问答题慢性肾衰竭时肾脏内分泌功能及维生素代谢紊乱的表现怎样？

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问答题
慢性肾衰竭时肾脏内分泌功能及维生素代谢紊乱的表现怎样？
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1.下列不是低钙血症常见的原因的是A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.低清蛋白血症D.慢性肾衰竭E.电解质代谢紊乱

2.下列情况通常不引起低钙的是A、维生素D缺乏B、甲状旁腺功能亢进C、低清蛋白血症D、慢性肾衰竭E、电解质代谢紊乱

3.引起低钙血症的常见病因有A、低白蛋白血症B、慢性肾衰竭C、甲状旁腺功能减退D、维生素D缺乏E、电解质代谢紊乱

4.慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱主要表现为A、钙、磷缺乏B、钙、磷过多C、钙过多，磷缺乏D、钙缺乏，磷过多E、钙过多，磷正常

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  • 第1题：

    慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是( )

    A、肾小球高滤过

    B、矫枉失衡学说

    C、肾小管高代谢

    D、肾小球基底膜病变

    E、脂代谢紊乱


    参考答案：B

  • 第2题：

    肾功能严重障碍时,首先表现为()

    A、泌尿功能障碍

    B、代谢紊乱

    C、肾性高血压

    D、肾脏内分泌功能障碍


    参考答案：A

  • 第3题：

    关于使用B超鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭,哪些是对的

    A、肾脏萎缩者一定是慢性肾衰竭

    B、肾脏增大者大部分是急性肾衰竭

    C、慢性肾衰竭时肾脏大小往往正常

    D、慢性肾衰竭双肾不等大者，不会是肾小球疾病引起的

    E、急性肾衰竭者，虽然有肾脏增大，但往往有肾皮质变薄


    参考答案：BD

  • 第4题：

    下列关于慢性肾衰竭替代治疗的叙述，正确的是

    A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能

    B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能

    C.一肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能

    D.血液透析能代替内分泌但不能代替代谢功能

    E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能


    正确答案：E

  • 第5题：

    简述肝硬化患者主要的内分泌代谢紊乱及其相应的临床表现?
    主要表现在以下三个方面：
    (1)雌激素增多，雄激素减少。肝功能减退时雌激素的灭活作用减弱，致其在体内蓄积，通过负反馈抑制“垂体一性腺轴”致雄激素减少，雌雄激素平衡失调，出现男性患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育；女性月经失调、闭经等。并出现肝掌，蜘蛛痣及毛细血管扩张。
    (2)肝对醛固酮、血管升压素灭能作用减弱，致继发性醛同酮、血管升压素增多，使水钠重吸收增加，引起少尿、水肿，促进及加重腹水。
    (3)由于继发性肾上腺皮质功能减损，致患者面部尤其眼眶周围及其他暴露部位出现皮肤色素沉着。
    略

  • 第6题：

    下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

    • A、常见于慢性肾脏疾病
    • B、肾单位进行性破坏
    • C、氮质血症进行性加重
    • D、水、电解质酸碱紊乱
    • E、无内分泌功能紊乱

    正确答案:E

  • 第7题：

    慢性肾衰竭时肾脏内分泌功能及维生素代谢紊乱的表现怎样？


    正确答案: 慢性肾衰竭时肾脏内分泌功能及维生素代谢紊乱的表现：
    ①肾素分泌增多或前列腺素分泌减少致肾性高血压。
    ②促红细胞生成素减少致肾性贫血。
    ③1，25-二羟维生素D生成减少，使钙吸收与骨质钙化发生障碍。

  • 第8题：

    肝硬化内分泌代谢紊乱的常见临床表现及产生机制？


    正确答案: 主要由雌激素增多，雄激素减少，有时糖皮质激素亦减少，肝功能减退对雌激素的灭能作用减弱，致使雌激素在体内蓄积，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能，致使雄激素减少，糖皮质激素亦减少。
    在男性患者常有性欲减退，睾丸萎缩，毛发脱落及乳房发育等；在女性有月经失调，闭经，不孕等。患者面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张；在手掌大、小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌。在肝功能减退时，肝对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱，导致继发性醛固酮和抗利尿激素增多。钠水滞留使尿量减少和浮肿，对腹水的形成和加重亦起促进作用。由于肾上腺皮质功能减弱，患者面部（尤其眼眶周围）和其他暴露部位，可见皮肤色素沉着。

  • 第9题：

    单选题
    下列情况通常不引起低钙的是（）
    A

    维生素D缺乏

    B

    甲状旁腺功能亢进

    C

    低清蛋白血症

    D

    慢性肾衰竭

    E

    电解质代谢紊乱


    正确答案： D
    解析： 甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙的吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白(主要是清蛋白)结合，清蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25(OH)2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。

  • 第10题：

    单选题
    肾功能严重障碍时，首先表现为（）
    A

    泌尿功能障碍

    B

    代谢紊乱

    C

    肾性高血压

    D

    肾脏内分泌功能障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）
    A

    常见于慢性肾脏疾病

    B

    肾单位进行性破坏

    C

    氮质血症进行性加重

    D

    水、电解质酸碱紊乱

    E

    无内分泌功能紊乱


    正确答案： A
    解析： 慢性肾衰竭是指任何疾病能使肾单位发生进行性破坏，则在数月、数年或更长的时间后，残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境恒定，因而引起体内代谢废物潴留（如氮质血症），水、电解质与酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能障碍的临床综合征。它与急性肾衰竭重要临床表现不同就在于有明显的肾内分泌功能障碍。

  • 第12题：

    多选题
    慢性肾衰竭的临床特征为（）
    A

    氮质潴留

    B

    水盐代谢紊乱

    C

    酸碱平衡失调

    D

    糖代谢紊乱

    E

    高脂血症


    正确答案： A,B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肾衰竭最早和最常见的症状是

    A.心血管系统

    B.精神、神经系统症状

    C.消化系统症状

    D.代谢紊乱

    E.内分泌失调


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    下列情况通常不引起低钙的是

    A．维生素D缺乏

    B．甲状旁腺功能亢进

    C．低白蛋白血症

    D．慢性肾衰竭

    E．电解质代谢紊乱


    正确答案：B
    [答案] B
    [解析] 甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙的吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白(主要是白蛋白)结合，白蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25(OH)2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。

  • 第15题：

    下列哪项不是慢性肾衰竭的主要特征（ ）。

    A．代谢产物和毒素潴留

    B．水、电解质紊乱

    C．酸碱平衡紊乱

    D．内分泌功能异常

    E．脂代谢异常


    正确答案：E

  • 第16题：

    慢性肾衰竭时最常见的代谢紊乱是
    A.代谢性酸中毒 B.低钙血症 C.高钾血症 D.血肌酐升高


    答案：A
    解析：
    慢性肾衰时，酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见，其中以代谢性酸中毒和水钠平衡 紊乱最常见(7版内科学P552)。

  • 第17题：

    不是低钙血症常见原因的是（）。

    • A、维生素D缺乏
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、低蛋白血症
    • D、慢性肾衰竭
    • E、电解质代谢紊乱

    正确答案:B

  • 第18题：

    慢性肾衰竭的临床特征为（）

    • A、氮质潴留
    • B、水盐代谢紊乱
    • C、酸碱平衡失调
    • D、糖代谢紊乱
    • E、高脂血症

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    下述有关慢性肾衰竭的描述，哪项是不正确（）

    • A、常见于慢性肾脏疾病
    • B、肾单位进行性破坏
    • C、氮质血症进行性加重
    • D、水、电解质酸碱紊乱
    • E、无内分泌功能紊乱

    正确答案:E

  • 第20题：

    急性肾衰竭主要临床表现为（）

    • A、水代谢紊乱
    • B、酸碱失衡
    • C、代谢产物潴留
    • D、贫血
    • E、电解质紊乱

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题：

    单选题
    下述有关慢性肾衰竭的描述，哪项是不正确（）
    A

    常见于慢性肾脏疾病

    B

    肾单位进行性破坏

    C

    氮质血症进行性加重

    D

    水、电解质酸碱紊乱

    E

    无内分泌功能紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列不是慢性肾衰竭的主要特征的是（　　）。
    A

    脂代谢异常

    B

    水、电解质紊乱

    C

    酸碱平衡紊乱

    D

    代谢产物和毒素潴留

    E

    内分泌功能异常


    正确答案： D
    解析：
    除A外，其他几项均可出现在慢性肾衰竭疾病中。

  • 第23题：

    多选题
    急性肾衰竭主要临床表现为（）
    A

    水代谢紊乱

    B

    酸碱失衡

    C

    代谢产物潴留

    D

    贫血

    E

    电解质紊乱


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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