单选题患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液1O小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是A 脱水已纠正B 脱水未纠正C 合并肾功能不全D 合并低钾血症E 稀释性低钠血症

题目
单选题
患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液1O小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是
A

脱水已纠正

B

脱水未纠正

C

合并肾功能不全

D

合并低钾血症

E

稀释性低钠血症


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  • 第1题:

    (57~59题共用题干)

    患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好

    考虑最可能的诊断是

    A.小儿腹泻不伴脱水

    B.小儿腹泻伴轻度脱水

    C.小儿腹泻伴中度脱水

    D.小儿腹泻伴重度脱水

    E.中毒性菌痢


    正确答案:C
    C。根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

  • 第2题:

    患儿,男,10岁。平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP 64/40 mmHg,血钠134 mmol//L。

    该患儿的临床诊断是A.小儿腹泻

    B.小儿腹泻轻型

    C.小儿腹泻重型

    D.消化不良轻型

    E.消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A.轻度脱水

    B.中度脱水

    C.重度脱水

    D.低渗脱水

    E.高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A.低渗性脱水

    B.等渗性脱水

    C.高渗性脱水

    D.中度脱水

    E.重度脱水

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C
    此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重故属小儿腹泻重型。

    问题 2 答案解析:C
    腹泻次数多,达每日20余次,脱水征明显,血压偏低,无尿,脱水程度属于重度。

    问题 3 答案解析:B
    血清钠134 mmol/L为等渗性脱水。

  • 第3题:

    ( 67~68 题共用题干)

    患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

    第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,男,9个月,腹泻2天,大便为蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿7小时,眼窝凹陷,四肢厥冷,诊断为腹泻病。

    如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是
    A.高渗中度脱水
    B.高渗重度脱水
    C.低渗中度脱水
    D.低渗重度脱水
    E.等渗中度脱水

    答案:D
    解析:
    1.患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。
    2.该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。
    3.补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累计损失量应在8~12小时内补足。滴速为每小时8~10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。

  • 第5题:

    患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好

    考虑最可能的诊断是
    A.小儿腹泻不伴脱水
    B.小儿腹泻伴轻度脱水
    C.小儿腹泻伴中度脱水
    D.小儿腹泻伴重度脱水
    E.中毒性菌痢

    答案:C
    解析:
    1.根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。

    2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水,中度脱水补液量为80~100ml/kg。

    3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。

  • 第6题:

    患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是

    A.稀释性低钠血症
    B.脱水未纠正
    C.合并肾功能不全
    D.合并低钾血症
    E.脱水已纠正

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患儿2岁,12kg,腹泻5天,眼窝轻度凹陷,哭时泪少,呼吸深快不定,少尿,该患儿治疗第一天补液量:()

    • A、1500ml
    • B、2000ml
    • C、1200ml
    • D、1880ml
    • E、1400ml

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是().

    • A、无脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、极重度脱水

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好关于口服补液,正确的是()。
    A

    中度脱水补液量为80~100ml/kg

    B

    轻度脱水补液量为60~100ml/kg

    C

    于2小时内补足丢失量

    D

    一次补足丢失量

    E

    口服补液时禁食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。若需给该患儿补钾,下列哪项不正确()。
    A

    见尿补钾

    B

    尽量口服

    C

    补钾一般要持续4~6天

    D

    静脉补钾的浓度不超过0.3%

    E

    必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好考虑最可能的诊断是()。
    A

    小儿腹泻不伴脱水

    B

    小儿腹泻伴轻度脱水

    C

    小儿腹泻伴中度脱水

    D

    小儿腹泻伴重度脱水

    E

    中毒性菌痢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日20余次,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的性质是()
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    中度脱水

    E

    重度脱水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,10个月。腹泻2天。现口唇略干,尿量略少,皮肤弹性稍差,眼窝轻度凹陷,血清钠145mmol/L。该患儿属于

    A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、极重度脱水

    E、无脱水


    参考答案:A

  • 第14题:

    患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠:145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

    A.无脱水

    B.轻度脱水

    C.中度脱水

    D.重度脱水

    E.极重度脱水


    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻

    B、婴幼儿腹泻轻型

    C、婴幼儿腹泻重型

    D、消化不良轻型

    E、消化不良重型

    该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

    B、中度脱水

    C、重度脱水

    D、低渗脱水

    E、高渗脱水

    该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

    B、等渗性脱水

    C、高渗性脱水

    D、中度脱水

    E、重度脱水


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第16题:

    患儿,男,8个月,腹泻2天,每日大便10次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,眼窝、前囟轻度下陷,尿稍少。该患儿的脱水程度是

    A:不脱水
    B:轻度脱水
    C:中度脱水
    D:重度脱水
    E:重度脱水酸中毒

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。

    患儿静脉补液8小时后,眼窝凹陷有所减轻,排尿2次,排稀便2次。此时,医生医嘱口服ORS液,下列护理措施哪项不正确
    A.停止母乳喂养
    B.记录24小时出入量
    C.口服补钾
    D.加强臀部皮肤护理
    E.适当补充白开水

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿最可能的原因是()。

    • A、脱水已纠正
    • B、脱水未纠正
    • C、合并肾功能不全
    • D、合并低钾血症
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好关于口服补液,正确的是()。

    • A、中度脱水补液量为80~100ml/kg
    • B、轻度脱水补液量为60~100ml/kg
    • C、于2小时内补足丢失量
    • D、一次补足丢失量
    • E、口服补液时禁食

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿,5个月,体重6kg,泄泻半天,已泻稀水样便拾几次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,前囟及眼窝凹陷,啼哭泪少,小便少。诊断为泄泻,中度脱水,今日静脉补液量宜为()

    • A、300ml
    • B、360ml
    • C、720ml
    • D、960ml
    • E、1200ml

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿2岁,12kg,腹泻5天,眼窝轻度凹陷,哭时泪少,呼吸深快不定,少尿,该患儿治疗第一天补液量:()
    A

    1500ml

    B

    2000ml

    C

    1200ml

    D

    1880ml

    E

    1400ml


    正确答案: C
    解析: 根据题意,该患儿为中度脱水,第一天补液总量为:120~150ml/kg。该患儿12kg,故第一天补液总量为:1440~1800ml。故答案选A。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是().
    A

    无脱水

    B

    轻度脱水

    C

    中度脱水

    D

    重度脱水

    E

    极重度脱水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日20余次,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的程度是()。
    A

    轻度脱水

    B

    中度脱水

    C

    重度脱水

    D

    低渗脱水

    E

    高渗脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析