单选题胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）A 血压平稳B 病人想进食C 伤口拆线后D 术后3天E 肠蠕动恢复、肛门排气

题目
单选题
胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）
A

血压平稳

B

病人想进食

C

伤口拆线后

D

术后3天

E

肠蠕动恢复、肛门排气

相似考题

1.胃、十二指肠溃疡，手术指征不包括A.胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔C.不能除外肿瘤D.十二指肠溃疡引起腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

2.胃、十二指肠溃疡手术后，允许患者进食的指征是( )A．麻醉作用消失、血压平稳B．病情好转C．伤口拆线后D．术后3 dE．肠蠕动恢复、肛门排气

3.女，39岁。胃、十二指肠溃疡行胃大部切除术后，拔除胃管的指征是A．肛门排气B．腹胀消退C．腹痛已消D．引流液极少E．伤口已拆线

4.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D、胃溃疡有5%～10%的恶变率E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 胃大部切除术后胃肠减压量减少，肠蠕动恢复，肛门排气后，可拔除胃管，并开始进食。其他选项均不可作为开始进食的依据。
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  • 第1题：

    胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是

    A、血压平稳

    B、病人想进食

    C、伤口拆线后

    D、术后3天

    E、肠蠕动恢复、肛门排气


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。

    该患者出现的术后并发症是
    A.低血糖综合征
    B.早期倾倒综合征
    C.胃潴留
    D.吻合口梗阻
    E.十二指肠残端破裂

    答案：B
    解析：
    1.该患者发生的是早期倾倒综合征，其发生在毕Ⅱ式胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加上病人胃肠吻合口过大，导致胃排空速度过快导致的心血管和消化系统的症状，表现为餐后10～30分钟内，患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐及肠鸣腹泻等消化道症状。
    2.因避免过甜、过浓流质饮食，因多量的高渗食物快速进入十二指肠和空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤减，同时，肠道受刺激后释放多种消化道激素，如5-羟色胺、血管活性肽等，引起一系列上述症状。

  • 第3题：

    男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。该患者很可能是（）。

    • A、倾倒综合征
    • B、低血糖综合征
    • C、十二指肠溃疡
    • D、冠心病急性发作
    • E、脑缺血

    正确答案:B

  • 第4题：

    简述胃十二指肠溃疡溃疡大出血手术指征。


    正确答案:1）出血速度快，短期内发生休克或较短时间（6-8H）需输入大量血液（大干800m1）方能维持血压和血细胞比容者；
    2）年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较少，对再出血耐受低应立即手术
    3）近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；
    4）正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人；
    5）胃溃疡较十二指肠溃疡再出血机会高三倍，应及早手术；
    6）纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险很大。

  • 第5题：

    胃、十二指肠溃疡，手术指征不包括（）

    • A、胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    • C、不能除外肿瘤
    • D、十二指肠溃疡引起腹痛
    • E、复合溃疡，经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）

    • A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    • B、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    • D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    胃、十二指肠溃疡，手术指征不包括（）
    A

    胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

    C

    不能除外肿瘤

    D

    十二指肠溃疡引起腹痛

    E

    复合溃疡，经正规内科治疗无效


    正确答案： D
    解析： 消化性溃疡的手术指征： ①有多年的溃疡病史，症状有逐渐加重的趋势，发作频繁，持续时间较长，影响身体营养和正常生活； ②内科治疗无效或愈合后复发或经X线钡剂检查，溃疡龛影较大，球部变形较严重，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡； ③过去有穿孔或反复多次大出血，而溃疡仍有活动性者； ④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

  • 第8题：

    单选题
    男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。该患者很可能是（）。
    A

    倾倒综合征

    B

    低血糖综合征

    C

    十二指肠溃疡

    D

    冠心病急性发作

    E

    脑缺血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胃大部切除术后病人进食的指征为（　　）。
    A

    麻醉清醒后，血压平稳

    B

    病情好转，病人食欲增加

    C

    手术切口愈合拆线后

    D

    术后3d

    E

    肠蠕动恢复


    正确答案： A
    解析：
    胃大部切除术后观察生命体征，以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。肠蠕动恢复后，拔除胃管后当日可少食水或米汤，第2日进半量流质饮食，鼓励病人术后早期活动。

  • 第10题：

    问答题
    简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。

    正确答案： ①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
    ②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
    ③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
    ④正在进行内科治疗；
    ⑤胃溃疡；
    ⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    胃大部切除术后病人，进食的指征为（ ）。

    A．麻醉清醒后，血压平稳

    B．病情好转，病人食欲增加

    C．手术切口愈合拆线后

    D．术后3天

    E．肠蠕动恢复，肛门排气


    正确答案：E
    解析：本题考查胃、十二指肠溃疡的护理。

  • 第12题：

    胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。


    正确答案:1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
    2.措施：
    ⑴补充血容量，
    ⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
    ⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
    ⑷应用止血制酸药物。
    ⑸急诊手术止血
    3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。

  • 第13题：

    胃大部切除术后进食的指征是（）。

    • A、切口疼痛消失
    • B、病人想进食
    • C、体温正常
    • D、呼吸，脉搏，血压正常
    • E、肛门已排气

    正确答案:E

  • 第14题：

    简述胃十二指肠溃疡大出血手术止血的指征。


    正确答案:①短期内发生休克，或需输人较多血液方能维持血压；
    ②年龄在60岁以上伴动脉硬化症；
    ③近期有大出血史或合并穿孔或幽门梗阻；
    ④正在进行内科治疗；
    ⑤胃溃疡；
    ⑥胃镜发现有动脉搏动性出血。

  • 第15题：

    男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于（　）

    • A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
    • C、胃窦溃疡胃大部切除术后
    • D、胃底溃疡胃大部切除术后
    • E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:E

  • 第16题：

    胃大部分切除术后易发生吻合口溃疡（）

    • A、胃小弯溃疡
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、幽门管溃疡
    • D、糜烂性胃炎
    • E、Zollinger-E1lison综合征

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是（）
    A

    低血糖综合征

    B

    早期倾倒综合征

    C

    胃潴留

    D

    吻合口梗阻

    E

    十二指肠残端破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    胃大部切除术后进食的指征是（）。
    A

    切口疼痛消失

    B

    病人想进食

    C

    体温正常

    D

    呼吸，脉搏，血压正常

    E

    肛门已排气


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。

    正确答案： 1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
    2.措施：
    ⑴补充血容量，
    ⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
    ⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
    ⑷应用止血制酸药物。
    ⑸急诊手术止血
    3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。
    解析： 暂无解析

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