单选题患者女,55岁。绝经2年,既往身体健康。因近2个月不规律阴道流血入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大而软,双侧附件(一)。判断疾病最有价值的临床表现是A 绝经2年B 绝经后不规律阴道流血C 宫颈光滑D 子宫稍大而软E 双附件(一)

题目
单选题
患者女,55岁。绝经2年,既往身体健康。因近2个月不规律阴道流血入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大而软,双侧附件(一)。判断疾病最有价值的临床表现是
A

绝经2年

B

绝经后不规律阴道流血

C

宫颈光滑

D

子宫稍大而软

E

双附件(一)


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参考答案和解析
正确答案: D
解析:
更多“患者女,55岁。绝经2年,既往身体健康。因近2个月不规律阴道流血入院。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大而软,双侧附件(一)。”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干) 女性,54岁。绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。最可能诊断为

    A.子宫内膜增生过度

    B.子宫内膜息肉

    C.子宫内膜癌

    D.子宫颈癌

    E.子宫黏膜下肌瘤


    正确答案:C
    子宫内膜癌的临床表现有:①阴道出血:②阴道排液;③疼痛;④经检查早期多无明显异常;晚期可表现为子宫增大、变软;绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大,盆腔可触到转移的肿块。考点:子宫内膜癌的诊断

  • 第2题:

    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    为进一步确诊,需做的检查项目是
    A.分段诊断性刮片
    B.双合诊
    C.三合诊
    D.宫颈刮片
    E.宫颈细胞学检查

    答案:A
    解析:
    1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
    2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
    3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

  • 第3题:

    女性,59岁,绝经5年,出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈略小、光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。

    最有诊断价值的辅助检查是
    A.宫颈细胞学检查
    B.超声检查
    C.MRI检查
    D.分段诊刮+病理
    E.宫腔镜检查

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。支持该诊断的理由为()。

    • A、59岁妇女
    • B、绝经后出现不规则阴道出血
    • C、子宫体增大
    • D、宫颈表面光滑
    • E、质地软

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,55岁,绝经5年,近一个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断、少量流血。查:宫颈光滑、宫体稍大且软,附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是()。

    • A、宫腔镜检查
    • B、碘试验
    • C、B型超声波
    • D、分段刮宫

    正确答案:D

  • 第6题:

    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()

    • A、超声检查
    • B、MRI检查
    • C、分段刮宫活组织检查
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。最可能的诊断是()

    • A、老年性阴道炎
    • B、宫颈癌
    • C、子宫内膜间质肉瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功血

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。此病例的可能诊断是()
    A

    输卵管癌

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫内膜增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。 该患者诊断哪项可能性最大()
    A

    子宫内膜增生过度

    B

    子宫内膜息肉

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫粘膜下肌瘤


    正确答案: C
    解析: 难度适中。子宫内膜癌的症状为绝经后阴道流血及排液有臭味。

  • 第10题:

    单选题
    患者,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
    A

    宫颈涂片检查

    B

    分段诊断性刮宫

    C

    阴道镜检查

    D

    宫颈活体组织检查

    E

    阴道脱落细胞检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

    此病例的可能诊断是
    A.输卵管癌
    B.子宫内膜癌
    C.子宫肌瘤
    D.子宫颈癌
    E.子宫内膜增生

    答案:B
    解析:
    1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
    2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
    3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

  • 第12题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘检查
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第13题:

    患者,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

    • A、宫颈涂片检查
    • B、分段诊断性刮宫
    • C、阴道镜检查
    • D、宫颈活体组织检查
    • E、阴道脱落细胞检查

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。

    • A、老年性阴道炎
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫内膜癌
    • D、宫颈癌
    • E、卵巢癌

    正确答案:C

  • 第15题:

    女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常下列哪项治疗不恰当()

    • A、用止血药治疗
    • B、手术治疗
    • C、放射治疗
    • D、手术+放疗
    • E、手术+化疗

    正确答案:A

  • 第16题:

    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要()

    • A、生育史
    • B、近期体重变化
    • C、有无低热
    • D、饮食、睡眠情况
    • E、既往病史

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()
    A

    分段诊断性刮片

    B

    双合诊

    C

    三合诊

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈细胞学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。 确诊后最佳治疗方案是()
    A

    刮宫

    B

    宫颈锥形切除

    C

    子宫切除保留卵巢

    D

    全子宫切除及双附件切除术

    E

    放射治疗


    正确答案: C
    解析: 难。癌局限于子宫体,为I期,应行全子宫切除及双附件切除术。

  • 第19题:

    多选题
    患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有()。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析