单选题患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()A 用无菌生理盐水冲洗T管B 继续观察,暂不处理C 用注射器抽吸T管D 准备T管造影E 检查T管是否受压扭曲

题目
单选题
患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()
A

用无菌生理盐水冲洗T管

B

继续观察,暂不处理

C

用注射器抽吸T管

D

准备T管造影

E

检查T管是否受压扭曲


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800~1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1~2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状,以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出,应及时查找原因和处理;若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻,应进一步检查,并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键:胆汁减少,提示引流管阻塞、受压等,若胆汁量过多,提示胆管下端梗阻。 【考点】:胆总管切开术的术后护理
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  • 第1题:

    患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T管

    B、继续观察,暂不处理

    C、用注射器抽吸T管

    D、准备T管造影

    E、检查T管是否受压扭曲


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示( )。

    A.胆总管下段梗阻

    B.胆汁量正常

    C.胆汁量偏少

    D.肠液反流

    E.肝总管梗阻


    正确答案:A

  • 第3题:

    赵先生,行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应

    A.用无菌生理盐水冲洗T管

    B.检查T管是否受压扭曲

    C.用注射器抽吸T管

    D.准备T管造影

    E.继续观察,暂不处理


    正确答案:B
    T管引流如胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,管道是否扭曲、受压。

  • 第4题:

    患者,男,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应

    A、用无菌生理盐水冲洗T管

    B、检查T管是否受压扭曲

    C、用注射器抽吸T管

    D、准备T管造影

    E、继续观察,暂不处理


    参考答案:B

  • 第5题:

    赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应

    A、检查T管是否受压扭曲
    B、用注射器抽吸T管
    C、准备T管造影
    D、继续观察,暂不处理
    E、用无菌生理盐水冲洗快速T管

    答案:A
    解析:
    妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。

  • 第6题:

    患者,男,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应

    A.用无菌生理盐水冲洗T管
    B.检查T管是否受压扭曲
    C.用注射器抽吸T管
    D.准备T管造影
    E.继续观察,暂不处理

    答案:B
    解析:
    根据患者出现的情况首先要观察T管有无压折,堵塞。如果发现此情况可导致患者腹痛,无胆汁流出。所以对T管经常予以挤捏,保持引流通畅。故选B。

  • 第7题:

    女,43岁。行胆总管切开去除结石,T管引流术。术后第4天,护士查房时T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛,。首先应

    A:用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管
    B:检查T管是否受压扭曲
    C:用细硅胶管插入管内负压吸引
    D:准备拔除T管
    E:紧急手术更换T管

    答案:B
    解析:
    病人T管无胆汁流出多为T堵塞或受压,护士应该首先排除T管有无受压,再判断是否为T管堵塞。

  • 第8题:

    患者,男性,33岁,行胆管切开取石T管引流术,术后3天。

    护士查房时发现T管无胆汁引出,首先采取的措施是
    A.用无菌盐水冲洗
    B.检查管道是否受压
    C.用注射器抽吸
    D.继续观察,暂不处理
    E.T管造影

    答案:B
    解析:
    1.排除法。
    2.查房时发现T管无胆汁引出,应首先检查管道是否受压、扭曲。
    3.排除法。

  • 第9题:

    张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()

    • A、胆汁引流量过多
    • B、胆汁引流量过少
    • C、胆汁浑浊
    • D、胆汁清淡
    • E、胆汁棕色、稠厚

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    胆囊切除、胆总管切开、T管引流术患者术后第2天,患者诉腹部胀痛,T管无胆汁流出,首先应()。
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    检查T管是否受压扭曲

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    继续观察,暂不处理


    正确答案: A
    解析: 根据“术后2天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛”,判断应为T管阻塞而导致引流不畅,此时护士首先应检查T管是否受压扭曲,如果没有,再向医生报告,采取进一步的检查和相应措施,解决引流不畅的问题。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    继续观察,暂不处理

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    检查T管是否受压扭曲


    正确答案: B
    解析: 胆总管切开术的术后要定期观察并记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。正常成人每日分泌胆汁的量约为800~1200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。术后24小时内引流量约为300~500ml,恢复进食后,每日可有600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。术后1~2日胆汁的颜色可呈淡黄色混浊状,以后逐渐加深、清亮。若胆汁突然减少甚至无胆汁引出,提示引流管阻塞、受压、扭曲、折叠或脱出,应及时查找原因和处理;若引出胆汁量过多,常提示胆管下端梗阻,应进一步检查,并采取相应的处理措施。故E为正确答案。解题关键:胆汁减少,提示引流管阻塞、受压等,若胆汁量过多,提示胆管下端梗阻。 【考点】:胆总管切开术的术后护理

  • 第12题:

    单选题
    患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5 天,T管引流液每天2000ml,提示(   )
    A

    胆总管下段梗阻

    B

    胆汁量正常

    C

    胆汁量偏少

    D

    肠液反流

    E

    肝总管梗阻


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    男,60岁,胆总管切开取石、T管引流术后第3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是

    A.用无菌生理盐水冲洗T管

    B.检查T管是否受压扭曲

    C.用注射器抽吸T管

    D.准备T管造影

    E.继续观察,暂不处理


    正确答案:B
    根据“术后3天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛”,判断应为T管阻塞而导致引流不畅,此时护士首先应检查T管是否受压扭曲,如果没有,再向医生报告,采取进一步的检查和相应措施,解决引流不畅的问题。

  • 第14题:

    赵某,男,行胆总管切开取石,T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。

    A.用无菌生理盐水冲洗T管

    B.检查T管是否受压扭曲

    C.用注射器抽吸T管

    D.准备T管造影

    E.继续观察,暂不处理


    正确答案:B
    解析:T管引流的护理。

  • 第15题:

    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察,暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

    A、胆汁量正常
    B、胆管下端梗阻
    C、胆管上端梗阻
    D、胆管中部梗阻
    E、胆汁量过少

    答案:B
    解析:
    胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第17题:

    女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥

    A、保持引流通畅
    B、观察记录胆汁的性质及量
    C、T形管一般留置2周
    D、T形管造影通畅即可拔管
    E、更换引流瓶要注意无菌操作

    答案:D
    解析:
    考察T形引流管的护理。T造影通畅,还要继续引流几天,排出多余造影剂后拔管。

  • 第18题:

    患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案:C
    解析:
    腹腔渗液不可以经过T管引流,可经腹腔引流管引流出。

  • 第19题:

    患者女,45岁。行胆总管切开取石,T管引流术后,T管引流液每天均在2000mL左右,提示( )。

    A.胆汁量过少
    B.胆汁量正常
    C.胆管下端梗阻
    D.胆管上端梗阻
    E.胆管中部梗阻

    答案:C
    解析:
    胆汁引流一般每日约300~700mL。量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

  • 第20题:

    胆囊切除、胆总管切开、T管引流术患者术后第2天,患者诉腹部胀痛,T管无胆汁流出,首先应

    A.检查T管是否受压扭曲
    B.继续观察,暂不处理
    C.用无菌生理盐水冲洗T管
    D.准备T管造影
    E.用注射器抽吸T管

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    患者,赵某,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()

    • A、用无菌生理盐水冲洗T管
    • B、检查T管是否受压扭曲
    • C、用注射器抽吸T管
    • D、准备T管造影
    • E、继续观察,暂不处理

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,赵某,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()
    A

    用无菌生理盐水冲洗T管

    B

    检查T管是否受压扭曲

    C

    用注射器抽吸T管

    D

    准备T管造影

    E

    继续观察,暂不处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    张女士,55岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时T管引流表现为()
    A

    胆汁引流量过多

    B

    胆汁引流量过少

    C

    胆汁浑浊

    D

    胆汁清淡

    E

    胆汁棕色、稠厚


    正确答案: D
    解析: T管引流期间,如胆总管远端有阻塞,胆汁不能流向肠道出现T管引流出的胆汁量过多。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()。
    A

    用无菌生理盐水冲洗T形管

    B

    继续观察,暂不处理

    C

    用注射器抽吸T形管

    D

    准备T形管造影

    E

    检查T形管是否受压扭曲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析