单选题关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）A 若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆B 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行C 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行D 手术时间如超过48小时一般很难恢复E 以上都不是

题目
单选题
关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）
A

若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆

B

明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行

C

明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行

D

手术时间如超过48小时一般很难恢复

E

以上都不是

相似考题

1.硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿施行椎板切开减压，血肿清除的手术时间应在A.血肿形成后8小时内进行B.血肿形成后24小时内进行C.血肿形成后48小时内进行D.血肿形成后72小时内进行E.血肿形成72小时后进行

2.患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现A、局麻药的作用B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、硬膜外穿刺损伤神经根E、硬膜外穿刺损伤脊髓应采取什么措施A、手术清除血肿B、手术清除脓肿C、给予神经营养药D、停用硬膜外镇痛药E、严密观察症状变化观察4小时后，患者左腿完全无肌力，右腿运动能力下降，应作何处理A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、静脉应用激素D、立即做磁共振检查E、超声检查磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术B、激素治疗C、神经营养药物治疗D、中药治疗E、针灸治疗为防止硬膜外血肿，应做到A、凝血功能障碍的患者禁用B、抗凝治疗的患者禁用C、血小板明显降低者禁用D、严格无菌操作E、硬膜外操作细致轻柔关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏B、尽快手术减压是治疗的关键C、争取8小时内手术治疗效果较好D、争取24小时内手术治疗效果较好E、手术延迟可致永久残疾

3.硬脑膜下血肿的外科治疗方式，下列不正确的是A、症状严重者，立即开颅行血肿清除手术B、无脑疝，清除血肿后颅压仍偏高者，行去骨瓣减压术C、对脑疝者可行内减压或去骨片外减压术D、慢性血肿，穿刺放液引流，无效时开颅血肿清除及内膜剥离术E、颅脑线型骨折，凝血机制障碍者，保守治疗

4.硬脑膜下血肿的外科治疗方式中，不正确的是A.症状严重者，立即开颅行血肿清除手术B.无脑疝，滴除血肿后颅压仍偏高者，行去骨瓣减压术C.对脑疝者可行内减压或去骨片外减压术D.慢性血肿，穿刺放液引流，无效时开颅血肿清除及内膜剥离术E.颅脑线型骨折，凝血机制障碍者，保守治疗

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）A 若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆B 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行C 明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行D 手术时间如超过48小时一般很难恢复E 以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术，术后2小时下肢活动自如，感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。进一步检查首选A、肌电图

    B、脊柱CT

    C、脑电图

    D、腹部X-RAY

    E、椎管内造影

    最可能的诊断是A、硬膜外血肿

    B、脊髓前动脉综合征

    C、脊髓损伤

    D、脊神经根损伤

    E、硬膜外脓肿

    诊断明确后应采取A、手术切开，椎板减压，肿块清除

    B、加强抗炎治疗

    C、给予神经营养药

    D、给予扩血管药

    E、给予激素治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    以下关于外阴血肿的处理，哪项是正确的

    A.血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小
    B.血肿形成24小时后，可行超短波治疗
    C.血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血
    D.血肿发生后，应立即手术
    E.血肿形成4小时后，可行热敷或理疗

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    关于硬膜外麻醉说法错误的是（）

    • A、最常用于腹部及以下的手术
    • B、最常见的并发症是呼吸抑制
    • C、最危险的并发症是全脊髓麻醉
    • D、术后发生硬膜外血肿时尽早抽除血液，必要时切开椎板，清除血肿
    • E、术后并发症有脊神经跟损伤、导管拔除困难或折断等

    正确答案:B

  • 第4题：

    有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理，下列正确的是（）。

    • A、血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
    • B、血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
    • C、血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
    • D、血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术，清除血肿
    • E、血肿形成48小时后进行椎板切开减压术，清除血肿

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，60岁，硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术，术后2小时下肢活动自如，感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取（）。

    • A、手术切开，椎板减压，肿块清除
    • B、加强抗炎治疗
    • C、给予神经营养药
    • D、给予扩血管药
    • E、给予激素治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤，哪项处理正确？（　　）
    A

    硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术，同时补液抗休克治疗

    B

    压迫止血

    C

    硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术

    D

    局麻下行阴道裂伤缝合术＋血肿清除术

    E

    术中止血满意，无需压迫止血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    关于硬膜外麻醉说法错误的是（）
    A

    最常用于腹部及以下的手术

    B

    最常见的并发症是呼吸抑制

    C

    最危险的并发症是全脊髓麻醉

    D

    术后发生硬膜外血肿时尽早抽除血液，必要时切开椎板，清除血肿

    E

    术后并发症有脊神经跟损伤、导管拔除困难或折断等


    正确答案： A
    解析： 硬膜外间隙阻滞麻醉，即将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称为硬膜外阻滞。理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用，但管理复杂。术中并发症主要有：恶心、呕吐、全脊髓麻醉、血压下降等，其中恶心、呕吐是最常见的并发症，全脊髓麻醉是最危险的并发症。术后并发症主要有：脊神经根损伤、硬膜外血肿、导管拔除困难或折断等。硬膜外血肿一旦发生，尽早行硬膜外穿刺抽除血液，必要时切开椎板，清除血肿。

  • 第8题：

    单选题
    关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）。
    A

    若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆

    B

    明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行

    C

    明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行

    D

    手术时间如超过48小时一般很难恢复

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的

    A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
    B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
    C、如脑减压满意无须做硬膜下探查
    D、一般不做去骨瓣减压
    E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    以下关于外阴血肿的处理，哪项是正确的（）

    • A、血肿发生后，应立即手术
    • B、血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小
    • C、血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血
    • D、血肿形成4小时后，可行热敷或理疗
    • E、血肿形成24小时后，可行超短波治疗

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男性，23岁。因“头部被钝器击伤，伤后即意识障碍，后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍，并发瞳孔散大。入院查体：深昏迷，左侧瞳孔散大，直径约4mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径约2mm，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧额颞部双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约60ml。中线明显向右侧偏移，超过1cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术，并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态，术后7天患者意识清醒。 硬膜外血肿治疗不正确的是（）

    • A、无论患者格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分如何，只要急性硬脑膜外血肿＞30ml，就应立刻手术清除
    • B、对GCS评分＜9分，瞳孔不等大的患者须马上行手术清除血肿
    • C、手术多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，彻底清除血肿，必要时行硬脑膜下探查术
    • D、病情危急，已有脑疝甚至来不及行影像学诊断及定位，直接送入手术室抢救的患者可先行钻孔探查，根据情况扩大成骨窗并清除血肿
    • E、骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于血肿定位明确的病例
    • F、GCS评分＞8分，意识清楚、病情平稳者可行保守治疗
    • G、血肿量＜30ml，最大厚度＜15mm，中线移位＜5mm，没有局灶损害症状的患者可以非手术治疗，但必须严密观察病情变化

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第12题：

    关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）

    • A、若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆
    • B、明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
    • C、明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
    • D、手术时间如超过48小时一般很难恢复
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    以下关于外阴血肿的处理，哪项是正确的（）
    A

    血肿发生后，应立即手术

    B

    血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小

    C

    血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血

    D

    血肿形成4小时后，可行热敷或理疗

    E

    血肿形成24小时后，可行超短波治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理，下列正确的是（）。
    A

    血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术，清除血肿

    B

    血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术，清除血肿

    C

    血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术，清除血肿

    D

    血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术，清除血肿

    E

    血肿形成48小时后进行椎板切开减压术，清除血肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，60岁，硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术，术后2小时下肢活动自如，感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取（）。
    A

    手术切开，椎板减压，肿块清除

    B

    加强抗炎治疗

    C

    给予神经营养药

    D

    给予扩血管药

    E

    给予激素治疗


    正确答案： C
    解析： 手术解除压迫。

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