问答题患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 请给出诊断和诊断依据

题目
问答题
患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 请给出诊断和诊断依据
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1.类风湿关节炎的主要表现是A．全身关节肿痛伴发热、皮疹B．游走性大关节肿痛C．对称性小关节肿痛伴晨僵D．腰骶痛伴晨僵E．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

2.诊断类风湿关节炎的主要依据是A、双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B、类风湿因子阳性C、皮下结节D、关节液纤维蛋白凝固力差E、双手X线平片见骨质疏松

3.患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大A、抗CCP抗体检查B、血沉检查C、C反应蛋白检查D、双手X线片E、类风湿因子检查

4.患者女，45岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近2周来疼痛加重，X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎

更多“患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节”相关问题

  • 第1题：

    湿关节炎的关节表现是主要的临床特征,其典型表现是()四肢小关节晨僵、肿痛。

    A、对称性

    B、持续性

    C、游走性

    D、反复性


    答案：A

  • 第2题：

    患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A.抗CCP抗体检查
    B.血沉检查
    C.C反应蛋白检查
    D.双手X线片
    E.类风湿因子检查

    答案：A
    解析：
    患者腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，可考虑该患者为类风湿关节炎，诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高，且可在疾病早期出现，故答案选A。

  • 第3题：

    女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ早期
    • C、Ⅱ晚期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。

    • A、泼尼松
    • B、地塞米松
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、甲氨蝶呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    诊断类风湿关节炎的主要依据是（　）
    A

    双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

    B

    类风湿因子阳性

    C

    皮下结节

    D

    关节液纤维蛋白凝固力差

    E

    双手X线平片见骨质疏松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案： E
    解析：

  • 第7题：

    RA的主要表现是

    A．游走性大关节肿痛

    B．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    C．对称性小关节肿痛伴晨僵

    D．全身关节肿痛伴发热、皮疹

    E．腰骶痛伴晨僵


    正确答案：C

  • 第8题：

    类风湿关节炎的主要表现是（）

    • A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • B、游走性大关节肿痛
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、腰骶痛伴晨僵
    • E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第9题：

    类风湿性关节炎的主要表现是（）

    • A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • B、游走性大关节肿痛
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、腰骶痛伴晨僵
    • E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 治疗原则是什么？


    正确答案: 治疗：类风湿性关节炎目前尚无特效疗法。
    ①一般治疗：加强营养，急性期关节制动；②药物治疗：药物一般可分为：第一类是非特异性的对症治疗药，包括吲哚美辛，布洛芬等。第二类是缓解病程的药，服用较长时间可影响病变的活动性和其发展；③疼痛治疗：a)关节腔阻滞b)疼痛合剂疗法；④中医中药治疗。

  • 第11题：

    问答题
    患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 治疗原则是什么？

    正确答案： 治疗：类风湿性关节炎目前尚无特效疗法。
    ①一般治疗：加强营养，急性期关节制动；②药物治疗：药物一般可分为：第一类是非特异性的对症治疗药，包括吲哚美辛，布洛芬等。第二类是缓解病程的药，服用较长时间可影响病变的活动性和其发展；③疼痛治疗：a)关节腔阻滞b)疼痛合剂疗法；④中医中药治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    类风湿性关节炎的主要表现是
    A

    全身关节肿痛伴发热、皮疹

    B

    游走性大关节肿痛

    C

    对称性小关节肿痛伴晨僵

    D

    腰骶痛伴晨僵

    E

    多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍


    正确答案： C
    解析：

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