单选题患者女，26岁。产后8小时，下腹阵发性痛，无呕吐、恶心，查宫底在脐下2指，白细胞13×109／L，外阴轻度水肿。 下列护理措施中不妥的是（）A 经常更换会阴消毒垫B 向患者解释疼痛的原因C 1：5000高锰酸钾溶液坐浴D 会阴部用红外线照射E 每天用0.2%新洁尔灭溶液擦洗会阴2次

题目
单选题
患者女，26岁。产后8小时，下腹阵发性痛，无呕吐、恶心，查宫底在脐下2指，白细胞13×109／L，外阴轻度水肿。 下列护理措施中不妥的是（）
A

经常更换会阴消毒垫

B

向患者解释疼痛的原因

C

1：5000高锰酸钾溶液坐浴

D

会阴部用红外线照射

E

每天用0.2%新洁尔灭溶液擦洗会阴2次

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1.产妇足月产后第l天，下腹阵发性疼痛，出汗较多，无恶心、呕吐，体温37．80c，脐下3指可触及宫底，白细胞12×109／L，中性粒细胞0．76，最可能的诊断是( )A.产后宫缩痛B.阴道后壁血肿C.尿潴留D.正常产褥E.乳头皲裂

2.患者，女，28岁。产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛。查体低热，出汗，咽不充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞10×109／L，中性粒细胞为0．80。最可能的诊断是A．产后子宫内膜炎B．产后宫缩痛C．子宫肌瘤红色变性D．子宫肌炎E．产后腹膜炎

3.某产妇，产后2天，自述下腹阵发性疼痛，无恶心、呕吐，查子宫底在脐下3指，可能的诊断为（ ）。A、阑尾炎B、腹膜炎C、产后宫缩痛D、胰腺炎E、卵巢囊肿

4.经产妇，27岁，足月顺产后第2日。出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

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  • 第1题：

    经产妇，产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛。查体低热，出汗，咽不充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞10×109／L，中性粒细胞0．80，最可能的诊断是

    A.产后子宫内膜炎

    B.产后宫缩痛

    C.子宫肌瘤红色变性

    D.子宫肌炎

    E.产后腹膜炎


    正确答案：B
    低热出汗是产褥期正常表现，血象正常，腹部可触及硬块，经产妇，故考虑产后宫缩痛。

  • 第2题：

    患者女，26岁。产后8小时，下腹阵发性痛，无呕吐、恶心，查宫底在脐下2指，白细胞13×10／L，外阴轻度水肿。

    下列护理措施中不妥的是
    A.经常更换会阴消毒垫
    B.向患者解释疼痛的原因
    C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
    D.会阴部用红外线照射
    E.每天用0.2%新洁尔灭溶液擦洗会阴2次

    答案：C
    解析：
    1.向患者解释疼痛的原因，使其放松；会阴每天2次用1:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液，1:5000稀释络合碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗。会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，产后24小时可用红外线照射外阴。经常更换会阴消毒垫。小血肿者，24小时后可湿热敷或远红外线灯照射，大的血肿应配合医生切开处理。故选C。解题关键：应用1：5000高锰酸钾溶液擦洗，而不是坐浴。
    2.产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。子宫疼痛时呈强直性收缩，于产后1～2天出现，持续2～3天自然消失。多见于经产妇，哺乳时反射性缩宫素分泌增加可加重疼痛。故选A。解题关键：产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛。

  • 第3题：

    30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。
    ＜29> 、可能的诊断为

    A、急性腹膜炎
    B、肠梗阻
    C、产后宫缩痛
    D、肠痉挛
    E、盆腔炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10/L，外阴轻度水肿。

    可能的诊断是
    A.产褥感染
    B.产后宫缩痛
    C.盆腔炎
    D.子宫内膜炎
    E.外阴伤口感染

    答案：B
    解析：
    1.产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天逐渐消失。白细胞于产褥早期较高。

    2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴。

  • 第5题：

    产后第二天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心呕吐，查体温37.6℃，脐下三横指可触及一硬块，白细胞为120×109／L，中性为0.78，可能的诊断是（）

    • A、产后子宫内膜炎
    • B、产后尿潴留
    • C、产后宫缩痛
    • D、子宫复旧不良
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:C

  • 第6题：

    28岁经产妇，足月产后第2天，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘，检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。下列哪项对明确诊断有帮助（）

    • A、哺乳时下腹痛加剧
    • B、腹部听诊肠鸣音
    • C、腹部X线检查
    • D、血常规检查
    • E、腹部B超声检查

    正确答案:A

  • 第7题：

    产后第二天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心呕吐，查体温37.6℃，脐下三横指可触及一硬块，白细胞为120×109／L，中性粒细胞为0.78／L，可能的诊断是（）

    • A、产后子宫内膜炎
    • B、产后尿潴留
    • C、产后宫缩痛
    • D、子宫复旧不良
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，35岁。经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽部充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11×109/L，最可能的诊断是（　　）。
    A

    卵巢囊肿扭转

    B

    产后宫缩痛

    C

    子宫肌瘤红色变性

    D

    产后子宫内膜炎

    E

    子宫肌炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.75。本例最可能的诊断是（）
    A

    产后子宫内膜炎

    B

    子宫肌炎

    C

    子宫肌瘤红色变性

    D

    产后宫缩痛

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    产后第2天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心呕吐，查体温37.6℃，脐下三横指可及一硬块，白细胞为120×109/L，中性为0.78。其诊断可能是（　　）。
    A

    产后子宫内膜炎

    B

    产后尿潴留

    C

    产后宫缩痛

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    子宫复旧不良


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    经产妇，产后第1天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽部充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞110×109/L，中性0.75，最可能的诊断是（　　）。
    A

    产后子宫内膜炎

    B

    产后宫缩痛

    C

    子宫肌瘤红色变性

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    子宫肌炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某产妇，产后2天，自述下腹阵发性疼痛，无恶心、呕吐，查子宫底在脐下3指，可能的诊断为（）。
    A

    阑尾炎

    B

    腹膜炎

    C

    产后宫缩痛

    D

    胰腺炎

    E

    卵巢囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109／L，中性0.75，最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤红色变性
    B、产后宫缩痛
    C、卵巢囊肿扭转
    D、子宫肌炎
    E、产后子宫内膜炎

    答案：B
    解析：
    根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1～2日出现，持续2～3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。
    产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。
    子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选B。

  • 第14题：

    患者女，26岁。产后8小时，下腹阵发性痛，无呕吐、恶心，查宫底在脐下2指，白细胞13×10／L，外阴轻度水肿。

    患者最可能的诊断是
    A.产后宫缩痛
    B.卵巢囊肿蒂扭转
    C.阑尾炎
    D.胰腺炎
    E.腹膜炎

    答案：A
    解析：
    1.向患者解释疼痛的原因，使其放松；会阴每天2次用1:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液，1:5000稀释络合碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗。会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，产后24小时可用红外线照射外阴。经常更换会阴消毒垫。小血肿者，24小时后可湿热敷或远红外线灯照射，大的血肿应配合医生切开处理。故选C。解题关键：应用1：5000高锰酸钾溶液擦洗，而不是坐浴。
    2.产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。子宫疼痛时呈强直性收缩，于产后1～2天出现，持续2～3天自然消失。多见于经产妇，哺乳时反射性缩宫素分泌增加可加重疼痛。故选A。解题关键：产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛。

  • 第15题：

    某产妇，产后第1天，自诉阵发性腹部疼痛，无恶心、呕吐，宫底在脐下2横指，白细胞12.5×10/L，外阴轻度水肿。

    对此患者进行护理中，错误的是
    A.向产妇解释疼痛原因
    B.会阴擦洗每日两次
    C.会阴部用红外线照射
    D.观察患者子宫底高度及恶露情况
    E.1:5000高锰酸钾坐浴

    答案：E
    解析：
    1.产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天逐渐消失。白细胞于产褥早期较高。

    2.分娩后7～10天宫颈口闭合方可坐浴。

  • 第16题：

    经产妇，26岁，产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下2横指处触及宫底，血白细胞计数12×109／L，中性0.78，淋巴0.28，最可能的诊断为

    A、产后宫缩痛
    B、子宫肌瘤红色变
    C、子宫肌炎
    D、卵巢囊肿蒂扭转
    E、产后子宫内膜炎

    答案：A
    解析：
    产后宫缩痛在产褥早期因宫缩引起下腹的阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。于产后1～2天出现，持续2～3天自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。不需特殊用药。

  • 第17题：

    28岁经产妇，足月产后第2天，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘，检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。可能的诊断为（）

    • A、肠梗阻
    • B、产后宫缩痛
    • C、肠痉挛
    • D、盆腔炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    经产妇，产后第1日，自诉下腹痛。查有低热，出汗，咽无充血，无恶心、呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.75。本例最可能的诊断是（）

    • A、产后子宫内膜炎
    • B、子宫肌炎
    • C、子宫肌瘤红色变性
    • D、产后宫缩痛
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38~℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L。正确的治疗措施是（）

    • A、静脉输液，抗感染治疗
    • B、观察病情变化
    • C、观察期间查尿常规、血生化
    • D、急诊手术
    • E、对症治疗

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    产后第2天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心、呕吐，T37.6℃，脐下3指触及一硬块，向细胞12×109/L，中性78%（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    产后第二天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心呕吐，查体温37.6℃，脐下三横指可触及一硬块，白细胞为120×109／L，中性粒细胞为0.78／L，可能的诊断是（）
    A

    产后子宫内膜炎

    B

    产后尿潴留

    C

    产后宫缩痛

    D

    子宫复旧不良

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞110×109/L，中性0.75，最可能的诊断是（　　）。
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    子宫肌炎

    C

    子宫肌瘤红色变性

    D

    产后宫缩痛

    E

    产后子宫内膜炎


    正确答案： D
    解析：
    患者产后第一天，检查低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下2横指处触及一硬块上界，白细胞110×109/L，中性0.75，无感染征象，故为产后宫缩痛。

  • 第23题：

    单选题
    男性，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃。右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L。正确的治疗措施是（）
    A

    静脉输液，抗感染治疗

    B

    观察病情变化

    C

    观察期间查尿常规、血生化

    D

    急诊手术

    E

    对症治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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