征出现较早

    E

    感觉障碍自下而上发展

    F

    脑脊液蛋白增高明显

    G

    早期出现会阴部感觉障碍

    H

    感觉障碍自下而上发展


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。临床上常见的髓外硬脊膜下肿瘤主要有哪些?提示:MR示胸4椎体水平髓外硬脊膜下肿瘤()
    A

    脊膜瘤

    B

    转移癌

    C

    室管膜瘤

    D

    胶质瘤

    E

    神经鞘瘤

    F

    表皮样囊肿

    G

    畸胎瘤

    H

    骨瘤


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。初步诊断最有可能是哪类疾病?()
    A

    椎间盘脱出

    B

    脊髓空洞症

    C

    脊髓蛛网膜炎

    D

    髓内肿瘤

    E

    椎管内髓外肿瘤

    F

    脊髓灰质炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于患者临床特点的描述哪些是正确的?()
    A

    有根痛现象

    B

    有左侧脊髓丘脑束受损表现

    C

    有右侧脊髓丘脑束受损表现

    D

    有左侧锥体束受损表现

    E

    有右侧锥体束受损表现

    F

    有左侧薄、楔束受损表现


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。典型的Brown-Sequard综合症包括以下哪些临床表现?()
    A

    病侧病损部位以下深感觉丧失

    B

    无括约肌障碍

    C

    病侧病损部位以下中枢性瘫痪

    D

    对侧病损部位以下中枢性瘫痪

    E

    病侧病损部位以下痛温觉丧失

    F

    对侧病损部位以下痛温觉丧失


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析