单选题患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO210kPa,PaO275kPa,HCO-327mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）A 代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

题目
单选题
患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO210kPa,PaO275kPa,HCO-327mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）
A

代谢性酸中毒

B

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒

D

代谢性碱中毒

E

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

相似考题

1.男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天。血气检查：pH7．21，PaC0276mmHg，Pa0257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.患者，男，60岁，有慢性支气管炎及肺心病病史，近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸、气短加重，神志清，血气分析在正常范围，下列哪项治疗是错误的( )A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱

3.男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO<SUB>2</SUB>10kPa，PaO<SUB>2</SUB>7.5kPa，HCO<SUB>3</SUB>-27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

4.慢性支气管炎的慢性迁延期是指A.咳、痰、喘症状迁延2年以上B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上E.咳、痰、喘症状迁延半年以上

更多“患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO210kPa,P”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是

    A、抗感染

    B、化痰

    C、利尿

    D、营养支持

    E、安眠药镇静


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO27.5kPa，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是：

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    答案：E 

  • 第3题：

    男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重l0天，血气检查：pH 7.21，P2CO2 76mmHg，PaO257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重 10天，血气检查：pH7.21，PaCO2 76mmHg，PaO257mmHg，HCO3- 27mmol/L，BE-6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

    A．代谢性酸中毒

    B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C．呼吸性酸中毒

    D．代谢性碱中毒

    E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH 7．21，PaC02 76mmHg，Pa02 57mmHg，HC03—27mmol／L，BE--6mmol／L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案：E

  • 第6题：

    患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO10kPa,PaO75kPa,HCO27mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案：E
    解析：
    常见于①慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；②心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生乳酸酸中毒。此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆pH值显著下降，血浆 HCO 可下降，PCO可上升。酸碱度(pH)参考值7.35～7.45;PCO参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg)；PO参考值10.64～13.3kpa(80～100mmHg)。AB HCO正常值21～27mmol／L。故选E。解题关键：pH值显著下降，血浆HCO可下降，PCO上升为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

  • 第7题：

    慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）

    • A、咳、痰、喘症状迁延2年以上
    • B、咳、痰、喘症状迁延1个月以上
    • C、咳、痰、喘症状迁延2个月以上
    • D、咳、痰、喘症状迁延3个月以上
    • E、咳、痰、喘症状迁延半年以上

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。 患者病情发展已出现（）

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。此时应诊断为（）。

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺癌
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、冠心病

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。 患者病情发展已出现（）
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性支气管炎的慢性迁延期是（）
    A

    咳、痰、喘1周

    B

    咳、痰、喘2周

    C

    咳、痰、喘，迁延1个月以上

    D

    咳、痰、喘中的任一症状加剧1周

    E

    咳、痰、喘，迁延3周以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    痰液检查

    D

    血气分析

    E

    脑脊液检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性支气管炎的慢性迁延期是

    A、咳、痰、喘1周

    B、咳、痰、喘2周

    C、咳、痰、喘，迁延1个月以上

    D、咳、痰、喘中的任一症状加剧1周

    E、咳、痰、喘，迁延3周以上


    参考答案：C

  • 第14题：

    男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。诊断应首先考虑A、单纯型慢性支气管炎

    B、喘息型慢性支气管炎

    C、支气管哮喘、肺气肿

    D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿

    E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿

    为明确诊断应首选的检查是A、心电图检查

    B、血常规检查

    C、动脉血气分析

    D、痰液检查

    E、呼吸功能测定


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    女性，55岁，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难，时有喘鸣。查体：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长诊断首先考虑A、单纯型慢性支气管炎

    B、喘息型慢性支气管炎

    C、支气管哮喘、肺气肿

    D、喘息型支气管炎、肺气肿

    E、肺气肿、肺心病

    为明确诊断首选的检查是A、动脉血气分析

    B、痰液检查

    C、呼吸功能测定

    D、超声心动图检查

    E、心电图检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    男，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰10年，每年持续4个月。近三年出现活动后气短，时有哮喘。体检：两肺叩诊高清音，呼吸音低，呼气延长患者应诊断为A、单纯型慢性支气管炎

    B、支气管哮喘、肺气肿

    C、喘息型慢性支气管炎

    D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿

    E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿

    为明确诊断应选择A、动脉血气分析

    B、心电图

    C、痰液检查

    D、呼吸功能测定

    E、血常规


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第17题：

    患者男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T:36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

    对上述患者进行哪项检查有助于确诊
    A.心电图
    B.胸部X线检查
    C.痰液检查
    D.血气分析
    E.脑脊液检查

    答案：D
    解析：
    1.该患者有慢性支气管炎的病史，现感冒诱发病情加重，初步诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。现在最重要的诊断是要确认患者是否伴发呼吸衰竭。血气分析：静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO)<8.0kPa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO)>6.7kPa(50mmHg)，为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为工型呼衰，故选D。解题关键：PaO低于(60mmHg)，或伴有PaCO高于50mmHg，即为呼吸衰竭。
    2.COPD急性发作的主要原因是呼吸道感染，主要病原菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。因而积极抗感染是COPD急性发作期治疗的主要环节，针对病原菌选择敏感的抗生素给予口服或静脉注射治疗。故选A。解题关键：呼吸衰竭治疗首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。

  • 第18题：

    慢性支气管炎的慢性迁延期是

    A.咳、痰、喘，迁延1个月以上
    B.咳、痰、喘1周
    C.咳、痰、喘中的任一症状加剧1周
    D.咳、痰、喘，迁延3个月以上
    E.咳、痰、喘2周

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，自幼有咳嗽病史，经常于感冒受凉后加重，咳大量脓痰。该患者诊断考虑为（）

    • A、先天性支气管囊肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管扩张
    • D、慢性肺囊肿
    • E、肺气肿继发感染

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）

    • A、抗感染
    • B、止咳
    • C、祛痰
    • D、呼吸兴奋剂
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO275kPa，HCO3-27mmol/L。BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，66岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，采用的治疗不正确的是（　　）。
    A

    抗感染

    B

    化痰

    C

    利尿

    D

    营养支持

    E

    安眠药镇静


    正确答案： C
    解析：
    患者老年患者，男，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢浮肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸、气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）
    A

    抗感染

    B

    止咳

    C

    祛痰

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    氨茶碱


    正确答案： D
    解析： 患者为慢性支气管炎急性加重期，血气分析正常，提示未出现呼吸衰竭，故不用呼吸兴奋剂。

  • 第24题：

    单选题
    男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO1OkPa，PaO7.5kPa，HCO27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（　）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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