女性，50岁。右上后牙固定修复近1 年。查76缺失，7654固定义齿，松动。其松动的主要原因为A.设计不合理B.咬合力过大C.基牙数目少D.末端侧下沉E.牙周膜损伤
题目
女性，50岁。右上后牙固定修复近1 年。查76缺失，7654固定义齿，松动。其松动的主要原因为
A.设计不合理
B.咬合力过大
C.基牙数目少
D.末端侧下沉
E.牙周膜损伤
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第1题：
女性,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为A.设计不合理SXB女性，50岁。右上后牙固定修复近1年。查
缺失，
固定义齿，松动。其松动的主要原因为A．设计不合理
B．咬合力过大
C．基牙数目少
D．末端侧下沉
E．牙周膜损伤
正确答案：A
固定桥修复的生理基础是牙周潜力。上下颌第一磨牙的牙周膜面积最大，第二磨牙次之，所以第一磨牙和第二磨牙牙周膜面积之和远大于第一前磨牙和第二前磨牙牙周膜面积之和。故如果第一磨牙和第二磨牙缺失，选择第一前磨牙和第二前磨牙作基牙，则第一前磨牙和第二前磨牙所承受的牙合力远大于它们的支持能力，基牙受到损伤，这种设计不合理。故本题选A。 -
第2题：
男，45岁。2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：右上65缺失，故右上7-4固定义齿。右上7全冠。右上4冠已松动，继发龋。其松动的原因是A.桥体过长
B.基牙松动
C.冠边缘不密合
D.咬合力过大
E.固位力不均衡答案：E解析：此患者右上65缺失，右上74为基牙，固定义齿修复缺失牙，由于后牙咀嚼力较大，右上7承受的力大于右上4承受的力，长时间力不平使右上4承受向向的力导致其的松动，所以E正确，其他原因由于患者的主诉没有证据，所以排除A、B、C、D，故此题选E。考点：固定义齿导致牙松动原因 -
第3题：
患者男，45岁。2年前进行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：
缺失，故
固定义齿，
全冠，
冠已松动，继发龋。其松动的原因是A.桥体过长
B.基牙松动
C.冠边缘不密合
D.咬合力过大
E.固位力不均衡答案：E解析：此患者
缺失，
为基牙，固定义齿修复缺失牙，由于后牙咀嚼力较大，
承受的
力大于
承受的
力，长时间
力不平使
承受向
向的力导致
的松动，所以E正确，其他原因由于患者的主诉没有证据，所以排除A、B、C、D，故此题选E。 -
第4题：
患者男，43岁。2年前进行固定义齿修复，主诉牙齿酸痛，查：右上6缺失，右上75固定桥基牙，右上7全冠，右上5为3/4冠，已松动，继发龋，其原因是A.桥体过长
B.咬合力过大
C.基牙松动
D.两端固位力不均衡
E.边缘不密合答案：D解析：双端固位体，一端为全冠，另一端为部分冠，部分冠一侧固位力较差，在反复的
力循环作用下容易发生先松动，而全冠一侧固位力良好而固定义齿并不会脱落，患者不易察觉，部分冠一侧松动之后，发生边缘渗漏，易发生继发龋。故应选D。其他均不正确，故不选。 -
第5题：
男，43岁。右下后牙固定义齿修复2年，松动，咬合不适。查：
缺失，
固定桥，
3/4冠固位体松动，龋坏
全冠固位体未见异常。
固位体松动的原因是A:桥体过长
B:咬合力过大
C:固位力不均衡
D:基牙松动
E:基牙支持力不足答案：C解析：
缺失，固定桥以
为基牙，其牙周膜面积显著大于缺失牙，完全能够满足对牙周支持的要求，不存在基牙支持能力不足、桥体过长和咬合力过大的问题。与全冠相比，3/4冠固位力相对较差。因此，
3/4冠固位体松动的原因应是固定桥两端固位力不均衡，导致固位力弱的一端固位体松动。