单选题患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）A 脾功能亢进B 门脉性肝硬化C 急性粒细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性淋巴细胞白血病

题目
单选题
患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）
A

脾功能亢进

B

门脉性肝硬化

C

急性粒细胞白血病

D

慢性粒细胞白血病

E

急性淋巴细胞白血病

相似考题

1.患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：睥叻缘下6cm，血液白细胞计数160×109／L，可见各阶段幼 稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（）A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

2.患者。男，32岁。腹胀，全身酸痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病

3.患者，男，32岁。腹胀，全身酸痛半个月。检查：脾肋缘下6em，白细胞计数160×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病

4.患者，男，32岁。腹胀，全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是A．脾功能亢进B．门脉性肝硬化C．急性粒细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．急性淋巴细胞白血病

更多“患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109／L，白细胞分类可见各阶段幼稚”相关问题

  • 第1题：

    男，38岁，1个月来乏力、食欲缺乏，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞26×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

    A、羟基脲
    B、三代头孢
    C、脾切除
    D、DA方案
    E、保肝治疗

    答案：A
    解析：
    血象白细胞明显增高，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应，骨髓象以粒系增生为主，其中中性中幼和晚幼及杆状明显增多，故根据题干，该患者诊断为慢性粒细胞白细胞，首选的化疗药物是羟基脲，故选A。

  • 第2题：

    患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×10/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是

    A.脾功能亢进
    B.门脉性肝硬化
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案：C
    解析：
    患者脾脏肿大、白细胞计数显著增高，符合粒细胞性白血病诊断标准，排除E。因白细胞分类各阶段见幼稚粒细胞，可见分化停留于较早阶段，为急性，排除D。脾功能亢进时，虽可见脾大，但白细胞计数是减少的，排除A。门脉性肝硬化时，患者可出现腹胀，但是白细胞计数增高不甚显著。故本题选C。

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，76岁，白细胞计数为13.5×109/L，由于在白细胞曲线左侧见异常峰。

    镜检分类计数100个白细胞时可见有核红细胞165个，校正白细胞数为（ ）。

    A.5.09×109/L
    B.8.78×109/L
    C.11.5×109/L
    D.13.5×109/L
    E.22.28×109/L

    答案：A
    解析：
    校正后白细胞数/L＝校正前白细胞数×100/（100＋Y）（Y为白细胞分类计数时，100个白细胞中有核红细胞的数量）＝13.5×109×100/（100＋165）＝5.09×109/L。

  • 第4题：

    脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。下列检查最重要的是（）

    • A、白细胞分类
    • B、骨髓检查
    • C、血小板抗体
    • D、铁染色
    • E、淋巴结活检

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）

    • A、脾功能亢进
    • B、门脉性肝硬化
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×10/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）

    • A、脾功能亢进
    • B、门脉性肝硬化
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，28岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）

    • A、羟基脲
    • B、三代头孢
    • C、脾切除
    • D、DA方案
    • E、放疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6Cm.血液白细胞计数160×109/L。可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）。
    A

    脾功能亢进

    B

    门脉性肝硬化

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 全身疼痛、查体脾肋缘下6Cm，血液白细胞计数显著增加，见各阶段幼稚粒细胞而非幼稚淋巴细胞，故本题选D，而非E。脾大多见于脾功能亢进、急性淋巴细胞白血症及慢性粒细胞白血病粒。A脾功能亢进可见三系均减少。B门脉性肝硬化可有脾功能亢进的表现。C血中亦可见幼稚粒细胞，但不是各阶段均能见到，且脾大少见。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）。
    A

    羟基脲

    B

    三代头孢

    C

    脾切除

    D

    DA方案

    E

    保肝治疗


    正确答案： A
    解析： 患者慢性病程，脾大非常突出，白细胞增高明显，红系减少，应诊断为慢粒白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物，起效快，但持续时间较短副作用较少，与烷化剂无交叉耐药性，但停药后，很快回升，为当前慢性粒细胞白血病化疗的首选药物。故选A。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    X线胸片

    B

    胸部CT

    C

    白细胞计数及分类

    D

    骨髓穿刺

    E

    骨髓活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。下列检查最重要的是（）
    A

    白细胞分类

    B

    骨髓检查

    C

    血小板抗体

    D

    铁染色

    E

    淋巴结活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160．0×10／L，白细胞分类可见各阶段纯稚粒细胞少许。其诊断是

    A.脾功能亢进
    B.门脉性肝硬化
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案：C
    解析：
    患者脾脏肿大、白细胞计数显著增高，符合粒细胞性白血病诊断标准，排除E。因白细胞分类各阶段见幼稚粒细胞，可见分化停留于较早阶段，为急性，排除D。脾功能亢进时，虽可见脾大，但白细胞计数是减少的，排除A。门脉性肝硬化时，患者可出现腹胀，但是白细胞计数增高不甚显著。故本题选C。

  • 第13题：

    患者男，45岁，白细胞计数为2.5×109/L。对其进行血涂片镜检分类计数时，以下做法不正确的是（ ）。

    A.发现幼稚红细胞，应注明其所属阶段
    B.避免分类血涂片边缘的细胞
    C.若发现幼稚红细胞，应逐个计数，并计入100个白细胞内
    D.若发现幼稚细胞，应分类计数，并计入100个白细胞内
    E.应分类两张血片，可计数50～100个白细胞数

    答案：C
    解析：
    白细胞分类计数时若发现幼稚红细胞，应逐个计数，但不应计入100个白细胞内，此时白细胞计数的结果需进行校正。

  • 第14题：

    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6Cm.血液白细胞计数160×109/L。可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）。

    • A、脾功能亢进
    • B、门脉性肝硬化
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、白细胞计数及分类
    • D、骨髓穿刺
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）

    • A、脾功能亢进
    • B、门脉性肝硬化
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×109／L，血小板125×109／L 目前最应做的检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、免疫球蛋白测定
    • C、腹部B超检查
    • D、淋巴结活检
    • E、白细胞分类

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    男，16岁，发热2周。体检：贫血面容，颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个：胸骨压痛阳性，脾肋下4cm。红细胞2.6×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞40×109／L。血小板30×109／L，白细胞分类见幼稚细胞0.56；骨髓检查：幼稚细胞0.78，此类细胞过氧化物酶染色阴性，糖原染色胞浆可见粗粒，有些成块，非特异性酯酶阴性，血溶菌酶降低。治疗方案为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数l60×109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（　　）。
    A

    脾功能亢进

    B

    门脉性肝硬化

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞自血病


    正确答案： B
    解析：
    急粒见白细胞增多。

  • 第20题：

    单选题
    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）
    A

    脾功能亢进

    B

    门脉性肝硬化

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 巨脾，血液白细胞计数升高符合慢性粒细胞白血病的特征。

  • 第21题：

    单选题
    患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×10/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）
    A

    脾功能亢进

    B

    门脉性肝硬化

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，32岁。腹胀。全身疫痛半个月。检查：脾肋缘下6cm。白细胞计数160×10／L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是（）
    A

    脾功能亢进

    B

    门脉性肝硬化

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 脾功能亢进会导致细胞数减少，所以排除A，而B不会导致白细胞增多，并且体检并未发现肝脏肿大，所以排除，由于为急性病程，所以排除D，而淋巴细胞并未增多，所以排除E，由于白细胞增多，而白细胞分类中各阶段幼稚细胞均有，又由于急性病程，所以选C。考点：白血病的诊断

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