患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是()A、严格限制水、钠摄入B、洋地黄C、袢利尿药D、血管扩张药E、透析疗法

题目

患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是()

  • A、严格限制水、钠摄入
  • B、洋地黄
  • C、袢利尿药
  • D、血管扩张药
  • E、透析疗法

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  • 第1题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.尿量<17ml/L,可诊断为少尿。
    2.患儿水肿不重,可给予低盐饮食,盐<2g/d,每克盐含钠0.8g。
    3.当肉眼血尿消失后,患儿可在室内做轻微活动。

  • 第2题:

    患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。传染病的传播途径有()

    • A、虫媒传播
    • B、血液传播
    • C、性传播
    • D、体液传播
    • E、垂直传播
    • F、消化道传播
    • G、接触传播

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第3题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。目前该患者可能存在的电解质紊乱是()

    • A、低钾、高磷、低钠、低钙
    • B、低钾、低磷、低钠、低钙
    • C、高钾、高磷、低钠、高钙
    • D、高钾、高磷、高钠、低钙
    • E、高钾、高磷、低钠、低钙

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()

    • A、无尿:0ml/24h
    • B、无尿:<50ml/24h
    • C、少尿:<400ml/24h
    • D、少尿:<200ml/24h
    • E、少尿:<100ml/24h

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是(提示复查胸部CT,发现患者存在胸腔积液,右侧大量气胸。)()

    • A、胸膜腔穿刺
    • B、胸腔闭式引流
    • C、输血
    • D、补液
    • E、粗针穿刺排气
    • F、克氏针固定肋骨

    正确答案:B,D

  • 第7题:

    患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。目前需要采取的处理为()

    • A、镇痛
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、固定胸廓
    • D、Judet固定架固定肋骨
    • E、克氏针固定肋骨
    • F、应用抗生素预防感染

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,20岁,车祸致失血性休克,出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是()。
    A

    肾前性少尿

    B

    肾后性尿路梗阻

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。关于尿量的界定,叙述正确的是()
    A

    无尿:0ml/24h

    B

    无尿:<50ml/24h

    C

    少尿:<400ml/24h

    D

    少尿:<200ml/24h

    E

    少尿:<100ml/24h


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().
    A

    肾损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    膀胱损伤

    D

    前尿道损伤

    E

    后尿道损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()
    A

    腹部血管杂音

    B

    咽部

    C

    肾区叩痛

    D

    外生殖器

    E

    血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。目前该患者可能存在的电解质紊乱是()
    A

    低钾、高磷、低钠、低钙

    B

    低钾、低磷、低钠、低钙

    C

    高钾、高磷、低钠、高钙

    D

    高钾、高磷、高钠、低钙

    E

    高钾、高磷、低钠、低钙


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是()

    • A、肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
    • B、肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
    • C、血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
    • D、肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
    • E、肾小管上皮细胞代谢障碍

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()

    • A、前驱期
    • B、潜伏期
    • C、症状明显期
    • D、恢复期
    • E、初期
    • F、缓解期

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()

    • A、T波高尖
    • B、T波低平
    • C、T波倒置
    • D、病理性q波
    • E、P波消失

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。盐酸吗啡加热的重排产物主要是()

    • A、双吗啡
    • B、可待因
    • C、苯吗喃
    • D、阿扑吗啡
    • E、N-氧化吗啡
    • F、丁卡因

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,54岁,因“排柏油样粪伴头晕4d,少尿3d”来诊。查体:BP90/55mmHg;脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止,尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭,下列检查中最有意义的是()。

    • A、血电解质测定
    • B、血二氧化碳结合力
    • C、测定血尿素氮
    • D、尿常规
    • E、测定血肌酐

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().

    • A、肾损伤
    • B、输尿管损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是()
    A

    严格限制水、钠摄入

    B

    洋地黄

    C

    袢利尿药

    D

    血管扩张药

    E

    透析疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()
    A

    T波高尖

    B

    T波低平

    C

    T波倒置

    D

    病理性q波

    E

    P波消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()
    A

    眼睑、颜面

    B

    腹腔、胸腔、胫前、足踝

    C

    背、骶尾、会阴

    D

    眼睑、背、骶尾、会阴

    E

    背、骶尾、会阴、胫前、足踝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。 可能的诊断有以下哪些?()
    A

    肌肉撕裂

    B

    脓肿

    C

    动静脉瘘

    D

    深静脉血栓

    E

    蜂窝织炎

    F

    腘窝囊肿


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。患者少尿的原因最不可能是()
    A

    肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

    B

    肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少

    C

    血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少

    D

    肾小管上皮脱落,管腔中管型形成

    E

    肾小管上皮细胞代谢障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析