单选题女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。术后第2天,病人血压70/50mmHg,最可能的原因是()A 手术失血过多B 术后伤口出血C 儿茶酚胺急剧减少D 补液不足E 心肌梗死

题目
单选题
女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。术后第2天,病人血压70/50mmHg,最可能的原因是()
A

手术失血过多

B

术后伤口出血

C

儿茶酚胺急剧减少

D

补液不足

E

心肌梗死


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  • 第1题:

    儿茶酚胺的终末代谢物是

    A.尿酸

    B.氨基酸

    C.尿香草扁桃酸(VMA)

    D.二氧化碳和水

    E.以上均不是


    正确答案:C
    62.C。尿香草扁桃酸(VMA)是儿茶酚胺的终末代谢物。

  • 第2题:

    关于肾血管性高血压,下列哪些检查是合适的

    A、放射性核素肾图

    B、血管紧张素阻滞试验

    C、尿香草扁桃酸(VMA)

    D、腹主-肾动脉造影

    E、血浆肾素活性


    参考答案:ABDE

  • 第3题:

    患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。

    嗜铬细胞瘤合成、释放激素的终末代谢产物是A.脱氧皮质酮
    B.尿香草扁桃酸
    C.皮质酮
    D.醛固酮
    E.雌二醇

    答案:B
    解析:
    嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

  • 第4题:

    患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为()

    • A、贫血
    • B、低血糖
    • C、心律失常
    • D、急性心肌炎
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断()

    • A、肾上腺素>546pmol/L
    • B、静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
    • C、尿VMA呈阳性
    • D、阵发性和持续性血压升高
    • E、心悸、多汗、精神紧张
    • F、体温突然升高,可达40℃以上

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第6题:

    女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)。下述哪个检查改变通常不会出现()

    • A、24小时尿VMA定量增高近1倍
    • B、8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
    • C、可乐定试验后3小时,血儿茶酚胺降低2倍
    • D、胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
    • E、冷加压试验,血压升高达20.15mmHg以上

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()

    • A、原发性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、慢性肾炎
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女,30岁,心悸,四肢冰凉。发作时血压达210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,高度怀疑( )
    A

    原发性高血压

    B

    垂体腺瘤

    C

    醛固酮症

    D

    皮质醇增多症

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    嗜铬细胞瘤的临床表现包括()。
    A

    任何年龄都可以发病,峰值年龄为20~40岁

    B

    阵发性高血压、头痛、心悸、多汗和皮肤苍白

    C

    24小时尿中香草基扁桃酸(VMA)升高

    D

    肥胖

    E

    低血钾、无力


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)。下述哪个检查改变通常不会出现()
    A

    24小时尿VMA定量增高近1倍

    B

    8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上

    C

    可乐定试验后3小时,血儿茶酚胺降低2倍

    D

    胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上

    E

    冷加压试验,血压升高达20.15mmHg以上


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。以下检查对于进一步诊断最有意义的是()
    A

    B超

    B

    CT

    C

    静脉尿路造影

    D

    X线平片

    E

    血常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。进行尿VMA检查前,护理指导不正确的是()
    A

    停止服用一切影响儿茶酚胺的药物

    B

    检查前3天不食用咖啡

    C

    检查前3天不食用茄子

    D

    检查前3天流质饮食

    E

    检查前3天不食用香蕉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。该病人最可能的疾病诊断是A、皮质醇症

    B、醛固酮增多症

    C、儿茶酚胺症

    D、原发性高血压

    E、原发性心律失常

    进行尿VMA检查前,护理指导不正确的是A、停止服用一切影响儿茶酚胺的药物

    B、检查前3天不食用咖啡

    C、检查前3天不食用茄子

    D、检查前3天流质饮食

    E、检查前3天不食用香蕉

    以下检查对于进一步诊断最有意义的是A、B超

    B、CT

    C、静脉尿路造影

    D、X线平片

    E、血常规

    拟行手术治疗,目前病人最主要的护理诊断/问题是A、有受伤的危险

    B、体液过多

    C、焦虑

    D、知识缺乏

    E、体液不足

    术后第2天,病人血压70/50mmHg,最可能的原因是A、手术失血过多

    B、术后伤口出血

    C、儿茶酚胺急剧减少

    D、补液不足

    E、心肌梗死


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:C

  • 第14题:

    普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是

    A、化学显色法

    B、生物法

    C、荧光分析法

    D、放射性核素分析法

    E、非核素免疫分析法


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)

    为了作出诊断,首选的实验室检查是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.血肾素
    D.血糖
    E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    女性,35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的诊断为()

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、原发性高血
    • C、垂体腺瘤
    • D、皮质醇症
    • E、醛固酮症

    正确答案:A

  • 第17题:

    嗜铬细胞瘤的临床表现包括()。

    • A、任何年龄都可以发病,峰值年龄为20~40岁
    • B、阵发性高血压、头痛、心悸、多汗和皮肤苍白
    • C、24小时尿中香草基扁桃酸(VMA)升高
    • D、肥胖
    • E、低血钾、无力

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    在儿茶酚胺症中,下列哪些检查结果升高()

    • A、血糖
    • B、血浆游离皮质醇
    • C、尿香草扁桃酸
    • D、尿17-KS
    • E、尿17-OH

    正确答案:A,C

  • 第19题:

    多选题
    患者,女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断()
    A

    肾上腺素>546pmol/L

    B

    静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg

    C

    尿VMA呈阳性

    D

    阵发性和持续性血压升高

    E

    心悸、多汗、精神紧张

    F

    体温突然升高,可达40℃以上


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。拟行手术治疗,目前病人最主要的护理诊断/问题是()
    A

    有受伤的危险

    B

    体液过多

    C

    焦虑

    D

    知识缺乏

    E

    体液不足


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    在儿茶酚胺症中,下列哪些检查结果升高()
    A

    血糖

    B

    血浆游离皮质醇

    C

    尿香草扁桃酸

    D

    尿17-KS

    E

    尿17-OH


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。 该病人最可能的疾病诊断是 ()
    A

    皮质醇症

    B

    醛固酮增多症

    C

    儿茶酚胺症

    D

    原发性高血压

    E

    原发性心律失常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的诊断为()
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    原发性高血

    C

    垂体腺瘤

    D

    皮质醇症

    E

    醛固酮症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析