问答题简述慢性胰腺炎营养治疗原则。

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问答题
简述慢性胰腺炎营养治疗原则。

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  • 第1题:

    名词解释题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案: 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
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  • 第2题:

    问答题
    简述慢性胃炎的治疗原则

    正确答案: (1)消除或削弱攻击因子
    ①根除Hp。
    ②抑酸或抗酸治疗。
    ③促动力剂可减少胆汁反流:米索前列醇、PPI可减轻NSAIDS对胃黏膜的损害。
    (2)增强胃黏膜防御:胶体铋,铝碳酸制剂,硫糖铝等。
    (3)促动力剂:多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。
    (4)其他:维生素B12中药等。
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  • 第3题:

    问答题
    简述糖尿病患者妊娠时营养治疗原则。

    正确答案: 各种营养素供给量应满足母体和胎儿生长发育的需要,严格检测,孕妇体重不能增加过快。前4个月与正常人相似,后5个月每天增加热能1.26MJ(300kcal),蛋白质25g,乳母每天需增加热能3.35MJ(800ckal),蛋白质25g。
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  • 第4题:

    问答题
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的营养治疗原则。

    正确答案: 高蛋白高脂肪低碳水化合物膳食。足够的热量、营养平衡的膳食。
    能量:35-40kcal/(kg•d)。
    蛋白质:蛋白质占15% - 20%;每日给予1-1.5g/kg标准体重。
    脂肪:脂肪占40%-45%,给予含中链甘油三酯(MCT)的脂肪乳剂,可减低蛋白质的氧化率和更新率,增加蛋白质的合成,出现节氮效应。因而,可在患者饮食中以MCT油替代部分长链脂肪酸,不仅有利于消化吸收,且有利于正氮平衡的恢复。
    碳水化合物:碳水化合物占40%。
    维生素:增加维生素C、维生素A、维生素E等抗氧化维生素。维生素A还具有免疫调节作用。
    矿物质:补充钙、铁、镁、磷和钾等,以补充呼吸肌收缩消耗。同时需补充具有抗氧化功能的硒。
    水:合并心肺功能不全时应限制。
    膳食纤维:同常人
    餐次:因疲乏、呼吸困难及胃肠功能障碍(恶心、饱胀、便秘)等影响食欲及食物的消化吸收。COPD有明显缺氧的患者,应少量多餐,可在餐前或饭后作吸氧治疗。
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  • 第5题:

    问答题
    简述呼吸功能不全的营养治疗原则。

    正确答案: ①高蛋白、高脂肪、低碳水化合物;
    ②适当补充P、Ca等矿物质元素;
    ③适当增加维生素C和A。
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  • 第6题:

    问答题
    简述胆囊炎营养治疗原则。

    正确答案: (1)慢性胆囊炎多伴有胆石症,应坚持长期采用低脂肪、低胆固醇、高维生素膳食。
    (2)严格限制脂肪
    (3)限制胆固醇、适当增加磷脂的摄入
    (4)适量的蛋白质
    (5)丰富维生素
    (6)适宜的能量
    (7)适宜的碳水化合物
    (8)少量多餐、充分饮水
    (9)胆囊炎急性发作时为使胆囊得到充分休息,缓解疼痛,应暂时禁食,所需营养由胃肠外给予补充。随病情好转,逐渐调配饮食种类和数量。
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  • 第7题:

    问答题
    简述蛋白质-热能营养不良的营养治疗原则?

    正确答案: 蛋白质和热能摄入量应高于正常,补液在伴有发热、脱水时尤为重要。矿物质补充应为低钠、足量钾和镁,以及适量铁。增加维生素A和C的供给量。饮食供给从少量开始,随着生理机能适应和恢复,逐渐增加,以少量多餐为宜。根据患者年龄及病情,可用流质饮食,半流质饮食或软食等方法,最好经肠供给也可用肠外营养治疗。
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  • 第8题:

    问答题
    简述急性重症胰腺炎的治疗原则和诊断。

    正确答案: 根据急性胰腺炎的分型、分期、病因给予恰当的治疗方法。 诊断:
    (1)实验室检查:胰酶测定,白细胞增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及DIC指标异常。
    (2)影象学检查:腹部B超,胸腹部X线,增强CT
    (3)临床分型:
    1.轻型急性胰腺炎:上腹痛、恶心、呕吐;腹膜炎限于上腹,体征轻; 血尿淀粉酶升高;经及时体液治疗短期内好转,死亡率低。
    2.重症胰腺炎除上述症状外,腹膜炎范围宽,体征重,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下淤斑征。腹水呈血性或脓性。
    (4)急性胰腺炎的局部并发症:胰腺及胰周组织坏死,胰腺及胰周脓肿,急性胰腺假性囊 肿,胃肠道瘘。
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  • 第9题:

    问答题
    简述慢性肾小球肾炎的膳食营养治疗。

    正确答案: 1.限制蛋白质:一般按0.8~1.0g/(kg·D.供给,其中优质蛋白质占60%。有氮质血症时,按病情限制蛋白质。
    2.限制钠摄入:水肿和高血压病人,应限制食盐,每天2~3g为宜。水肿严重时控制食盐2g/d以下,或给予无盐饮食。
    3.保证能量供给:可按146~167kJ(35~40kcal)/(kg·D.供能,总能量为9196~10868kJ(2200~2600kcal)/d。
    4.足量维生素:注意补充含铁及B族维生素、维生素A、维生素C和叶酸等丰富的食物。5.根据病情变化调整饮食:尿液偏酸时多选用成碱性食物如蔬菜、水果和奶类。大量蛋白尿时适当放宽蛋白质供给并以优质蛋白为主。
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  • 第10题:

    问答题
    慢性胃炎的营养治疗原则和措施?

    正确答案: ①细嚼慢咽,尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能;
    ②温和、少刺激;
    ③少量多餐;
    ④增加营养;
    ⑤保持酸碱、水平衡。
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  • 第11题:

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案: 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为:碳水化合物50%左右,脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
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  • 第12题:

    问答题
    简述慢性胰腺炎营养治疗原则。

    正确答案: ①限制脂肪,40~50g/d,必要时可补充中链甘油三酯;
    ②蛋白质供给50~70g,注意选含脂肪少高生物价蛋白的食物;
    ③碳水化合物,每天为300g以上,可给谷类、蔗糖、红塘、蜂蜜等;
    ④胆固醇;胆固醇供给量〈300mg为宜。
    ⑤维生素:多选富含维生素A、B、C、D的食物,特别时维生素C〉300mg以上。必要时口服片剂。
    ⑥食物选择;忌用化学性和机械性刺激的食物,味精限量为6g/d以下。禁用含脂肪多的食物,避免暴饮暴食,少量多餐。
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  • 第13题:

    问答题
    简述痤疮的营养治疗原则?

    正确答案: 适量的能量摄入,维持理想体重为宜;减少脂肪的摄入,50g/d,防止皮脂腺分泌增加;充足蛋白质摄入100g/d或占能量的20%左右,增加膳食纤维的摄入,以减少脂肪的摄入;增加锌的摄入,改善机体锌缺乏;减少碘的摄入,防止毛囊过度角化、堵塞;补充维生素A,有利于上皮细胞的形成,B族维生素促进脂肪的代谢,B2可减少皮脂益出,维生素E防止脂质过氧化,忌用辛辣刺激性食物。
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  • 第14题:

    问答题
    简述慢性食管炎的营养治疗?

    正确答案: 适当选用食物,选择增加括约肌压力的食物如脱脂牛奶。而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、桔子汁、番茄汁等可降低括约肌压力,易造成食物反流。适当选择饮食,急性期给予流质饮食,同时给予抗酸药物。必要时增加要素饮食或大分子的非要素饮食口服。注意事项:慢性期如无食管狭窄,可给予固体食物,但要细嚼慢咽。可选用低脂肪高蛋白质饮食,禁止饮用一切含酒精的饮料和食物,应戒烟,气味浓郁的大蒜、辣椒、胡椒等应慎用,适量饮茶对炎症性疾病有益。
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  • 第15题:

    问答题
    简述骨质疏松的营养治疗原则是什么?

    正确答案: (1)钙的摄入量充足,成人800mg/d;老年提倡1000mg/d。
    (2)钙磷比值合理2:1;
    (3)充足的蛋白质与维生素C,蛋白质充足可增加钙的吸收与储存。维生素C对胶原合成有利。
    (4)充足的维生素D和维生素A的摄入,维生素D作为载体促进钙的吸收,维生素A对骨骼钙化有利。
    (5)科学的烹调方法。植酸、草酸与钙结合成不溶性钙盐,影响钙的吸收和利用。
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  • 第16题:

    问答题
    简述慢性胃炎的膳食营养治疗。

    正确答案: 1.热量及蛋白质摄入应充足。
    2.对出现贫血或蛋白质一热能营养不良者,可适当补充优质蛋白质、铁、维生素C和维生素B族。
    3.食物选择:应选择清淡、少油、无或极少刺激性易消化的食物。
    4.禁用或慎用下列食物或调味品:如肥肉、奶油、煎炸食物、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末、浓茶、浓咖啡。对胃酸分泌过多者,禁用浓肉汤。
    5.禁烟禁酒。
    6.少量多餐。
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  • 第17题:

    问答题
    简述梗阻性便秘营养治疗原则?

    正确答案: 若为器质性病变,先去除病因,如直肠癌、结肠癌等,若为不完全梗阻,可考虑给予清流质,热能受限。以胃肠外营养为主。
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  • 第18题:

    问答题
    简述慢性腹泻的营养治疗?

    正确答案: (1)低脂少渣饮食,每天脂肪40克左右。应给少渣,少纤维的食物。
    (2)高蛋白、高热能,每天蛋白质100克左右。热能10.46-12.55MJ/d(2500-3000kcal)。
    (3)禁忌食物,如粗粮、生冷瓜果、凉拌菜等,含食物纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉,油酥点心等高脂肪食物。
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  • 第19题:

    问答题
    简述慢性胃炎营养治疗。

    正确答案: (1)充足的能量和蛋白质满足机体营养需要,防止蛋白质-热能营养不良;
    (2)适宜的碳水化合物和脂肪选用少胀气的精制米面,减轻对胃黏膜的不良刺激,适当减少饱和脂肪酸的摄入;
    (3)注意维生素和矿物质的补给增加含纤维少的蔬菜和水果的摄入,满足机体对维生素和矿物质的需求;
    (4)少量多餐,细嚼慢咽使胃部负担减小,发挥咀嚼功能,有助于食物消化;
    (5)注意食物酸碱平衡对胃酸分泌过多者,可给予牛奶、豆浆、面包等;对萎缩性胃炎胃酸分泌减少时,给予含氮浸出物丰富的食物,如鸡汤、鱼汤,刺激胃酸分泌,促进消化;
    (6)却出病因戒烟忌酒,少饮浓茶,禁止刺激性调味品,避免造成对胃黏膜损害;
    (7)注意烹调方法的选择宜采用蒸、煮、炖、焖等方法,以利于食物的消化和吸收。
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  • 第20题:

    问答题
    简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。

    正确答案: ①低纤维软食或高蛋白半流;
    ②平衡膳食;
    ③限制脂肪20-25%;
    ④少食多餐;
    ⑤可饮用适量去油肉汤,适当增加糖醋类菜品;
    ⑥注意补维生素B12、叶酸和铁。
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  • 第21题:

    问答题
    简述胆囊疾病慢性期的营养治疗原则?

    正确答案: ⑴热能:正常或低于正常量,肥胖者应限制热能;
    ⑵低脂肪:每天〈20g,以后逐渐增加至40g。主要限制动物脂肪,植物脂肪有助于胆汁排泄,可适量食用,均匀分布在各餐中。
    ⑶低胆固醇:每天限量〈300mg,重度高胆固醇血症应控制〈200mg。
    ⑷适量蛋白质:每天供给50~70mg,给予高食物价蛋白质;
    ⑸碳水化合物;每天300~350g,以复合碳水化合物为主,适当限制单糖如葡萄糖、砂糖的摄入,
    ⑹大量补充维生素A对胆道疾病恢复有利,其他维生素也要补充。
    ⑺大量饮水;每天以1000~1500ml为宜。增加食物纤维;少量多餐:
    ⑻忌食刺激性食物和强烈调味品、油炸及产气食物。
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  • 第22题:

    问答题
    简述慢性龈炎治疗原则。

    正确答案: 1.去除病因通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。
    2.牙龈炎症较重者,局部药物冲洗,上碘制剂于龈沟。
    3.防止复发开展口腔卫生宣教,指导并教会患者控制菌斑的方法,保持良好的卫生习惯。
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  • 第23题:

    问答题
    简述急性胰腺炎的非手术治疗原则。

    正确答案: 非手术治疗包括:①抑制胰腺分泌及胰酶活性,包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素和胰蛋白酶抑制剂,H受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌;②液体治疗,维持循环稳定和电解质平衡;③解痉止痛和营养支持治疗;④抗生素和中药治疗,重症和胆源性胰腺炎需要抗生素预防感染;⑤腹腔灌洗,对腹腔渗液较多或有明显血性腹水的病人,腹腔灌洗有助于减轻全身反应。受体阻滞剂也可以间接地抑制胰腺分泌;
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  • 第24题:

    问答题
    简述急性胰腺炎的治疗原则

    正确答案: 1.轻症急性胰腺炎
    (1)监护。
    (2)支持治疗:补液,首选晶体液,同时补充适当胶体、维生素及微量元素。
    (3)胰腺休息:短期禁食。
    (4)腹痛剧烈者可给予哌替啶。
    (5)不推荐常规使用抗生素。
    2.重症急性胰腺炎
    (1)监护
    (2)液体复苏:维持循环血量,注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。
    (3)预防感染:①口服或灌入肠道不吸收的抗生素;②静脉给予抗生素;③肠内营养。
    (4)营养支持:先行肠外营养,病情趋缓后尽早实施肠内营养。
    (5)抑制胰腺外分泌和胰酶活性:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生,生长抑素及其类似物(奥曲肽)可直接抑制胰腺外分泌。
    (6)内镜治疗:对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。
    (7)手术治疗①重症胰腺炎经内科治疗无效者。②诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时。③胆源性胰腺炎处予急性状态,需外科手术解除梗阻时。④胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。
    (8)中医中药
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