单选题下列损伤情况不适合手术的有（）。A 开放性脊髓损伤B 骨折片进入椎管压迫脊髓C 马尾神经横断D 截瘫进行性加重E 儿童继发性环枢椎半脱位
题目
单选题
下列损伤情况不适合手术的有（）。
A
开放性脊髓损伤
B
骨折片进入椎管压迫脊髓
C
马尾神经横断
D
截瘫进行性加重
E
儿童继发性环枢椎半脱位
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第1题：
脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是（）
- A、整复骨折与脱位
- B、解除脊髓或神经根的压迫
- C、内固定稳定脊柱
- D、部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复
- E、手术中可直接给予神经营养药物
正确答案:A,B,C,D -
第2题：
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证，以下叙述正确的是（）。
- A、椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压
- B、患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者
- C、腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者
- D、不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，表示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者
- E、无神经症状者
- F、以上均适合
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
单选题关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）。A脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致
B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第4题：
单选题脊髓损伤的手术指征是（）A单纯压缩骨折
B有骨折脱位
C中央管综合征
D截瘫指数高
E影像学显示碎骨片压迫脊髓
正确答案： E解析： 手术指征是有明确的脊髓压迫。 -
第5题：
多选题闭合性脊椎脊髓损伤专科救治阶段手术探查指证包括（）A脊椎脊髓症状逐步加重
B有蛛网膜下腔堵塞或脊髓受压症状者
C骨折片突入椎管压迫脊髓者
D出现大小便失禁等马尾神经症状者
E截瘫症状无好转者
正确答案： A,B,C,E解析： 暂无解析 -
第6题：
下列损伤情况不适合手术的有（）。
- A、开放性脊髓损伤
- B、骨折片进入椎管压迫脊髓
- C、马尾神经横断
- D、截瘫进行性加重
- E、儿童继发性环枢椎半脱位
正确答案:E -
第7题：
脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括（）.
- A、骨折脱位合并关节突交锁者
- B、截瘫平面不断上升者
- C、椎体压缩超过1/4
- D、影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
- E、手法复位后仍有不稳定因素存在者
正确答案:C -
第8题：
单选题脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括（）.A骨折脱位合并关节突交锁者
B截瘫平面不断上升者
C椎体压缩超过1/4
D影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
E手法复位后仍有不稳定因素存在者
正确答案： D解析： 脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术的指征是：①脊柱骨折一脱位有关节突交锁者；②脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者；③影像学显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者；④截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。 -
第9题：
单选题下列损伤情况不适合手术的有（ ）。A开放性脊髓损伤
B骨折片进入椎管压迫脊髓
C马尾神经横断
D截瘫进行性加重
E儿童继发性环枢椎半脱位
正确答案： D解析：
环枢椎间脱位有四种情况：环椎横韧带断裂前脱位、环椎后脱位、齿状突基底部骨折及脱位、环枢椎旋转固定斜颈。四种情况治疗首先采用牵引复位，不需手术治疗。