单选题患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）A 静脉注射止血药B 口服去甲肾上腺素C 贲门周围血管离断术D 限制性门腔分流术E 双囊三腔管压迫止血

题目
单选题
患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）
A

静脉注射止血药

B

口服去甲肾上腺素

C

贲门周围血管离断术

D

限制性门腔分流术

E

双囊三腔管压迫止血

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1.患者，男性，72岁。因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎

2.患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查；贫血貌，血压80／60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1．总胆红素(TB)：35μmol／L。最宜采用A．静脉注射止血药B．口服去甲肾上腺素C．脾切除，贲门周围血管离断术D．限制性门腔分流术E．三腔管压迫止血

3.男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为A.急性出血糜烂性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E.胃溃疡

4.患者，男性，50岁，有肝炎病史15年，今晨突然呕大量暗红色血，确诊为肝炎后肝硬化，呕血原因是A、十二指肠溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、胃溃疡穿孔D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血

更多“患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,39岁,1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化,胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便,最可能的原因是:( )

    A.食管静脉曲张破裂出

    B.结肠癌

    C.结肠息肉

    D.痔

    E.肠结核


    参考答案：A

  • 第2题：

    对于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大量呕血患者,最简便有效的止血措施是经鼻或口腔插入三腔两囊管,止血效果肯定。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第3题：

    女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U/L(赖氏法)，A/G比值为0．84:1，总胆红素(TB)：34μmol／L。该患者目前最宜采用的治疗是

    A．观察，待出血停止后行肝移植手术

    B．静脉注射止血药

    C．三腔管压迫止血

    D．限制性门腔分流术

    E．脾切除，贲门周围血管离断术


    正确答案：C
    解析：该患者经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，推测应为肝硬化并发食管胃底静脉曲张，如立即进行外科治手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。

  • 第4题：

    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。如行急诊手术，术前准备不妥的是（）

    • A、建立静脉通路，快速补液、输血
    • B、备皮
    • C、备血400ml×5
    • D、做抗生素及普鲁卡因皮试
    • E、术前插胃管

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体：贫血貌，血压11/8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U（赖氏法），A/G比值为0.82：1，总胆红素（TB）35μmol/L。最宜采用（）

    • A、口服去甲肾上腺素
    • B、静脉注射止血药
    • C、脾切除，贲门周围血管离断术
    • D、限制性门腔分流术
    • E、三腔管压迫止血

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A／G比值为0．82：1，总胆红素（TB）：35μmol／L，最宜采用（）
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    脾切除，贲门周围血管离断术

    D

    限制性门腔分流术

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    急诊行脾切除+断流术

    E

    静滴垂体后叶素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁，肝硬化病史，因呕血黑便入院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，随用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。最佳的治疗措施是（　　）。
    A

    加用血管加压素静脉滴注

    B

    加用生长抑素

    C

    食管静脉硬化或套扎

    D

    剖腹探查

    E

    输血补液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳

    A．加用垂体后叶素静脉滴注

    B．加用生长抑素(善得定，Sandostatin)

    C．输血、补液

    D．食管静脉硬化剂注射或套扎

    E．剖腹探查


    正确答案：D

  • 第10题：

    患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是

    A、静脉注射止血药

    B、口服去甲肾上腺素

    C、贲门周围血管离断术

    D、限制性门腔分流术

    E、双囊三腔管压迫止血


    参考答案：E

  • 第11题：

    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。最宜采取的止血措施为（）

    • A、静脉注射止血药
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、三腔二囊管压迫止血
    • D、急诊行脾切除+断流术
    • E、静滴垂体后叶素

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为“脑出血”，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为（　）

    • A、急性糜烂性胃炎
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、胃癌
    • D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，49岁。肝硬化门脉高压患者，因呕血、黑便来院，急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血，遂用三腔管压迫止血，但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳（）

    • A、加用垂体后叶素静脉滴注
    • B、加用生长抑素（善得定，Sandostatin）
    • C、输血、补液
    • D、食管静脉硬化剂注射或套扎
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）
    A

    立即剪断三腔二囊管，并行胸外心脏按摩

    B

    立即行胸外心脏按摩、人工呼吸

    C

    立即行胸外心脏按摩，并放食管气囊

    D

    立即行胸外心脏按摩，并放胃气囊

    E

    立即行胸外心脏按摩、吸氧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
    A

    静脉注射止血药

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    贲门周围血管离断术

    D

    限制性门腔分流术

    E

    双囊三腔管压迫止血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是（）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

    E

    急性糜烂性胃炎


    正确答案： B
    解析： 患者出现呕血、黑便，消化道出血明确，结合之前脑出血病史，考虑急性应激性溃疡伴出血，故选E。

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