问答题全麻中缺氧与CO2畜积对呼吸循环的影响。
题目
问答题
全麻中缺氧与CO2畜积对呼吸循环的影响。
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第1题：
全麻中缺氧与CO2畜积对呼吸循环的影响。
正确答案:缺氧CO2畜积对呼吸，循环的影响如下：
缺氧早期：血压升高HR增快，不一定有紧绀CO2
畜积早期：血压升高、HR增快、呼吸加深、加快、面部潮红缺氧及CO2
畜积晚期：呼吸不规则、血压下降、HR减慢、心律失常、甚至呼吸、心跳骤停。 -
第2题：
问答题屠宰后的畜肉会发生一系列变化，试分析畜肉僵直的形成原因及对畜肉耐储性的影响，简述影响尸僵期持续时间的因素；畜肉成熟的原因及对畜肉耐储性的影响，简述影响畜肉成熟的因素；畜肉自溶的表现及对畜肉耐储性的影响，简述影响畜肉自溶的主要因素；畜肉腐败的表现？正确答案： 僵直形成原因：由于肉中的糖原在缺氧情况下分解为乳酸，使动物肉的pH值下降，肉中的蛋白质发生酸性凝固，造成肌肉组织的硬度增加，因而出现僵直状态。
僵直对畜肉耐储性的影响：与保藏的关系：僵直期的动物肉的pH值较低，组织结构也较紧密，不利于微生物繁殖，因此从保藏角度来看，应尽量延长肉类的僵直期。
影响尸僵期持续时间的因素：与动物的种类、肉温有密切关系。躯体较大的动物，如牛、猪、羊的尸僵期较长，而鸡、鱼、虾蟹的尸僵期较短。温度越低，尸僵持续的时间越长。
畜肉成熟的原因：尸僵期的肉长期处于酸性条件下，蛋白质发生酸性溶解，重新变得柔软而有弹性。同时，肌肉蛋白质在肌肉中组织酶的作用下产生部分分解，形成与风味有关的化合物如多肽、二肽、氨基酸、亚黄嘌呤等，使肉具有鲜美滋味。
成熟对畜肉耐储性的影响：保藏性下降。
影响成熟的因素：肉的成熟与外界温度条件有很大的关系。外界温度低时，成熟作用缓慢；温度升高，成熟过程就加快
畜肉自溶的表现：肌肉松弛，缺乏弹性，无光泽，具有一定不良气味，肌肉表面色泽变暗，呈棕红色。此时的肉处于次新鲜状态，去除变色变味部分，经过高温处理尚可食用，但品质已大为降低。
对畜肉耐储性的影响：：处于自溶阶段的肉已丧失储藏性能，处于腐败前期。
影响畜肉自溶的主要因素：环境温度高时，肉的自溶速度加快；当温度降至0℃时，可使自溶停止。
畜肉腐败的表现：自溶过程产生的低分子物质为微生物的生长提供了良好的营养条件，当外界条件适宜时，微生物就大量繁殖。首先在肉表面大量生长，并沿着毛细血管逐渐深入到肌肉内部，继而引起深层腐败。表现为肉的表面出现液化状态，发黏，弹性丧失，产生异味，肉色变为绿色、棕色等，失去食用价值。解析： 暂无解析 -
第3题：
判断题除剖宫产外，在分娩镇痛中应尽量少用全身麻醉。因为全麻药都不同程度地通过胎盘屏障进入胎儿循环，影响胎儿的呼吸和循环A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题血液中CO2分压轻度升高、低氧对呼吸运动有何影响？其调节途径如何？正确答案： 1、动脉血PCO2升高（在一定范围内轻度增加，一般低于7％），可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。CO2刺激呼吸是通过两条途径，一是刺激中枢化学感受器（血液中的CO2可以通过血/x7f脑脊液屏障，转变提高脑脊液H+的浓度），兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器反射性地使呼吸加深、加快。这两种途径中，中枢化学感受器起主要作用。
2、低氧对呼吸的影响：动脉血PO2下降60mmHg以下时，才明显引起呼吸反射加强，使肺通气增加。低O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低O2对中枢的直接作用是抑制作用。在严重低O2时，外周化学感受器反射，不足以克服低O2对呼吸中枢的抑制作用，导致呼吸障碍。解析： 暂无解析 -
第5题：
判断题“T”管装置具有气道阻力和无效腔小，不易引起CO2畜积，因此适用于所有小儿麻醉。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题说出血液中O2、CO2、 H+浓度发生变化时对呼吸的影响。正确答案： O2下降，呼吸加深、加快。
CO2升高，呼吸加强。
H+浓度升高，呼吸加强；H+浓度降低，呼吸抑制。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题血液中CO2浓度增高时对呼吸有何影响？其作用机制是什么？正确答案： 血液CO2浓度增高可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是通过两种方式实现的：
(1)通过延髓中枢化学感受区兴奋，然后使呼吸中枢兴奋。
(2)通过外周化学感受器反射性地引起呼吸中枢兴奋。解析： 暂无解析 -
第8题：
循环紧闭式麻醉的缺点（）
- A、结构复杂
- B、手术室空气污染
- C、吸入麻醉药用量大
- D、导向治瓣较易失灵引起严重事件，治瓣固定于开放位置，可引起CO2畜积
- E、治瓣固定于需闭位置时，可引起呼吸道完全梗阻
正确答案:A,D,E -
第9题：
问答题缺O2及血液中CO2和H+浓度升高时，对呼吸的影响及其作用途径如何？正确答案： 一）缺O2对呼吸的影响：当动脉血PO2降低至80mmHg以下时，引起呼吸加深加快，肺（泡）通气量增加。
作用途径：完全依靠外周化学感受器（颈动脉体为主）发挥重要（唯一途径）。
原因：
①中枢化学感受器不感受缺O2的刺激；
②缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制。
二）CO2对呼吸的影响：CO2对呼吸有很强的生理性刺激作用，是维持呼吸中枢正常兴奋性和调节呼吸运动最
重要的体液因素。
动脉血中PCO2↑，呼吸加深加快，肺通气量增大。
动脉血中PCO2↓，则表现相反效应，呼吸中枢活动↓，出现呼吸运动的减弱和暂停。
途径：
1）刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢（主要途径）；
2）刺激外周化学感受器经窦神经和主动脉神经传入延髓转而兴奋呼吸中枢（次要途径）。
切断窦神经时，低O2不再引起呼吸加强；
手术摘除外周化学感受器后，逐渐加大缺O2的程度，则呼吸中枢受到抑制，最终导致呼吸停止。
三) H+对呼吸的影响：动脉血H+浓度升高时，呼吸加快加强； 动脉血H+浓度降低时，呼吸减慢减弱。
途径： 通过刺激外周化学感受器（主要）和中枢化学感受器（次要）发挥作用。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题冠心病患者，运动诱发左心衰竭与呼吸困难引起（）A低张性缺氧并等张性缺氧
B低张性缺氧并循环性缺氧
C血液性缺氧并循环性缺氧
D低张性缺氧并组织性缺氧
E呼吸性缺氧并循环性缺氧
正确答案： C解析： 冠心病患者冠脉供血不足，存在局部性循环缺氧；同时因心肌能量代谢障碍导致左心衰竭，心输出量减少而发生全身性循环性缺氧；呼吸困难则表明左心衰竭导致的肺淤血等已引起肺换气障碍而有呼吸性缺氧。 -
第11题：
问答题血液中CO2浓度增商时对呼吸有何影响?其作用机制是什么?正确答案： 血液CO2浓度增高可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是通过两种方式实现的：
(1)通过延髓中枢化学感受区兴奋，然后使呼吸中枢兴奋。
(2)通过外周化学感受器反射性地引起呼吸中枢兴奋。通常，中枢作用比反射作用更敏感。解析： 暂无解析 -
第12题：
配伍题“T”装置（）|半开放式（）|半紧闭式（）|开放式（）|循环紧闭式（）A低流量、CO2吸收装置
B气道易干燥，污染手术室环境，不能辅助呼吸
C气道阻力及无效腔小，适用于20kg以下儿童
D氧流量低时，易产生CO2畜积
E低流量或吸入氧浓度不高时易引起缺氧
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题吸入气中CO2增加对呼吸有何影响？通过什么途径起作用？正确答案： PCO2是维持呼吸和呼吸中枢兴奋性的重要生理性体液因素。当吸入气中CO2增加，呼吸加深加快，促进CO2排出，使动脉血维持正常水平的PCO2。
对呼吸的刺激作用通过两条途径：主要是通过中枢化学感受器兴奋呼吸中枢，这一途径极为敏感，动脉血PCO2仅升高0.26kPa，即可引起肺通气增强效应。其次是通过外周化学感受器，但这一途径较迟钝，只是当动脉血PCO2突然升高或中枢化学感受器受抑制时，这一途径才起重要作用。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应?正确答案： 急性缺氧时，因低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，引起呼吸加深加快而使PaO升高；心率加快、心肌收缩力增强而使心排血量增加；并且使皮肤、腹腔器官血管收缩和心脑血管扩张而有血液重分布，保证重要生命器官活动。解析： 暂无解析