多选题一女性患者，78岁，在气管插管全麻下行胃镜检查，全麻后血压下降明显，即加快输液，胃镜检查30分钟，共输入林格氏液500ml，患者苏醒后出现呼吸浅快，不能脱呼吸机，查两肺有细湿啰音，下列哪项处理正确的有（）A速尿10mg静脉注射B加用镇静剂或麻醉药C静脉注射氨茶碱250mg，尽早拔除气管导管，减少刺激。D留置导尿E使用催醒剂

题目
多选题
一女性患者，78岁，在气管插管全麻下行胃镜检查，全麻后血压下降明显，即加快输液，胃镜检查30分钟，共输入林格氏液500ml，患者苏醒后出现呼吸浅快，不能脱呼吸机，查两肺有细湿啰音，下列哪项处理正确的有（）
A

速尿10mg静脉注射

B

加用镇静剂或麻醉药

C

静脉注射氨茶碱250mg，尽早拔除气管导管，减少刺激。

D

留置导尿

E

使用催醒剂

相似考题

1.气管插管后病人呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症，处理措施不当的是A、检查气管导管位置B、听两肺呼吸音C、查看麻醉机回路D、检查麻醉气源E、立即拔除气管导管，检查后重新置入

2.患者男性,65岁,因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸,第二天突然出现SPO2下降至90%,呼吸机高压报警,听诊双肺湿啰音,正确的处理方法是:()A、给患者翻身扣背B、调整呼吸机参数C、雾化吸入D、即给患者吸痰E、应用呼吸兴奋剂

3.患者男性.30岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。该患者目前最重要的护理是A、约束肢体活动B、防止输液针头脱出C、监测生命体征D、保持呼吸通畅E、遵医嘱给药

4.一女性患者,78岁,在气管插管全麻下行胃镜检查,全麻后血压下降明显,即加快输液,胃镜检查30分钟,共输入林格氏液500ml,患者苏醒后出现呼吸浅快,不能脱呼吸机,查两肺有细湿罗音,下列哪项处理正确的有?( )A. 速尿10mg静脉注射B. 加用镇静剂或麻醉药C. 静脉注射氨茶碱250mg,尽早拔除气管导管，减少刺激。D. 留置导尿E. 使用催醒剂

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  • 第1题：

    患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP 70/30mmHg，HR 120次/分，Hb 9.6g%，Hct 28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。在向手术台搬动病人时，最可能出现 ( )A、脉搏无明显变化

    B、血压升高，脉搏增快

    C、血压升高，脉搏减慢

    D、血压降低，脉搏增快

    E、血压降低，脉搏不变

    上手术台后哪项处理欠稳妥 ( )A、立即吸氧

    B、立即输血，输液

    C、立即全麻诱导，气管插管

    D、立即保持呼吸道通畅

    E、立即给予抗胆碱药

    麻醉方法首选 ( )A、局部麻醉

    B、臂丛加腰麻

    C、气管内插管复合麻醉

    D、静脉全麻

    E、神经安定镇痛术

    下列麻醉处理，必要的是 ( )A、加快输液速度

    B、全麻诱导剂量酌减

    C、气管内插管全麻

    D、机械控制、纯氧通气

    E、以上均是


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是

    A.约束肢体活动
    B.防止输液针头脱出
    C.监测生命体征
    D.保持呼吸通畅
    E.遵医嘱给药

    答案：D
    解析：
    全麻患者清醒前，由于意识未清醒，吞咽和咳嗽反射未恢复，一旦有反流物到达咽喉部，即可发生误吸，无论误吸物是固体还是液体，都可引起急性呼吸道梗阻，如不能及时有效进行抢救，可导致患者窒息甚至死亡。患者有吸烟史，并已拔出气管插管，且出现意识模糊，为防止患者呼吸道分泌物反流引起窒息死亡，因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。【该题针对“实践能力-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】

  • 第3题：

    男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO2为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO2下降至70％。

    主要的治疗方法为
    A.辅助通气
    B.静脉滴注碳酸氢钠
    C.快速补液
    D.氟马西尼
    E.静脉注射呼吸兴奋剂

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，34岁，因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，手术过程顺利，术后拔管即刻出现剧烈咳嗽，嘴角有少许黑色液体溢出，同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降，肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。

    下列处理哪项是错误的
    A.头高位利于改善通气
    B.持续面罩给氧
    C.重新气管插管呼吸支持
    D.检查呼吸道情况
    E.支气管解痉药

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是：（）.

    • A、强心、利尿、激素治疗
    • B、二羟丙茶碱（喘定）、氨茶碱抗哮喘治疗
    • C、PEEP呼吸机治疗
    • D、大剂量抗生素辅加激素治疗
    • E、生理盐永支气管冲洗，辅加大剂量皮质激素治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性患者，70岁。有高血压、冠心病史10余年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选（）

    • A、局部麻醉
    • B、局麻静脉镇痛强化
    • C、非气管插管静脉全麻
    • D、非气管插管全麻局麻
    • E、气管插管全麻

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是：（）。

    • A、强心、利尿、激素治疗
    • B、二羟丙茶碱（喘定）、氨茶碱抗哮喘治疗
    • C、PEEP呼吸机治疗
    • D、大剂量抗生素辅加激素治疗
    • E、生理盐永支气管冲洗，辅加大剂量皮质激素治疗

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。哮喘发作时，应采取的措施为（）。

    • A、静脉滴注氨茶碱和氟美松
    • B、拔除气管导管
    • C、静脉注射琥珀胆碱
    • D、静脉注射硫喷妥钠
    • E、无需处理

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。经处理，病人病情稳定，无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡，其内无流平面，拟行右上肺叶切除，最常用的麻醉方法为（）

    • A、右支气管插管全身麻醉
    • B、左支气管插管全身麻醉
    • C、双腔支气管插管全麻
    • D、气管内插管全麻
    • E、胸段硬膜外阻滞

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。哮喘发作时，应采取的措施为（）。
    A

    静脉滴注氨茶碱和氟美松

    B

    拔除气管导管

    C

    静脉注射琥珀胆碱

    D

    静脉注射硫喷妥钠

    E

    无需处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，70岁。有高血压、冠心病史10余年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选（）
    A

    局部麻醉

    B

    局麻静脉镇痛强化

    C

    非气管插管静脉全麻

    D

    非气管插管全麻局麻

    E

    气管插管全麻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是：（）.
    A

    强心、利尿、激素治疗

    B

    二羟丙茶碱（喘定）、氨茶碱抗哮喘治疗

    C

    PEEP呼吸机治疗

    D

    大剂量抗生素辅加激素治疗

    E

    生理盐永支气管冲洗，辅加大剂量皮质激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是

    A、约束肢体活动

    B、防止输液针头脱出

    C、监测生命体征

    D、保持呼吸通畅

    E、遵医嘱给药


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，71岁。全麻下行“胃癌根治术”拔除气管插管后，转入麻醉复苏室。呼之能应，T 37.6℃，P 112次/min，R 22次/ min，BP 126/89mmHg，SpO99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P 128次/min，R 28次/min，BP 108/76mmHg， SpO86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示：PaO68mmHg，PaCO43mmHg。

    针对这一新情况，以下处理措施最正确的是
    A.面罩吸氧
    B.置入口咽通气管
    C.控制输液速度
    D.经气管插管行机械通气
    E.气管切开行机械通气

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。

    目前宜采取的处理措施是
    A.大量利尿+血管扩张剂+PEEP
    B.利尿+加大镇静肌松剂剂量
    C.洋地黄+血管扩张剂
    D.β受体阻断剂+洋地黄
    E.大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者男，68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2h后，血压逐渐下降，加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（）

    • A、经硬膜外追加局部麻醉药
    • B、停止输液
    • C、静脉注射呋塞米
    • D、静脉注射毛花苷丙
    • E、快速输入6%羟乙基淀粉

    正确答案:D

  • 第17题：

    某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医师给病人固定头架后气道压明显上升，SPO2下降，其最有可能的原因是（）

    • A、气管导管插入过深，误入一侧支气管
    • B、气管移位致麻醉过浅，气道痉孪
    • C、呼吸道分泌物堵塞
    • D、气管导管打折
    • E、病人可能有肺大泡破裂，导致气胸

    正确答案:A

  • 第18题：

    一男性患儿，6岁，因急性淋巴细胞性白血病并发急性上呼吸道感染入院20分钟，因呼吸困难，请求麻醉科气管插管，现场检查，患儿清醒，吸气性呼吸困难，有三凹症，鼻导管吸氧3L/min，SPO维持在90%～94%，下列哪项处理是最合适的？（）

    • A、立即气管插管，导管ID5.5带套囊，保证上呼吸道通畅
    • B、静脉注射丙泊酚和爱可松，使患儿意识消失肌肉松弛后行气管内插管，导管5.5带套囊，呼吸机控制呼吸
    • C、用1%麻黄碱收缩鼻粘膜血管，1%丁卡因行鼻腔粘膜表面麻醉，后经鼻插管全麻，气管导管5.0带套囊
    • D、静脉给予激素和利尿剂，鼻导管或面罩吸氧，保证SPO90%以上，继续密切观察病情变化
    • E、紧急局麻下气管切开

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，75岁，体重60kg，身高170cm；全麻下行食管癌切除术，因术中心率偏快，3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复，用大声唤之能醒，肌力正常，吸氧情况下SpO为98％。因不能耐受气管插管而拔管，但拔管后患者嗜睡，因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后，患者SpO下降至70％。主要的治疗方法为（）

    • A、辅助通气
    • B、静脉滴注碳酸氢钠
    • C、快速补液
    • D、氟马西尼
    • E、静脉注射呼吸兴奋剂

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。上述处理后，心率仍继续下降，此时的措施是（）。

    • A、阿托品0.25mg，静脉注射
    • B、行气管插管全身麻醉
    • C、提高吸入氧浓度
    • D、麻黄碱10mg，静脉注射
    • E、麻黄碱30mg，静脉注射

    正确答案:D

  • 第21题：

    一女性患者，78岁，在气管插管全麻下行胃镜检查，全麻后血压下降明显，即加快输液，胃镜检查30分钟，共输入林格氏液500ml，患者苏醒后出现呼吸浅快，不能脱呼吸机，查两肺有细湿啰音，下列哪项处理正确的有（）

    • A、速尿10mg静脉注射
    • B、加用镇静剂或麻醉药
    • C、静脉注射氨茶碱250mg，尽早拔除气管导管，减少刺激。
    • D、留置导尿
    • E、使用催醒剂

    正确答案:A,B,D

  • 第22题：

    单选题
    某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医师给病人固定头架后气道压明显上升，SPO2下降，其最有可能的原因是（）
    A

    气管导管插入过深，误入一侧支气管

    B

    气管移位致麻醉过浅，气道痉孪

    C

    呼吸道分泌物堵塞

    D

    气管导管打折

    E

    病人可能有肺大泡破裂，导致气胸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是：（）。
    A

    强心、利尿、激素治疗

    B

    二羟丙茶碱（喘定）、氨茶碱抗哮喘治疗

    C

    PEEP呼吸机治疗

    D

    大剂量抗生素辅加激素治疗

    E

    生理盐永支气管冲洗，辅加大剂量皮质激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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