单选题患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。A 术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/LB 术前应进行透析治疗，pH应大于7.30C 术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/LD 若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间

题目
单选题
患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。
A

术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L

B

术前应进行透析治疗，pH应大于7.30

C

术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L

D

若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h

E

血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

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1.患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。首要采取的处理为（）A、腹腔穿刺术B、导尿术C、胸腔穿刺术D、肝穿刺术E、腰椎穿刺术F、气管切开G、静脉留置针穿刺H、抽血实验室检查

2.患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是（）A、呋塞米B、双嘧达莫C、硝苯吡啶D、链霉素E、青霉素

3.患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是（）A、严格限制水、钠摄入B、洋地黄C、袢利尿药D、血管扩张药E、透析疗法

4.患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）A、血脂B、肾功能检查C、肾B型超声D、24h尿蛋白定量，血浆蛋白E、蛋白电泳

更多“患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g”相关问题

  • 第1题：

    患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、隐匿性肾小球肾炎
    • B、急性肾衰竭尿毒症期
    • C、慢性肾衰竭尿毒症期
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。麻醉处理错误的是（）。

    • A、注意水、电解质、酸碱平衡
    • B、有脑水肿时用脱水剂
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、行浅麻醉下气管内插管
    • E、适当补充肾上腺皮质激素

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）

    • A、血钙水平
    • B、血清胰岛素水平
    • C、胸部CT
    • D、电解质
    • E、皮质醇

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，47岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP190/100mmHg；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。可以帮助明确诊断的生化检查是（）

    • A、醛固酮
    • B、促肾上腺皮质激素
    • C、儿茶酚胺
    • D、电解质
    • E、皮质醇

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是（）

    • A、积极抗休克同时，迅速开胸探查
    • B、静脉输血
    • C、立即行胸部X线检查
    • D、立即行胸部CT
    • E、立即行胸腔闭式引流

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。该患者最早出现尿毒症的症状是（）

    • A、皮下出血
    • B、心绞痛
    • C、恶心、食欲减退
    • D、气促
    • E、周围神经炎
    • F、贫血
    • G、高血压
    • H、低血压

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。

    • A、术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
    • B、术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
    • C、术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
    • D、若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
    • E、血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，47岁，因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效，α-受体阻滞剂治疗有效。查体：BP190/100mmHg；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。可以帮助明确诊断的生化检查是（）
    A

    醛固酮

    B

    促肾上腺皮质激素

    C

    儿茶酚胺

    D

    电解质

    E

    皮质醇


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    肺功能

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
    A

    腹部超声

    B

    ECG

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线片

    E

    颅脑CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。
    A

    颅脑X线片

    B

    腰穿

    C

    颅脑超声

    D

    颅脑CT

    E

    脑血管造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。如患者肾功能正常，尿清蛋白排泄率100μg/min，其分期为（）
    A

    Ⅰ期：肾小球高滤过期

    B

    Ⅱ期：“寂静”期

    C

    Ⅲ期：持续性微量清蛋白尿期

    D

    Ⅳ期：临床蛋白尿期

    E

    Ⅴ期：肾衰竭期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。

    • A、颅脑X线片
    • B、腰穿
    • C、颅脑超声
    • D、颅脑CT
    • E、脑血管造影

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是（）

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、心肌核素扫描

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、胸部X线
    • D、放射性核素扫描
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。患者初步诊断包括（）。（提示实验室检查：空腹血糖9mmol/L，糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L；其他检查均正常。）

    • A、高血压
    • B、糖尿病
    • C、心绞痛
    • D、失眠
    • E、颈椎病
    • F、过度劳累

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。此时实验室检查的重要依据是（）

    • A、含铁血黄素尿
    • B、血尿
    • C、血红蛋白尿
    • D、网织红细胞增高
    • E、尿胆原（+）

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是（）
    A

    严格限制水、钠摄入

    B

    洋地黄

    C

    袢利尿药

    D

    血管扩张药

    E

    透析疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是（）
    A

    发病急骤

    B

    可伴视力模糊、视盘水肿

    C

    可伴肉眼血尿

    D

    尿液检查常首先表现为突发蛋白尿

    E

    一般不产生严重肾功能不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是（）
    A

    CK

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    CK-MB

    E

    ALT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）
    A

    血脂

    B

    肾功能检查

    C

    肾B型超声

    D

    24h尿蛋白定量，血浆蛋白

    E

    蛋白电泳


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。为了明确患者乏力和软瘫发作的原因，必需的实验室检查是（）
    A

    测定血钾

    B

    测定血pH

    C

    测定血钙

    D

    同时测定血钾和24h尿钾

    E

    测定维生素D3


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，72岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体：T39℃，P140次/min，R32次/min，BP75/55mmHg；左肺湿性啰音。胸部X线片：左肺弥漫性渗出阴影。诊断：左侧肺炎，感染性休克。此时应为患者进行的实验室检查是（）。
    A

    血常规

    B

    动脉血气分析

    C

    尿常规

    D

    凝血分析

    E

    痰培养

    F

    血生化


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

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