单选题患者,男性,20岁。胸痛、胸闷3天。1周前有上呼吸道感染史。心电图提示:一度房室传导阻滞,心率为60次/分,此时针对心律失常的处理是()A 观察,不需治疗B 心脏电生理检查C 口服阿托品D 异丙肾上腺素静脉滴注E 临时心脏起搏器

题目
单选题
患者,男性,20岁。胸痛、胸闷3天。1周前有上呼吸道感染史。心电图提示:一度房室传导阻滞,心率为60次/分,此时针对心律失常的处理是()
A

观察,不需治疗

B

心脏电生理检查

C

口服阿托品

D

异丙肾上腺素静脉滴注

E

临时心脏起搏器


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  • 第1题:

    男性,75岁,胸痛发作持续4小时,诊断为急性下壁心肌梗死,10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,此时治疗可选择()。

    A.永久心脏起搏器植入

    B.静滴异丙肾上腺素

    C.静滴氨茶碱

    D.临时心脏起搏

    E.静注阿托品


    正确答案:DE

  • 第2题:

    男性,70岁,突然晕厥。查体:神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选治疗为

    A、异丙肾上腺素静脉滴注

    B、安装临时心脏起搏器

    C、阿托品静脉滴注

    D、安装永久性心脏起搏器

    E、肾上腺糖皮质激素


    参考答案:B

  • 第3题:

    如果发病后l0小时,心电图出现完全性房室传导阻滞,HR42次/分,最好的处理方法是

    A.阿托品0.5mg静脉注射

    B.安装临时心脏起搏器

    C.置入永久心脏起搏器

    D.异丙肾上腺素静脉滴注

    E.静脉溶栓治疗


    正确答案:B
    二、三度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。

  • 第4题:

    患者男,36岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案:E
    解析:
    三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞,有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器,因此E是正确答案,排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞,A错。阿托品主要用于解痉,是对症治疗时的用药,B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病,故C不正确。解题关键:三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。

  • 第5题:

    男,70 岁。反复心悸,头晕和黑曚1 个月。查体:BP70/40mmHg,心率36 次/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,为防止患者反复心悸、黑曚,最适宜的治疗措施是()

    A.静脉滴注异丙肾上腺素
    B.继续观察,暂不处理
    C.口服阿托品
    D.静脉滴注多巴酚丁胺
    E.植入心脏永久起搏器

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,75岁,突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是

    A.安装临时心脏起搏器
    B.异丙肾上腺素静脉滴注
    C.肾上腺皮质激素
    D.阿托品静脉滴注
    E.安装永久性心脏起搏器

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A、静脉点滴异丙肾上腺素
    B、注射阿托品
    C、静脉点滴氢化可的松
    D、安装临时性人工心脏起搏器
    E、安装永久性人工心脏起搏器

    答案:E
    解析:
    三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦,乏力头晕,晕厥心绞痛,心力衰竭等。如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。如果心室率过慢,会脑供血不足,可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐,称为阿斯综合征,可能会危及生命。
    生活护理:安装永久性人工心脏起搏器,术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。

  • 第8题:

    男,70岁。突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为( )

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注
    • B、安装临时心脏起搏器
    • C、阿托品静脉滴注
    • D、安装永久性心脏起搏器
    • E、肾上腺糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,20岁。胸痛、胸闷3天。1周前有上呼吸道感染史。心电图提示:一度房室传导阻滞,心率为60次/分,此时针对心律失常的处理是()

    • A、观察,不需治疗
    • B、心脏电生理检查
    • C、口服阿托品
    • D、异丙肾上腺素静脉滴注
    • E、临时心脏起搏器

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,70岁,突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗方法()
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    安装临时心脏起搏器

    C

    阿托品静脉滴注

    D

    安装永久性心脏起搏器

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,70岁。突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为( )
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    安装临时心脏起搏器

    C

    阿托品静脉滴注

    D

    安装永久性心脏起搏器

    E

    肾上腺糖皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是()。
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    阿托品静脉滴注

    C

    氢化可的松静脉滴注

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,70岁。反复心悸,头晕和黑朦1个月。查体:BP70/40mmHg,心率 36次/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,为防止患者反复心悸、黑朦,最适宜的治疗措施是

    A.静脉滴注异丙肾上腺素

    B.继续观察,暂不处理

    C.口服阿托品

    D.静脉滴注多巴酚丁胺

    E.植入心脏永久起搏器


    参考答案:E

  • 第14题:

    10h后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞、频发房早,此时治疗应首选( )

    A.静脉滴注异丙肾上腺素

    B.静脉滴注心律平

    C.应用升压药

    D.安装临时心脏起搏器

    E.静脉滴注阿托品


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,36岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A、静脉点滴异丙肾上腺素

    B、注射阿托品

    C、静脉点滴氢化可的松

    D、安装临时性人工心脏起搏器

    E、安装永久性人工心脏起搏器


    参考答案:E

  • 第16题:

    男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

    A、异丙肾上腺素静脉滴注
    B、阿托品静脉滴注
    C、安装临时心脏起搏器
    D、安装永久性心脏起搏器
    E、肾上腺皮质激素

    答案:C
    解析:
    Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍:人工心脏起搏器做临时起搏治疗,待阻滞消失后撤除。

  • 第17题:

    男性,75岁,突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是

    A、异丙肾上腺素静脉滴注
    B、阿托品静脉滴注
    C、安装临时心脏起搏器
    D、安装永久性心脏起搏器
    E、肾上腺皮质激素

    答案:C
    解析:
    [考点] 心肌梗死的治疗措施。

  • 第18题:

    患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,70岁,突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗方法()

    A异丙肾上腺素静脉滴注

    B安装临时心脏起搏器

    C阿托品静脉滴注

    D安装永久性心脏起搏器

    E肾上腺糖皮质激素


    B

  • 第20题:

    赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是()。  

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注  
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、氢化可的松静脉滴注  
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、安装永久性人工心脏起搏器

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是( )
    A

    异丙肾上腺素静脉滴注

    B

    阿托品静脉滴注

    C

    安装临时心脏起搏器

    D

    安装永久性心脏起搏器

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是().
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,36岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是()
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案: E
    解析: 三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞,有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器,因此E是正确答案,排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞,A错。阿托品主要用于解痉,是对症治疗时的用药,B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病,故C不正确。解题关键:三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。 【考点】:三度房室传导阻滞的处理措施