配伍题男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是（　）|女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是（　）|女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是（　）A肩周炎B髌骨软化症C狭窄性腱鞘炎D类风湿性关节炎E腰椎间盘突出症

题目
配伍题
男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是（　）|女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是（　）|女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是（　）
A

肩周炎

B

髌骨软化症

C

狭窄性腱鞘炎

D

类风湿性关节炎

E

腰椎间盘突出症

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1.患者女，38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性（40°），加强试验阳性，左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱，左侧伸肌力减弱，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A.LB.LC.LD.LE.L～S

2.男，28岁，右腰腿痛3个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，右踇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎退行性改变。下列治疗中，下列哪项治疗方案最好？（）A、腰大肌肌间隙注射B、理疗C、推拿按摩D、牵引治疗E、手术治疗

3.男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是（　）

4.男性，26岁，腰腿痛1年，查体：脊柱侧凸畸形，直腿抬高试验及加强试验阳性，左小腿外侧感觉减弱，诊断是 A.狭窄性腱鞘炎 B.类风湿性关节炎 C.髌骨软化症 D.腰椎间盘突出症

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  • 第1题：

    男，28岁，右腰腿痛3个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，右踇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎退行性改变。依据病史特征及X线检查，其最可能是下列哪项诊断？（）

    • A、梨状肌综合征
    • B、强直性脊柱炎
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰肌劳损
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第2题：

    腰椎间盘突出症的体征有（）

    • A、脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧
    • B、突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射
    • C、直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性
    • D、小腿前外侧、足背内侧，拇趾背伸肌力减弱，可初步判定为L椎间盘突出
    • E、咳嗽或用力时可使症状加重

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    腰椎间盘突出症的体征有（）

    • A、脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧
    • B、突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射
    • C、直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性
    • D、小腿前外侧、足背内侧，拇趾背伸肌力减弱，可初步判定为腰3～4椎间盘突出
    • E、咳嗽或用力时可使症状加重

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。该病例应首先考虑的诊断为（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    慢性腰扭伤

    C

    腰椎管肿瘤

    D

    腰椎管狭窄

    E

    腰椎间盘突出

    F

    腰椎滑脱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱？（）
    A

    L2~3

    B

    L3~4

    C

    L4~5

    D

    L5~S1

    E

    S1~2


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    慢性腰肌劳损

    C

    腰椎骶化

    D

    类风湿脊柱炎

    E

    骶椎裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，28岁，右腰腿痛3个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，右踇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎退行性改变。为进一步明确诊断，下列检查最有意义的是（）。
    A

    硬膜外造影

    B

    脊髓造影

    C

    脊椎静脉造影

    D

    B超

    E

    MRI检查


    正确答案： B
    解析： 腰椎MRI检查是目前确诊腰椎间盘突出症最有意义酶一项，故选择E。

  • 第8题：

    单选题
    男，28岁，右腰腿痛3个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，右踇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎退行性改变。下列治疗中，下列哪项治疗方案最好？（）
    A

    腰大肌肌间隙注射

    B

    理疗

    C

    推拿按摩

    D

    牵引治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： D
    解析： 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据前面已得出的信息，对于腰椎间盘突出症的治疗，最好的治疗是在服用止痛药无效的情况下，给予腰大肌肌间隙注射进行局部封闭，消炎止痛，暂不考虑手术治疗，故A是正确答案。

  • 第9题：

    患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）

    • A、脊柱侧凸
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰椎不稳症

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、慢性腰肌劳损
    • C、腰椎骶化
    • D、类风湿脊柱炎
    • E、骶椎裂

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    男，28岁，右腰腿痛3个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，右踇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎退行性改变。依据病史特征及X线检查，其最可能是下列哪项诊断？（）
    A

    梨状肌综合征

    B

    强直性脊柱炎

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰肌劳损

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： E
    解析： 根据题干提供的信息，患者的临床症状、钵征，最符合腰椎间盘突出症的渗断，故选择E。

  • 第12题：

    单选题
    男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。 临床检查时可获得有价值的体征是（　）
    A

    腰椎前凸畸形

    B

    腰椎后凸畸形

    C

    脊柱“S”形畸形

    D

    腰椎生理弧度消失

    E

    腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，26岁，腰腿痛1年，查体：脊柱侧凸畸形，直腿抬高试验及加强试验阳性，左小腿外侧感觉减弱，诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    腰椎间盘突出症的体征有（）
    A

    脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧

    B

    突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射

    C

    直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性

    D

    小腿前外侧、足背内侧，拇趾背伸肌力减弱，可初步判定为腰3～4椎间盘突出

    E

    咳嗽或用力时可使症状加重


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有（）
    A

    二点支撑法

    B

    三点支撑法

    C

    四点支撑法

    D

    五点支撑法

    E

    头、上肢及背部后伸

    F

    下肢及腰部后伸

    G

    整个身体后伸

    H

    直腿抬高运动

    I

    跑步

    J

    游泳


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

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