单选题患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()A 骨髓中浆细胞比例B 有无髓外浆细胞瘤C 血清异常免疫球蛋白量D 尿中本周氏蛋白的含量E 血清β2微球蛋白量

题目
单选题
患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()
A

骨髓中浆细胞比例

B

有无髓外浆细胞瘤

C

血清异常免疫球蛋白量

D

尿中本周氏蛋白的含量

E

血清β2微球蛋白量


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  • 第1题:

    多发性骨髓瘤的特点有

    A、血中有大量M蛋白

    B、尿中有本周蛋白

    C、骨髓中有大量异常浆细胞

    D、正常的免疫球蛋白含量增高

    E、原发性溶骨损害


    参考答案:ABCE

  • 第2题:

    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是A、长春新碱+泼尼松

    B、马利兰+泼尼松

    C、马法兰+泼尼松

    D、长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量A、骨髓中浆细胞比例

    B、有无髓外浆细胞瘤

    C、血清异常免疫球蛋白量

    D、尿中本周氏蛋白的含量

    E、血清β微球蛋白量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是A、长春新碱+泼尼松

    B、马利兰+泼尼松

    C、马法兰+泼尼松

    D、长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量A、骨髓中浆细胞比例

    B、有无髓外浆细胞瘤

    C、血清异常免疫球蛋白量

    D、尿中本周氏蛋白的含量

    E、血清β2微球蛋白量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量( )。

    A.骨髓中浆细胞比例

    B.有无髓外浆细胞瘤

    C.血清异常免疫球蛋白量

    D.尿中本周氏蛋白的含量

    E.血清β2微球蛋白量


    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是()

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是()

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、原发性巨球蛋白血症
    • D、一过性单克隆丙种球蛋白病
    • E、持续性多克隆丙种球蛋白病

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是()

    • A、长春新碱+泼尼松
    • B、马利兰+泼尼松
    • C、马法兰+泼尼松
    • D、长春新碱+阿霉素+地塞米松
    • E、卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()
    A

    骨髓中浆细胞比例

    B

    有无髓外浆细胞瘤

    C

    血清异常免疫球蛋白量

    D

    尿中本周氏蛋白的含量

    E

    血清β2微球蛋白量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()
    A

    骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)

    B

    骨骼X线摄片有多处骨质破坏

    C

    免疫球蛋白测定有单株Ig升高

    D

    肾功能损害

    E

    血浆黏度升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    多发性骨髓瘤的叙述中错误的是()
    A

    未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤

    B

    有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白

    C

    不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性

    D

    多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全

    E

    总蛋白水平常降低


    正确答案: D
    解析: 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS):血清中M蛋白低于30g/L,骨髓中浆细胞低于10%,无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,70岁,因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定,X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是()
    A

    有无髓外浆细胞瘤

    B

    血清异常免疫球蛋白量

    C

    血清β2-微球蛋白量

    D

    尿中本周蛋白量

    E

    骨髓中浆细胞比例


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,70岁,因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定,X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是A、长春新碱+泼尼松

    B、马利兰+泼尼松

    C、马法兰+泼尼松

    D、长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E、硼替佐米+沙利度胺+地塞米松

    可用于估计瘤细胞负荷量的检查是A、有无髓外浆细胞瘤

    B、血清异常免疫球蛋白量

    C、血清β2-微球蛋白量

    D、尿中本周蛋白量

    E、骨髓中浆细胞比例

    患者采用硼替佐米为主方案治疗,该药最常见的不良反应是A、贫血

    B、血小板减少

    C、肾功能损害

    D、周围神经病

    E、带状疱疹


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    非分泌型骨髓瘤患者的检测,下列不正确的是

    A、可检出特征性的M蛋白区带

    B、血清丙种球蛋白含量严重降低

    C、骨髓穿刺可见大量浆细胞

    D、本周蛋白检测阴性

    E、血清轻链测定阴性


    参考答案:A

  • 第15题:

    下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查

    A、红细胞呈缗钱状排列

    B、可出现本周蛋白尿

    C、血清蛋白电泳发现M蛋白

    D、血沉明显减慢

    E、骨髓的异常浆细胞数量增加>10%


    参考答案:D

  • 第16题:

    男,70 岁。乏力腰痛半个月。体健。查体轻度贫血貌,......部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6*109,PLT156*109;血清总蛋白 108g/L,白蛋白 30g/L,血肌酐177umol/L;骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占 0.45,腰椎 X 线示 L2 压缩性骨折。
    为进一步明确诊断,下一步最需做的检查是

    A.血清β2 微球蛋白测定
    B.尿本周蛋白测定
    C.尿常规
    D.血清钙测定
    E.尿,血免疫球蛋白测定

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()

    • A、骨髓中浆细胞比例
    • B、有无髓外浆细胞瘤
    • C、血清异常免疫球蛋白量
    • D、尿中本周氏蛋白的含量
    • E、血清β2微球蛋白量

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()

    • A、骨髓中浆细胞比例
    • B、有无髓外浆细胞瘤
    • C、血清异常免疫球蛋白量
    • D、尿中本周氏蛋白的含量
    • E、血清β微球蛋白量

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。多发性骨髓瘤患者血清中有()

    • A、游离的轻链和重链
    • B、异常Ig轻链升高
    • C、无免疫功能的Ig重链
    • D、单克隆IgM增高
    • E、大量的M蛋白

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。多发性骨髓瘤患者血清中有()
    A

    游离的轻链和重链

    B

    异常Ig轻链升高

    C

    无免疫功能的Ig重链

    D

    单克隆IgM增高

    E

    大量的M蛋白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    多发性骨髓瘤的特点有()
    A

    血中有大量M蛋白

    B

    尿中有本周蛋白

    C

    骨髓中有大量异常浆细胞

    D

    正常的免疫球蛋白含量增高

    E

    原发性溶骨损害


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()
    A

    骨髓中浆细胞比例

    B

    有无髓外浆细胞瘤

    C

    血清异常免疫球蛋白量

    D

    尿中本周氏蛋白的含量

    E

    血清β微球蛋白量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()
    A

    反应性浆细胞增多

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    原发性巨球蛋白血症

    D

    一过性单克隆丙种球蛋白病

    E

    持续性多克隆丙种球蛋白病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是()
    A

    长春新碱+泼尼松

    B

    马利兰+泼尼松

    C

    马法兰+泼尼松

    D

    长春新碱+阿霉素+地塞米松

    E

    卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析