多选题女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是()。A冠状动脉痉挛B氧离曲线右移C使血清钾下降D洋地黄化病人引起洋地黄中毒E减少心肌供氧F血压降低

题目
多选题
女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是()。
A

冠状动脉痉挛

B

氧离曲线右移

C

使血清钾下降

D

洋地黄化病人引起洋地黄中毒

E

减少心肌供氧

F

血压降低


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  • 第1题:

    多选题
    二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括( )
    A

    维持前负荷正常或稍高 

    B

    维持前负荷偏低 

    C

    维持心率稍慢 

    D

    维持心率稍快 

    E

    维持后负荷低


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    ALI/ARDS患者早期动脉血气分析结果,正确的是()。
    A

    PaO2升高

    B

    PaCO2升高

    C

    pH降低

    D

    ALI时PaO2/FiO2≤300

    E

    ARDS时PaO2/FiO2≤300


    正确答案: B
    解析: ARDS患者典型的改变为PaO2降低,PaCO2降低,pH升高。PaO2/FiO2在ALI时≤300,ARDS时≤200。

  • 第3题:

    多选题
    关于解热镇痛抗炎药的副作用,下列哪几项是正确的()。
    A

    呼吸抑制

    B

    胃肠道反应

    C

    血液系统损害

    D

    肝肾损害

    E

    过敏反应


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是()。
    A

    高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠

    B

    低血压时必须及时补充晶体液或胶体液

    C

    心律失常时,在降压的同时,使用β受体阻滞剂

    D

    对术后原因不明的持续低血压,应补充足量的肾上腺皮质激素

    E

    由于术后镇痛理想,硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)患者,在镁剂治疗过程中出现中毒反应,最早出现的现象是()。
    A

    呼吸抑制

    B

    膝反射消失

    C

    心脏骤停

    D

    肌力减退

    E

    四肢麻木


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,面色发绀,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。应尽快做的处理包括(提示入院5h后,突然再次发作。)()。
    A

    迅速让患者仰卧,垫上薄枕

    B

    缠有纱布的压舌板垫在上、下牙齿间

    C

    将患者头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出

    D

    托起患者下颌

    E

    吸氧

    F

    约束患者抖动的肢体,防止意外受伤

    G

    给予镇静剂


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    中枢性呼吸抑制的潜在病因为()。
    A

    神经功能障碍,药物作用

    B

    阻塞性或者限制性呼吸功能障碍

    C

    肺血管疾病

    D

    肺外分流

    E

    低氧血症


    正确答案: A
    解析: 中枢性呼吸抑制的临床标准:PaCO2>55mmHg,缓慢呼吸-呼吸暂停。其潜在病因为神经功能障碍、药物作用。

  • 第8题:

    单选题
    冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括()。
    A

    心脏肥大,心胸比值>0.55

    B

    左室射血分数<0.4

    C

    有多次心梗史

    D

    有左心衰史

    E

    兼患高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是()。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时,宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。
    A

    硫喷妥钠

    B

    氯胺酮

    C

    异丙酚

    D

    咪唑安定

    E

    依托咪酯


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。经加深麻醉后,患者血压仍高达180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此时应立即()
    A

    停止手术操作,减少刺激

    B

    继续加深麻醉,直至血压控制

    C

    静脉滴注硝酸甘油降压

    D

    停止输液,必要时放血

    E

    检查呼吸机活瓣并更换新钠石灰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    4岁小儿气管导管应选择()。
    A

    内径3.0mm,外径F.14

    B

    内径5.0mm,外径F.22

    C

    内径4.5mm,外径F.20

    D

    内径3.5mm,外径F.16

    E

    内径4.0mm,外径F.18


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    关于糖皮质激素保盐作用的强度,叙述正确的是()。
    A

    氢化可的松0,泼尼松0.8,甲泼尼龙1,地塞米松1

    B

    氢化可的松0.8,泼尼松0,甲泼尼龙0.8,地塞米松1

    C

    氢化可的松25,泼尼松5,甲泼尼龙4,地塞米松1

    D

    氢化可的松1,泼尼松0.8,甲泼尼龙0.8,地塞米松0

    E

    氢化可的松4,泼尼松1,甲泼尼龙0.8,地塞米松0


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。颈部皮肤组织的主要支配神经是()。
    A

    面神经

    B

    舌咽神经

    C

    臂丛神经

    D

    颈丛神经

    E

    三叉神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现()。
    A

    FRC(功能残气量)降低

    B

    RV(残气量)降低

    C

    VC(肺活量)降低

    D

    FEV/FVC降低

    E

    FEV无改变或减低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    某5岁小儿,施行斜视手术过程中,手术医师在牵拉眼内直肌时心率突由87次/分降至50次/分,应首先考虑其原因为()。
    A

    缺氧

    B

    眼心反射

    C

    心脏骤停先兆

    D

    心力衰竭

    E

    监测仪失灵


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    标准体重的男性体重指数(BMI)约为()
    A

    20kg/m2

    B

    25kg/m2

    C

    22kg/m2

    D

    28kg/m2

    E

    30kg/m2


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。“肺开放”策略可根据压力(P)-容量(V)曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是()。
    A

    在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点,称为下拐点和上拐点(或称低拐点和高拐点)

    B

    上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放,当PIP高于此值时,可导致肺泡的过度膨胀

    C

    下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值,如果PEEP低于此值,一部分肺泡将再次塌陷

    D

    确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值

    E

    PEEP值越高越有利于改善氧合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时,椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应()
    A

    T5至L3

    B

    T5至L2

    C

    T6至L2

    D

    T6至L2~3

    E

    以上均能


    正确答案: D
    解析: 结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时,阻滞平面达胸6至骶4。

  • 第20题:

    单选题
    关于脓毒性休克的正确说法是()。
    A

    合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克

    B

    脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常

    C

    脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低

    D

    脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧

    E

    脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注


    正确答案: D
    解析: 合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥4mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克;脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力受到严重损害;脓毒性休克后期血流动力学特点多表现为低排高阻;液体治疗对脓毒性休克仍然是首要的,应在控制感染的同时实施液体复苏。

  • 第21题:

    单选题
    关于控制性降压叙述正确的是()。
    A

    实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅

    B

    一般以手术野不出血作为控制性降压的标准

    C

    坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生

    D

    控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小

    E

    采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于小儿麻醉,叙述错误的是()。
    A

    小儿年龄越小,呼吸越快

    B

    小儿年龄越小,注入的药液越容易沿着神经走行弥散

    C

    小儿年龄越小,吸入麻醉药的MAC值越小

    D

    小儿年龄越小,吸入诱导及苏醒越快

    E

    小儿年龄越小,越容易发生喉头水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。该病人在麻醉中不宜使用的药物是()。
    A

    咪达唑仑

    B

    芬太尼

    C

    琥珀胆碱

    D

    依托咪酯

    E

    羟丁酸钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    可引起胸壁肌肉僵硬的是
    A

    盐酸吗啡

    B

    哌替啶

    C

    芬太尼

    D

    氟哌利多

    E

    地西泮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析