参考答案和解析
正确答案: A
解析: 此患者缺失,行到固定义齿修复,牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和,且此患者游离缺失不适合固定桥的修复,会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大,造成基牙的疼痛和松动,故选A。考点:固定桥设计适应症
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  • 第1题:

    女性,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为A.设计不合理SXB

    女性,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为

    A.设计不合理

    B.咬合力过大

    C.基牙数目少

    D.末端侧下沉

    E.牙周膜损伤


    正确答案:A
    固定桥修复的生理基础是牙周潜力。上下颌第一磨牙的牙周膜面积最大,第二磨牙次之,所以第一磨牙和第二磨牙牙周膜面积之和远大于第一前磨牙和第二前磨牙牙周膜面积之和。故如果第一磨牙和第二磨牙缺失,选择第一前磨牙和第二前磨牙作基牙,则第一前磨牙和第二前磨牙所承受的牙合力远大于它们的支持能力,基牙受到损伤,这种设计不合理。故本题选A。

  • 第2题:

    患者女,55岁。因上缺失,进行固定义齿修复,1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

    A.设计不合理
    B.固位力不够
    C.基牙数目少
    D.末端侧下沉
    E.咬合早接触

    答案:A
    解析:
    固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积,且不适用于远中游离缺失的修复,此患者缺失,进行到固定义齿修复,的牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和,且此患者游离缺失不适合固定桥的修复,会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大,造成基牙的疼痛和松动,所以排除B、C、D、E,此题选A。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅲ度松动。

    最佳修复方案是
    A:直接改为活动义齿修复
    B:采用种植固定义齿修复
    C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D:增加前端基牙数再行固定修复
    E:增加两端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:E
    解析:
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加两端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,46岁。3年前行了固定义齿修复,目前咬合痛。义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4冠,基牙为Ⅱ~Ⅲ度松动。

    最佳修复方案是
    A:直接改为活动义齿修复
    B:采用种植固定义齿修复
    C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
    D:增加前端基牙数再行固定修复
    E:增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

    答案:B
    解析:
    两端固位体固位力不一致为固定义齿脱落的主要原因。
    牙周储备力不足是基牙松动的主要原因。
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。
    患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时应考虑增加基牙数再行修复。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但增加基牙数目较多,患者又要求固定修复,所以采用种植固定义齿修复最佳。

  • 第5题:

    患者,男,50岁。5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。

    最佳治疗方案是
    A.改为活动义齿修复
    B.改为固定活动联合修复
    C.增加前端基牙数目,设计全冠固位体
    D.增加后端基牙数目,设计全冠固位体
    E.增加两端基牙数目,设计全冠固位体

    答案:C
    解析:
    1.牙周膜面积大小对基牙的支持力有很大的影响,牙周膜面积越大、牙周储备力越大,基牙的支持力越强,牙周膜面积是上颌牙列中牙周膜面积最小,支持力弱,力相对过大,基牙牙周组织的耐受力降低,使基牙松动。

  • 第6题:

    共用题干
    患者男,46岁。3年前行了固定义齿修复,目前咬合痛。义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4冠,基牙为Ⅱ~Ⅲ度松动。

    基牙松动的主要原因是
    A:固定桥强度不够
    B:支持力不一致
    C:桥体跨度过长
    D:牙周储备力不足
    E:基牙患牙周炎

    答案:D
    解析:
    两端固位体固位力不一致为固定义齿脱落的主要原因。
    牙周储备力不足是基牙松动的主要原因。
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。
    患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时应考虑增加基牙数再行修复。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但增加基牙数目较多,患者又要求固定修复,所以采用种植固定义齿修复最佳。

  • 第7题:

    患者,女性,52岁,缺失,行固定义齿修复,为基牙。1年后基牙有跳痛。其主要原因为

    A.咬合力大
    B.末端侧下沉
    C.设计不合理
    D.牙周膜损伤
    E.咬合早接触

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    女,55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

    A.设计不合理
    B.固位力不够
    C.基牙数目少
    D.末端侧下沉
    E.咬合早接触

    答案:A
    解析:
    此患者缺失,行到固定义齿修复,牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和,且此患者游离缺失不适合固定桥的修复,会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大,造成基牙的疼痛和松动,故选A。考点:固定桥设计适应症

  • 第9题:

    患者,女,55岁。缺失,行固定义齿修复,为基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因为

    A.咬早接触
    B.边缘不密合
    C.咬合力大
    D.末端侧下沉
    E.设计不合理

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    男性,47岁。因上65|缺失。进行上颌:7654|固定义齿修复。1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为()

    • A、末端侧下沉
    • B、咬合早接触
    • C、设计不合理
    • D、固位力不够
    • E、基牙数目少

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    男性,47岁。因上65|缺失。进行上颌:7654|固定义齿修复。1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为()
    A

    末端侧下沉

    B

    咬合早接触

    C

    设计不合理

    D

    固位力不够

    E

    基牙数目少


    正确答案: D
    解析: 固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积,且不适用于远中游离缺失的修复,此患者上65|缺失,进行上颌7654|固定义齿修复,上74|的牙周膜面积之和小于上65|的牙周膜面积之和,造成基牙的疼痛和松动。

  • 第12题:

    单选题
    女,52岁。因龋病而拔除,余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是()
    A

    基牙数目不够

    B

    基牙固位力不够

    C

    牙周储备力不够

    D

    桥体的强度不够

    E

    连接体的强度不够


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为,3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅱ度松动。

    基牙松动的主要原因是
    A.固定桥强度不够
    B.支持力不一致
    C.桥体跨度过长
    D.牙周储备力不足
    E.基牙患牙周炎

    答案:D
    解析:
    3.牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。A直接拔除基牙不可取。C行牙周病治疗,没有考虑松动因素,也不全面。D患牙无牙髓及根尖周病变,不需行根管治疗。E全冠修复适应证中无松动牙的修复。故选B。

    4.患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第14题:

    患者女性52岁,缺失,行固定义齿修复,为基牙。1年后基牙有跳痛。基主要原因是

    A.咬合早接触
    B.牙周膜损伤
    C.咬合力大
    D.末端侧下沉
    E.设计不合理

    答案:E
    解析:
    游离缺失应设计可摘局部义齿,不能选择固定义齿,所以是设计错误。故本题答案是E。

  • 第15题:

    男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。

    最佳治疗方案是
    A.改为活动义齿修复
    B.改为固定活动联合修复
    C.增加前端基牙数目,设计全冠固位体
    D.增加后端基牙数目,设计全冠固位体
    E.增加两端基牙数目,设计全冠固位体
    (46~48题共用题干)

    答案:C
    解析:
    1.牙周膜面积大小对基牙的支持力有很大的影响。牙周膜面积越大,牙周储备力越大,基牙的支持力越强,牙周膜面积是上颌牙列中牙周膜面积最小,支持力弱,力相对过大,基牙牙周组织的的耐受力降低,使基牙松动。2.两端固位体的固位力相差悬殊,受到两端基牙运动的相互影响是该病例固位体松动的原因。3.松动1度。牙周面积小,增加为基牙,增加基牙的支持力,保护弱桥基牙的作用。答案选C

  • 第16题:

    女,52岁。因缺失,行固定义齿修复一年,目前自觉基牙咬合痛。其主要原因为

    A.咬合早接触
    B.固位力不够
    C.基牙数目少
    D.连接体强度不够
    E.适应证选择不当

    答案:E
    解析:
    适应证选择不当,缺失属于游离缺失,不能采用常规固定修复,因为的牙周膜面积远远小于,承受力过大,所以会导致咬合痛。故本题答案是E。

  • 第17题:

    共用题干
    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅲ度松动。

    基牙松动的主要原因是
    A:同定桥强度不够
    B:支持力不一致
    C:桥体跨度过长
    D:牙周储备力不足
    E:基牙患牙周炎

    答案:D
    解析:
    牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加两端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第18题:

    女,55岁。因缺失,行固定义齿修复,一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

    A.设计不合理
    B.固位力不够
    C.基牙数目少
    D.末端侧下沉
    E.咬合早接触

    答案:A
    解析:
    后牙,末端游离缺失的患者,用单端固定桥修复,桥体受力,产生的杠杆作用大,容易造成基牙牙周组织损伤,缺失如果8|的条件差或未萌出,均不宜设计固定桥修复。本题由于设计不合理,造成基牙牙周组织损伤,使基牙有咬合痛,松动。

  • 第19题:

    患者女性52岁,缺失,行固定义齿修复.46为基牙。1年后基牙.有跳痛。其主要原因为

    A.末端侧下沉
    B.设计不合理
    C.牙周膜损伤
    D.咬合力大
    E.咬合早接触

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    女,55岁。因缺失,行固定义齿修复,一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

    A:设计不合理
    B:固位力不够
    C:基牙数目少
    D:末端侧下沉
    E:咬合早接触

    答案:A
    解析:
    该固定桥设计为单端固定桥,远中侧无基牙支持,咬合时,游离悬臂受力,基牙不断受到来自近中及远中的杠杆力,进而使基牙松动,是设计上的不合理造成的。基牙数目少只是其原因之一,不全面。设计不合理更全面,不仅包括基牙选择不当,也包括固位力不够等多方面的原因。

  • 第21题:

    女,52岁。因龋病而拔除,余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是()

    • A、基牙数目不够
    • B、基牙固位力不够
    • C、牙周储备力不够
    • D、桥体的强度不够
    • E、连接体的强度不够

    正确答案:C

  • 第22题:

    女,55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为()

    • A、设计不合理
    • B、固位力不够
    • C、基牙数目少
    • D、末端侧下沉
    • E、咬合早接触

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,44岁,缺失3月余,要求固定义齿修复。在设计制作固定义齿时,选择基牙不需要考虑的因素是(  )。
    A

    基牙的牙周条件

    B

    失牙区牙槽嵴的形状

    C

    咬合力的大小

    D

    失牙的数目

    E

    失牙的部位


    正确答案: D
    解析:
    基牙选择需要考虑基牙的牙体情况、牙根情况、牙髓情况、牙周情况、基牙位置、方向和咬合等因素,而失牙区牙槽嵴的形状不是需要考虑的因素。

  • 第24题:

    单选题
    女,55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为()
    A

    设计不合理

    B

    固位力不够

    C

    基牙数目少

    D

    末端侧下沉

    E

    咬合早接触


    正确答案: E
    解析: 暂无解析