多选题患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。此时应给予的进一步处理是（提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35mmHg。）（）。A过度通气B甘露醇C脑脊液引流D巴比妥类药物E静脉应用硝酸甘油F10～12cmH2O的PEEP

题目
多选题
患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。此时应给予的进一步处理是（提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35mmHg。）（）。
A

过度通气

B

甘露醇

C

脑脊液引流

D

巴比妥类药物

E

静脉应用硝酸甘油

F

10～12cmH2O的PEEP

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1.患者男，65岁。头痛15 d，胡言乱语3 d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T 36.8 ℃，P 67次/min，R 14次/min，BP 155/90 mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2 mm、右侧3 mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为A、13分B、12分C、10分D、9分E、8分对治疗最具指导意义的检查是A、头颅CT/MRIB、脑电图C、腰椎穿刺D、血沉E、TCD根据病史和体检结果，判断造成意识障碍的病因最可能为A、颅内肿瘤B、中枢神经系统感染C、急性颅内血肿D、慢性颅内血肿E、代谢性疾病或急性中毒

2.患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。对治疗最具指导意义的检查是（）A、头颅CT/MRIB、脑电图C、腰椎穿刺D、血沉E、TCD

3.患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为（）A、13分B、12分C、10分D、9分E、8分

4.患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是（）。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼

更多“患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min”相关问题

  • 第1题：

    患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）

    • A、X线平片
    • B、超声心动图
    • C、冠状动脉CTA
    • D、有创冠状动脉造影
    • E、冠状动脉MRA

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。

    • A、0分
    • B、4分
    • C、7分
    • D、9分
    • E、11分
    • F、15分

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。为明确诊断最应立即进行的检查项目为（）。

    • A、ECG
    • B、血常规
    • C、生化系列
    • D、眼底检查
    • E、颅脑CT
    • F、下肢X线片

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。

    • A、脑震荡
    • B、硬膜下血肿
    • C、硬膜外血肿
    • D、脑内血肿
    • E、脑室内血肿
    • F、脑梗死

    正确答案:C

  • 第5题：

    病历摘要：患者因左下肢干性坏疽，拟行截肢术。入院后体温39℃，呼吸32次／min，昏迷，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有（）

    • A、高血压
    • B、冠心病
    • C、糖尿病
    • D、慢性肾炎
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除（）

    • A、退行性关节病变
    • B、他汀类药物引起的肌炎
    • C、感冒
    • D、冠心病
    • E、混合性血脂异常

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除（）。
    A

    退行性关节病变

    B

    他汀类药物引起的肌炎

    C

    感冒

    D

    冠心病

    E

    混合性血脂异常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
    A

    2型糖尿病

    B

    高血压

    C

    肾病综合征

    D

    高脂血症

    E

    肥胖

    F

    代谢综合征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为（）
    A

    13分

    B

    12分

    C

    10分

    D

    9分

    E

    8分


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO294%。颅脑CT：硬膜外血肿。）（）。
    A

    吸氧

    B

    静脉应用甘露醇

    C

    静脉应用糖皮质激素

    D

    取头高位

    E

    静脉应用小剂量多巴胺

    F

    头部应用冰帽

    G

    静脉快速补液

    H

    积极准备急诊手术


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）
    A

    高血压

    B

    高血压心脏病

    C

    冠心病

    D

    心力衰竭

    E

    慢性支气管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。 提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10min后意识清醒，2h后又再次出现昏迷。 最可能的诊断是（）。
    A

    脑震荡

    B

    硬膜下血肿

    C

    硬膜外血肿

    D

    脑内血肿

    E

    脑室内血肿

    F

    脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应进行的监测是（提示颅脑CT：双侧额部脑挫裂伤，右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术，去骨瓣减压术。）（）。

    • A、有创血压监测
    • B、中心静脉压监测
    • C、肺动脉导管测压
    • D、动脉血气分析
    • E、呼气末二氧化碳分压监测
    • F、体温监测
    • G、脉搏血氧饱和度监测

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第14题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为（）。

    • A、颅内血肿
    • B、脑水肿
    • C、脑血流脑代谢平衡改变
    • D、脑自主调节功能丧失
    • E、脑血管对二氧化碳反应丧失
    • F、血管源性液体堆积

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。

    • A、颅脑外伤
    • B、肝破裂
    • C、失血性休克
    • D、气胸
    • E、胸外伤

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。此时应给予的进一步处理是（提示颅内血肿清除后，患者颅内压为30～35mmHg。）（）。

    • A、过度通气
    • B、甘露醇
    • C、脑脊液引流
    • D、巴比妥类药物
    • E、静脉应用硝酸甘油
    • F、10～12cmH2O的PEEP

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。为明确诊断，应进行的检查是（）

    • A、CK
    • B、AST和ALT
    • C、肾功能
    • D、血常规
    • E、胸部X线片

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）

    • A、高血压
    • B、高血压心脏病
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。
    A

    颅脑外伤

    B

    肝破裂

    C

    失血性休克

    D

    气胸

    E

    胸外伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。如患者查CK高于正常上限5倍，血Scr 100μmol/L，最先采取的措施是（）
    A

    停用阿司匹林

    B

    停用阿托伐他汀

    C

    停用依那普利

    D

    停用HCT

    E

    不予处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。
    A

    0分

    B

    4分

    C

    7分

    D

    9分

    E

    11分

    F

    15分


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。为明确诊断，应进行的检查是（）
    A

    CK

    B

    AST和ALT

    C

    肾功能

    D

    血常规

    E

    胸部X线片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。为了明确该患者是否为冠心病，应首选的影像学检查是（）
    A

    X线平片

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉CTA

    D

    有创冠状动脉造影

    E

    冠状动脉MRA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是（）。
    A

    氯胺酮

    B

    硫喷妥钠

    C

    依托咪酯

    D

    丙泊酚

    E

    芬太尼

    F

    舒芬太尼


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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