单选题患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是（）。A 血常规B CTC MRID 骨扫描E 病理活检

题目
单选题
患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是（）。
A

血常规

B

CT

C

MRI

D

骨扫描

E

病理活检

相似考题

1.男孩，4岁。左膝关节上方肿痛3个月，夜间加重。查体：左膝关节上方肿胀，压痛(+)、皮温高、静脉怒张，触及己肿物，硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、骨软骨病D、转移性骨肿瘤E、骨结核

2.患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355 U/L。最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、软骨肉瘤E、尤文肉瘤该患者必须进行的一项检查是A、血常规B、CTC、MRID、骨扫描E、病理活检患者如需手术治疗，不能选择A、病变整块切除B、病变刮除植骨内固定C、病变整块切除、人工关节置换D、病变整块切除、关节融合E、截肢治疗

3.患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨结核该患者的主要治疗方式包括(提示 患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)A、手术B、放疗C、化疗D、靶向治疗E、生物治疗F、抗生素治疗患者如需化疗，可选择的药物包括A、阿霉素B、顺铂C、甲氨蝶呤D、IFOE、CTXF、VP-16

4.患者，男，16岁，无诱因出现左膝部肿痛2个月，呈持续性并逐渐加重，夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体：左膝部肿胀，皮温高，静脉怒张，左膝关节上缘可触及一肿物，质硬而固定，压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位，但软组织无明显受侵迹象。 试问：该患者的可能诊断是什么？怎样确诊？治疗方案？

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男孩，4岁。左膝关节上方肿痛3个月，夜间加重。查体：左膝关节上方肿胀，压痛(+)、皮温高、静脉怒张，触及己肿物，硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的诊断是

    A.骨巨细胞瘤
    B.骨肉瘤
    C.骨软骨病
    D.转移性骨肿瘤
    E.骨结核

    答案：B
    解析：
    \"X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应\"提示骨肉瘤。

  • 第2题：

    患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 该患者的主要治疗方式包括（提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。）（）

    • A、手术
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、靶向治疗
    • E、生物治疗

    正确答案:A,C

  • 第3题：

    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。最可能的诊断是（）。

    • A、骨髓炎
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、软骨肉瘤
    • E、尤文肉瘤

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）。

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）。

    • A、X线片
    • B、CT扫描
    • C、磁共振成像
    • D、放射性核素扫描
    • E、软组织超声

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。对于可行的确诊方法是（）

    • A、术中冷冻
    • B、针刺活检
    • C、小切口活检
    • D、放射性核素扫描
    • E、CT扫描

    正确答案:C

  • 第7题：

    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（　）

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。病理学检查结果为骨肉瘤，未发现其他部位的转移灶，根据Enneking分期系统，该患者的分期为（）
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    ⅠB


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。可行的确诊方法是（）。
    A

    术中冷冻

    B

    针刺活检

    C

    小切口活检

    D

    放射性核素扫描

    E

    CT扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）
    A

    X线片

    B

    CT扫描

    C

    磁共振成像

    D

    放射性核素扫描

    E

    软组织超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。患者如需手术治疗，不能选择（）。
    A

    病变整块切除

    B

    病变刮除植骨内固定

    C

    病变整块切除、人工关节置换

    D

    病变整块切除、关节融合

    E

    截肢治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）。
    A

    X线片

    B

    CT扫描

    C

    磁共振成像

    D

    放射性核素扫描

    E

    软组织超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 以下中最可能的诊断是（）

    • A、骨髓炎
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、尤文肉瘤
    • D、软骨肉瘤
    • E、骨肉瘤

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。下列检查中没有必要的是（）

    • A、胸部X线片
    • B、患肢CT扫描
    • C、膝关节镜检查
    • D、患肢MRI
    • E、穿刺活检

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。患者如需手术治疗，不能选择（）。

    • A、病变整块切除
    • B、病变刮除植骨内固定
    • C、病变整块切除、人工关节置换
    • D、病变整块切除、关节融合
    • E、截肢治疗

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 患者如需化疗，可选择的药物包括（）

    • A、阿霉素
    • B、顺铂
    • C、甲氨蝶呤
    • D、IFO
    • E、CTX

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是（）。

    • A、血常规
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、骨扫描
    • E、病理活检

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。对于该患者必须进行的一项检查（）

    • A、血常规
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、骨扫描
    • E、病理活检

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男孩，4岁。左膝关节上方肿痛3个月，夜间加重。查体：左膝关节上方肿胀，压痛（+）、皮温高、静脉怒张，触及已肿物，硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的诊断是（）
    A

    骨巨细胞癌

    B

    骨肉瘤

    C

    骨软骨病

    D

    转移性骨肿瘤

    E

    骨结核


    正确答案： E
    解析： 患儿左膝关节上方有一硬而固定肿物，肿痛、夜间加重，压痛（+）、皮温高、静脉怒张（骨肉瘤典型表现），X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应（骨肉瘤典型影像学表现），结合患者临床表现、体查和影像学表现，其最可能的诊断为左股骨远端骨肉瘤。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，18岁，因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块，质硬，压痛（+），固定。膝关节肿胀，浮髌试验（+），屈曲受限。X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿块影。下列检查中没有必要的是（）
    A

    胸部X线片

    B

    患肢CT扫描

    C

    膝关节镜检查

    D

    患肢MRI

    E

    穿刺活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。对于该患者必须进行的一项检查（）
    A

    血常规

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    骨扫描

    E

    病理活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 以下中最可能的诊断是（）
    A

    骨髓炎

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    尤文肉瘤

    D

    软骨肉瘤

    E

    骨肉瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是（）。
    A

    血常规

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    骨扫描

    E

    病理活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。关于最可能的诊断是（）
    A

    骨髓炎

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    软骨肉瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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