单选题孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/l00mmHg,脉搏110次/分,宫高37/cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。该孕妇的治疗要点是A 抗休克至病情稳定后终止妊娠B 以镇静、解痉、降压治疗为主C 抗休克治疗24小时后终止妊娠D 在抗休克的同时剖宫产终止妊娠E 在抗休克的同时静滴缩宫素引产

题目
单选题
孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/l00mmHg,脉搏110次/分,宫高37/cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。该孕妇的治疗要点是
A

抗休克至病情稳定后终止妊娠

B

以镇静、解痉、降压治疗为主

C

抗休克治疗24小时后终止妊娠

D

在抗休克的同时剖宫产终止妊娠

E

在抗休克的同时静滴缩宫素引产


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  • 第1题:

    30岁初孕妇。,孕37周,下肢水肿l周, 头痛l2小时,无恶心呕吐,查体:血压160/100mmHg,下肢水肿+++,尿蛋白+,透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/min,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是

    A.宫内孕37周,死胎
    B.重度子痫前期
    C.高龄初产妇
    D.胎盘早剥
    E.高张性宫缩乏力

    答案:E
    解析:
    患者为36岁初产妇,故C正确;患者血压150/100mmHg,同时存在持续性的视觉障碍,为重度子痫前期;患者突发持续性腹痛,且子宫体硬,压痛,阴道出血,为重型胎盘早剥;胎位不清,且未听见胎心音,提示死胎。根据题意,正确答案选择E

  • 第3题:

    初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢浮肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时人院。查体:贫血貌,BP150/100mmHg,P110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。
    该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

    A.不协调性宫缩过强
    B.先兆流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.羊水栓塞

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。

    若检查提示胎儿存活,对其处理应首先选择哪项
    A.肌注镇静剂治疗
    B.立即人工破膜尽快分娩
    C.治疗24小时后行剖宫产
    D.静滴硫酸镁治疗
    E.立即剖宫产终止妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    33岁初孕妇,孕36周,血压150/100mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),诉头痛,视物模糊。入院后首选哪种药物治疗()

    • A、甘露醇
    • B、利血平
    • C、硫酸镁
    • D、10%葡萄糖酸钙
    • E、低分子右旋糖酐

    正确答案:C

  • 第6题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。下列哪项诊断可能性最小()

    • A、高龄初产
    • B、子痫前期
    • C、胎死宫内
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫收缩过强

    正确答案:E

  • 第7题:

    36岁,初产妇,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。有可能出现的并发症有哪些()

    • A、DIC与凝血功能障碍
    • B、产后出血
    • C、急性肾功能衰竭、羊水栓塞
    • D、羊水栓塞、胎儿死亡
    • E、以上情况都有可能发生

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/l00mmHg,脉搏110次/分,宫高37/cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。应实施的护理措施是
    A

    定时测量宫高与腹围

    B

    严密观察患者的生命体征

    C

    准确测量剥离面出血量

    D

    观察皮肤黏膜有无黄疸

    E

    检查子宫压痛与宫缩强度


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。应实施的护理措施是()。
    A

    定时测量宫高与腹围

    B

    严密观察患者的生命体征

    C

    准确测量剥离面出血量

    D

    观察皮肤黏膜有无黄疸

    E

    检查子宫压痛与宫缩强度


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。 为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()
    A

    B超

    B

    血常规

    C

    阴道检查

    D

    胎心监护

    E

    胎儿生物物理评分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    (23~24题共用题干) 初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。 其诊断哪项错误( )
    A

    宫内孕37周,死胎

    B

    子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    (23~24题共用题干) 初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。 其处理首选哪项( )
    A

    25%硫酸镁肌注

    B

    静滴缩宫素引产

    C

    静脉注射安定

    D

    剖宫产终止妊娠

    E

    等待自然分娩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据题示回答 146~148 题:

    (共用题干)36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,尿蛋白++,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

    第 146 题 下列诊断哪项可被排除 ( )

    A.孕37周,死胎可能

    B.先兆子痫

    C.高龄初产妇

    D.胎盘早剥

    E.高张性宫缩乏力


    正确答案:E
    根据病史及体征明确的诊断为高龄初产、孕37周先兆子痫,可能的诊断为胎盘早剥、胎死宫内。子宫不松弛并压痛可疑为胎盘早剥之体征,并非高张I生宫缩乏力。B超为明确诊断的最简便安全有效的检查方法,可直接探测胎盘后是否有出血及胎儿存活情况。一旦确诊胎盘早剥应立即结束分娩,以挽救母婴生命,该患者宫口尚未扩张,不能马上阴道分娩,故应选择剖宫产。

  • 第14题:

    初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢浮肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时人院。查体:贫血貌,BP150/100mmHg,P110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。
    针对上述病例,你认为最恰当的处理是

    A.剖宫产
    B.期待疗法
    C.静滴缩宫素
    D.经阴产钳助产
    E.经阴胎吸助产

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。

    下列哪项诊断可能性最小
    A.胎盘早剥
    B.子痫前期
    C.子宫收缩过强
    D.胎死官内
    E.高龄初产

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。

    该孕妇的治疗要点是
    A.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
    B.抗休克至病情稳定后终止妊娠
    C.以镇静、解痉、降压治疗为主
    D.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
    E.抗休克治疗24小时后终止妊娠

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。若检查提示胎儿存活,对其处理应首先选择哪项()

    • A、静滴硫酸镁治疗
    • B、肌注镇静剂治疗
    • C、立即人工破膜尽快分娩
    • D、立即剖宫产终止妊娠
    • E、治疗24小时后行剖宫产

    正确答案:D

  • 第18题:

    孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。该孕妇可能的诊断正确的是()。

    • A、子痫前期并发重型胎盘早剥
    • B、贫血引起重度子痫前期
    • C、重度子痫前期导致贫血
    • D、轻度子痫前期导致贫血
    • E、子痫前期并发轻型胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查()
    A

    B超

    B

    血常规

    C

    阴道检查

    D

    胎心监护

    E

    凝血功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。 有可能出现的并发症有哪些()
    A

    DIC与凝血功能障碍

    B

    产后出血

    C

    急性肾功能衰竭、羊水栓塞

    D

    羊水栓塞、胎儿死亡

    E

    以上情况都有可能发生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下胶水肿,头痛头晕,查体:血压150/l00mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是(  )
    A

    底蜕膜出血

    B

    全身小动脉痉挛

    C

    水钠潴留

    D

    内分泌功能失调

    E

    肾小管重吸收功能降低


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/l00mmHg,脉搏110次/分,宫高37/cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。该孕妇可能的诊断正确的是
    A

    子痫前期并发重型胎盘早剥

    B

    贫血引起重度子痫前期

    C

    重度子痫前期导致贫血

    D

    轻度子痫前期导致贫血

    E

    子痫前期并发轻型胎盘早剥


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是()
    A

    宫内孕37周,死胎

    B

    重度子痫前期

    C

    高龄初产妇

    D

    胎盘早剥

    E

    高张性宫缩乏力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析