单选题男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿糖共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+),下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性()A 夜间胰岛素作用不足B 黎明现象C Somogyi现象D 胰岛素剂量太大E 胰岛素抗药性

题目
单选题
男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿糖共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+),下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性()
A

夜间胰岛素作用不足

B

黎明现象

C

Somogyi现象

D

胰岛素剂量太大

E

胰岛素抗药性


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  • 第1题:

    一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

    如果上述检查排除了患者发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜( )
    A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
    B.改用中效胰岛素
    C.增加晚上短效胰岛素剂量
    D.临睡前加服0.5g格列齐特

    答案:A
    解析:
    Somogyi现象是指夜间低血糖,导致早晨继发性高血糖的现象;黎明现象是指夜间血糖正常,早晨高血糖,是黎明一段时间升血糖激素作用所致。排除这两者说明夜间血糖水平偏高,与夜间胰岛素不足或进食夜餐有关,睡前增加中效胰岛素注射,作用峰值时间可以覆盖整个夜间时间,使夜间及早晨空腹血糖趋于平稳。短效胰岛素作用时间较短(2~4小时),不能很好控制夜间血糖。一个用短效胰岛素的患者改用中效胰岛素,需要较多时间去调整,故不选B。

  • 第2题:

    用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高,尿糖阳性,应考虑()

    • A、胰岛素不足
    • B、Somogyi效应
    • C、黎明现象
    • D、糖异生增加
    • E、睡前加餐

    正确答案:A

  • 第3题:

    用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高,尿糖阴性,白天血糖较理想,最大可能是()

    • A、胰岛素不足
    • B、Somogyi效应
    • C、黎明现象
    • D、糖异生增加
    • E、睡前加餐

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿糖共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+),下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性()。

    • A、夜间胰岛素作用不足
    • B、黎明现象
    • C、Somogyi现象
    • D、胰岛素剂量太大
    • E、胰岛素抗药性

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿糖共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+),下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性()。
    A

    夜间胰岛素作用不足

    B

    黎明现象

    C

    Somogyi现象

    D

    胰岛素剂量太大

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性?(  )
    A

    夜间胰岛素作用不足

    B

    黎明现象

    C

    Somogyi现象

    D

    胰岛素剂量太大

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: A
    解析: 患者出现夜间尿糖,考虑夜间血糖升高,为夜间胰岛素作用不足所致。

  • 第7题:

    单选题
    男性,52岁。糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为()。
    A

    黎明现象

    B

    夜间胰岛素作用不足

    C

    Somogyi现象

    D

    胰岛素抵抗

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

    在下列原因中哪项可不予考虑( )
    A.夜间胰岛素不足
    B.Somogyi现象
    C.黎明现象
    D.日间肝糖原输出增加

    答案:D
    解析:
    日间肝糖原输出增加只会使白天尿糖阳性。

  • 第9题:

    用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外()

    • A、黎明现象
    • B、夜间胰岛素功能不足
    • C、Somogyi现象
    • D、胰岛素受体数目减少
    • E、睡前增加胰岛素剂量

    正确答案:E

  • 第10题:

    Somogyi现象是指()

    • A、夜间胰岛素作用不足
    • B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多
    • C、低血糖后反应性高血糖
    • D、黎明现象
    • E、胰岛素抗药性

    正确答案:C

  • 第11题:

    一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和"黎明现象"的可能,则应选用下列哪项方案为宜()

    • A、临睡前增加注射4U中效胰岛素
    • B、改用中效胰岛素
    • C、临睡前加服0.5g格列齐特
    • D、增加晚上短效胰岛素剂量
    • E、临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,56岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗。常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为(  )。
    A

    “黎明”现象

    B

    夜间胰岛素作用不足

    C

    Somogyi现象

    D

    胰岛素抵抗

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: B
    解析:
    低血糖后的反应性高血糖是Somogyi现象。

  • 第13题:

    单选题
    Somogyi现象是指()
    A

    夜间胰岛素作用不足

    B

    清晨胰岛素拮抗激素分泌增多

    C

    低血糖后反应性高血糖

    D

    黎明现象

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析