单选题患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为()A 腰椎间盘突出症B 腰椎管狭窄症C 退行性脊柱炎D 强直性脊柱炎E 腰肌劳损

题目
单选题
患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为()
A

腰椎间盘突出症

B

腰椎管狭窄症

C

退行性脊柱炎

D

强直性脊柱炎

E

腰肌劳损


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
更多“单选题患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为()A 腰椎间盘突出症B 腰椎管狭窄症C 退行性脊柱炎D 强直性脊柱炎E 腰肌劳损”相关问题
  • 第1题:

    患者女,55岁,近期出现腰腿痛,在行走数百米后,出现下肢疼痛,麻木和无力,需要蹲下、弯腰休息数分钟后,方可继续行走,但继续行走反复出现上述症状,可初步判断患者为

    A、腰椎管狭窄症
    B、椎动脉型颈椎病
    C、风湿性关节炎
    D、脊髓损伤
    E、腰椎间盘突出症

    答案:A
    解析:
    腰椎管狭窄症的临床表现:(1)神经源性间歇性跛行:多数病人在行走数百米或更短的距离后,出现下肢疼痛、麻木和无力,需蹲下、弯腰或休息数分钟后,方可继续行走,但继续行走后又复现上述症状。(2)腰腿痛:可有腰背痛、腰骶部痛和(或)下肢痛。下肢痛为单侧或双侧,多在站立、过伸或行走过久时加重;前屈位、蹲位及骑自行车时疼痛减轻或消失。疼痛程度一般较腰椎间盘突出症轻,有慢性加重的趋势。(3)马尾神经受压症状:表现为双侧大小腿、足跟后侧及会阴部感觉迟钝,大、小便功能障碍。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。该病人应当诊断为()疾病

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、退行性脊柱炎
    • D、梨状肌损伤
    • E、腰扭伤

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰扭伤
    • C、腰部纤维组织炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:A,D,E

  • 第4题:

    患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。最可能的诊断是()

    • A、腰部骨质增生
    • B、椎管狭窄
    • C、腰部骨折
    • D、急性腰扭伤
    • E、腰肌劳损

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。该病人应诊断()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、退行性脊柱炎
    • D、梨状肌损伤
    • E、腰扭伤

    正确答案:D

  • 第6题:

    多选题
    患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    腰部纤维组织炎

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    退行性脊柱炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰肌劳损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,40岁。1个月前抬重物时出现腰痛,疼痛沿右腿后方放射至右足,活动后加重,休息后可减轻。查体:T 36.5℃,腰部活动受限,右侧直腿抬高试验(+),右跟腱反射减弱。最可能的诊断是(  )。
    A

    腰肌扭伤

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎结核

    D

    腰椎管狭窄症

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: A
    解析:
    患者抬重物时出现腰痛,且有放射痛,直腿抬高试验阳性,右跟腱反射减弱(提示S1神经根受累),故考虑诊断为腰椎间盘突出症。

  • 第9题:

    单选题
    患者女,65岁,腰痛6年,行走时伴右下肢放射痛3周,行走约200m即需要停步休息,休息后右下肢痛消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑()
    A

    脊柱侧凸

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰椎滑脱症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰椎不稳症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()
    A

    腰肌劳损

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    急性腰扭伤

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    犁状肌综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。该病人应当诊断为()疾病
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    退行性脊柱炎

    D

    梨状肌损伤

    E

    腰扭伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:B

  • 第13题:

    男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、肾、输尿管结石
    • C、腰肌劳损
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()

    • A、腰肌痉挛痛
    • B、间歇性跛行
    • C、直腿抬高试验阳性
    • D、肌肉拉伤后疼痛
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为:()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、退行性脊柱炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰肌劳损

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。最可能的诊断是()
    A

    腰部骨质增生

    B

    椎管狭窄

    C

    腰部骨折

    D

    急性腰扭伤

    E

    腰肌劳损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高(+)。出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    腰扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎肿瘤

    D

    腰椎管狭窄症

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: B
    解析: 患者有搬重物史,腰部疼痛并下肢放射,同时直腿抬高试验阳性,考虑诊断为腰椎间盘突出症。

  • 第19题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    肾、输尿管结石

    C

    腰肌劳损

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰椎结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()
    A

    腰肌痉挛痛

    B

    间歇性跛行

    C

    直腿抬高试验阳性

    D

    肌肉拉伤后疼痛

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?()
    A

    腰肌劳损

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    急性腰扭伤

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    犁状肌综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析