单选题某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）A 暴露创面，红外线每日照射1次B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E 涂厚层滑石粉包扎

题目
单选题
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）
A

暴露创面，红外线每日照射1次

B

用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C

用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

D

剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

E

涂厚层滑石粉包扎

相似考题

1.病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎

2.病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理( )A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条

3.李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理A:剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条B:暴露创面、紫外线每日照射1次C:涂厚层滑石粉包扎D:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤E:用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

4.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素

更多“单选题某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）A 暴露创面，红外线每日照射1次B 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D 剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E 涂厚层滑石粉包扎”相关问题

  • 第1题：

    某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是

    A、暴露创面，红外线每日照射1次

    B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

    C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

    E、涂厚层滑石粉包扎


    参考答案：D

  • 第2题：

    某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积 2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是( )。

    A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

    C．暴露创面，红外线每日照射1次

    D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

    E．涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D
    解析：褥疮的护理

  • 第3题：

    女，50岁，截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积2．5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

    A．用50％乙醇按摩创面及周围皮肤

    B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

    C．暴露创面，红外线每日照射1次

    D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

    E．涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D
    溃疡期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。

  • 第4题：

    对该创面正确的处理方法是

    A．用50％乙醇按摩创面及周围皮肤

    B．用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布

    C．暴露创面，紫外线每天照射1次

    D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条

    E．剪去坏死组织，涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D

  • 第5题：

    某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是

    A.暴露创面，红外线每日照射1次
    B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
    C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
    E.涂厚层滑石粉包扎

    答案：D
    解析：
    该患者骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，属于压疮的坏死溃疡期，此期应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。故正确答案为D。

  • 第6题：

    某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

    A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
    B、暴露创面，红外线每日照射1次
    C、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条
    D、涂厚层滑石粉包扎
    E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    答案：C
    解析：
    根据患者临床表现，现处于压疮溃疡期，并且有感染，处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素（根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用），并用无菌敷料包扎。因此答案为选项C。选项E适用于压疮预防，局部发红时不可按摩；选项A适用于浅度溃疡未发生感染时：选项B适用于炎性浸润期压疮；选项D目前较少采用。

  • 第7题：


    患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。

    护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的
    A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
    C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
    D.暴露创面，紫外线每日照射1次
    E.涂厚层滑石粉包扎

    答案：C
    解析：

    淤血红润期为压疮的初期，表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成，感染已向深部肌层扩展，有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
    溃疡期的护理要点为解除压迫，清洁创面，祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强，不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。

  • 第8题：

    患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）

    • A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    • B、用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜
    • C、暴露创面，紫外线每日照射一次
    • D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱布
    • E、防止感染，让其自行吸收

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理（）

    • A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
    • B、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
    • C、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
    • D、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
    • E、用0.1%洗必泰溶液冲洗

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    某截肢病人，入院时骶尾部有压疮，面积为3 cm×3 cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是（   ）
    A

    清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条

    B

    消毒后用无菌敷料包扎

    C

    暴露创面，红外线照射每天两次

    D

    50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    E

    高压氧疗


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗，红色肌肉。处理该创面的正确方法是（）。
    A

    用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B

    清水冲洗创面，无菌纱布敷盖

    C

    暴露创面，紫外线每天照射30min

    D

    剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流

    E

    保护创面，涂厚层润滑油剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
    A

    用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B

    用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜

    C

    暴露创面，紫外线每日照射一次

    D

    剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱布

    E

    防止感染，让其自行吸收


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理

    A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

    C.暴露创面紫外线每日照身一次

    D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条

    E.涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者陈某，男，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理

    A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B．用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布

    C．暴露创面，紫外线每日照射一次

    D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条

    E．涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D

  • 第15题：

    护士在处理该创面时，正确的方法是

    A．用10％乙醇按摩创面及周围皮肤

    B．用无菌敷料直接包扎

    C．暴露创面紫外线每日照射1次

    D．剪去坏死组织，用过氧化氢冲洗置引流纱条

    E．涂厚层滑石粉包扎


    正确答案：D
    溃疡期处理要点为解除压迫，清洁创面，祛腐生新促其愈合。患者创面有黑色坏死组织，表面有脓性分泌物，正确的处理方法为先剪去坏死组织，再用3％过氧化氢冲洗，再置引流纱条引流脓液。

  • 第16题：

    患者男，截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

    A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

    C、暴露创面，红外线每日照射1次

    D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

    E、涂厚层滑石粉包扎


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2Bm×1.5Bm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是

    A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖
    C、暴露创面，紫外线每天照射30分钟
    D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流
    E、保护创面，涂厚层润滑油剂

    答案：D
    解析：
    该患者溃疡深及肌层，属临床IV期。应在加强全身营养的基础上，积极处理创面：彻底剪除坏死组织，双氧水冲洗创口，纱条引流分泌物。@##

  • 第18题：

    某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

    A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
    C.暴露创面，红外线每日照射1次
    D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
    E.涂厚层滑石粉包扎

    答案：D
    解析：
    考点：压疮的护理；精析：压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故本题选D。避错：部分考生容易错选，因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则，如淤血红润期的主要护理措施是除去病因，定时翻身；压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容，否则容易混淆。

  • 第19题：

    患者男，截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是

    A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
    C.暴露创面，红外线每日照射1次
    D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
    E.涂厚层滑石粉包扎

    答案：D
    解析：
    压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故D项为正确答案。解题关键：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

  • 第20题：

    某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。

    • A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    • B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
    • C、暴露创面，红外线每日照射1次
    • D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
    • E、涂厚层滑石粉包扎

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。

    • A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    • B、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
    • C、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
    • D、暴露创面，紫外线每日照射1次
    • E、涂厚层滑石粉包扎

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。
    A

    用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B

    用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

    C

    暴露创面，红外线每日照射1次

    D

    剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

    E

    涂厚层滑石粉包扎


    正确答案： A
    解析： 压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故本题选D。避错：部分考生容易错选，因为考生未完全掌握压疮的分期及其相应的护理原则，如淤血红润期的主要护理措施是除去病因，定时翻身；压疮溃疡期的处理原则：解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合等等。所以考生需要区分掌握各个分期的内容，否则容易混淆。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）
    A

    用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

    B

    用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜

    C

    剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条

    D

    暴露创面，紫外线每日照射1次

    E

    涂厚层滑石粉包扎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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