单选题患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。A 呼吸参数设置不当B 麻醉尾气排出口堵塞C 气管导管位置不当D 下呼吸道分泌物过多E 支气管痉挛

题目
单选题
患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。
A

呼吸参数设置不当

B

麻醉尾气排出口堵塞

C

气管导管位置不当

D

下呼吸道分泌物过多

E

支气管痉挛

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1.男，35岁，进行性吞咽困难4个月，现能进流质。X线钡剂食管检查显示：食管中段有7cm的充盈缺损。正确的处理是 A.放射治疗 B.食管癌切除，弓上食管、胃吻合术 C.食管癌切除、颈部胃代食管术 D.术前放射治疗，3周后行食管癌切除术

2.男，60岁，进行性吞咽困难，仅能进流质，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰响。应立即采取什么措施 A.换导管 B.加深麻醉 C.充分吸引分泌物 D.更换麻醉机器 E.拔管重新插

3.男，60岁，进行性吞咽困难，仅能进流质，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88％～90%，呼吸道有痰响。应立即采取什么措施（）A、换导管B、加深麻醉C、充分吸引分泌物D、更换麻醉机器E、拔管重新插

4.男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问：(1)该病人应如何进行术前准备? (2)术后如何进行饮食管理?

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  • 第1题：

    患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为（）

    • A、食管癌根治术
    • B、食管癌姑息切除
    • C、胃造瘘术
    • D、小肠造瘘术
    • E、放弃手术

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，60岁。进行性吞咽困难，仅能进流质饮食，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%～90%，呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是（）

    • A、控制呼吸不当
    • B、麻醉机故障
    • C、气管导管位置不当
    • D、呼吸道分泌物过多
    • E、支气管痉挛

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为（）
    A

    食管癌根治术

    B

    食管癌姑息切除

    C

    胃造瘘术

    D

    小肠造瘘术

    E

    放弃手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。
    A

    术前食管镜检查损伤

    B

    气管导管损伤

    C

    手术损伤喉返神经

    D

    急性喉炎

    E

    急性咽炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）.
    A

    心电图

    B

    X线胸片

    C

    出凝血时间

    D

    肺功能

    E

    肝肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。应立即采取的措施为（）。

    • A、换导管
    • B、雾化吸入
    • C、充分吸引分泌物
    • D、更换麻醉机器
    • E、应用β受体激动药

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，64岁，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难，仅能进流质，有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是（）。

    • A、呼吸参数设置不当
    • B、麻醉尾气排出口堵塞
    • C、气管导管位置不当
    • D、下呼吸道分泌物过多
    • E、支气管痉挛

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。食管癌根治术最严重的并发症是（）
    A

    切口感染

    B

    肺炎

    C

    脓胸

    D

    吻合口瘘

    E

    吻合口狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是（）。
    A

    呼吸机故障

    B

    镇静药用量不足

    C

    肌松药用量不足

    D

    气管导管打折

    E

    支气管痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，60岁，进行性吞咽困难，仅能进流质，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰响。应立即采取什么措施（）。
    A

    换导管

    B

    加深麻醉

    C

    充分吸引分泌物

    D

    更换麻醉机器

    E

    拔管重新插


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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