单选题患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。治疗方针应是（）A 胃肠减压，密切观察病情变化B 中药与针刺C 补液抗炎D 紧急手术E 纠正休克后手术

题目
单选题
患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。治疗方针应是（）
A

胃肠减压，密切观察病情变化

B

中药与针刺

C

补液抗炎

D

紧急手术

E

纠正休克后手术

相似考题

1.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎

2.(56~58题共用题干)患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是A．穿孔性阑尾炎B．胃十二指肠溃疡穿孔C．绞窄性肠梗阻D．急性胰腺炎E．急性盆腔炎

3.患者男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎

4.符合急性胰腺炎腹痛的特征的是()。A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射

更多“患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁，查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎，对该患者首选的处理措施为

    A:禁食、胃肠减压
    B:适当补钙、补钾
    C:外科手术准备
    D:屈膝侧卧位
    E:应用吗啡

    答案：A
    解析：
    【考点】急性胰腺炎临床表现、辅助检查治疗要点【精析】患者急性胰腺炎诊断明确，须禁食、胃肠减压，减少胰液分泌，减轻腹胀腹痛。补钙补钾为后期平衡电解质治疗措施。不可以注射吗啡，因为吗啡虽有镇痛作用，但能收缩Oddi括约肌，加重病情。【避错】本题考生易误选C，坏死的胰腺与非坏死的胰腺，由于时间短病理变化的界限尚未明确的分出，术中对坏死的范围和深度难以判断，若充分的清除坏死组织往往很困难，清除不彻底，故不力首选措施，本题答案为A。

  • 第2题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    该措施的目的是
    A.解痉镇痛
    B.减少感染
    C.减少呕吐
    D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
    E.减少对胃黏膜的刺激

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是（）

    • A、穿孔性阑尾炎
    • B、胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性盆腔炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    不符合急性胰腺炎腹痛特征的是（）。

    • A、饱餐或饮酒后发生
    • B、疼痛位于中上腹
    • C、伴频繁呕吐
    • D、间隙发作性上腹剧痛
    • E、疼痛可向左腰部放射

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压’75／55mmHg，脉搏110次／分。治疗1天后，患者发热，腹胀，出现腹膜刺激征，需要的处理（）

    • A、清除胰腺坏死组织，局部引流
    • B、抗生素的应用
    • C、生长抑素
    • D、胃肠减压
    • E、以上均正确

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    不符合急性胰腺炎腹痛的特征是（　）
    A

    饱餐或饮酒后发生

    B

    疼痛位于中上腹

    C

    伴频繁呕吐

    D

    间隙发作性上腹剧痛

    E

    疼痛可向左腰部放射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。治疗方针应是（）
    A

    胃肠减压，密切观察病情变化

    B

    中药与针刺

    C

    补液抗炎

    D

    紧急手术

    E

    纠正休克后手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压’75／55mmHg，脉搏110次／分。最可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是

    A、疼痛位于中上腹
    B、伴频繁呕吐
    C、间歇发作性上腹剧痛
    D、疼痛可向左腰部放射
    E、饱餐或饮酒后发生

    答案：C
    解析：
    考察急性胰腺炎的临床表现。腹痛可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

  • 第11题：

    患者，男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查血淀粉酶明显升高；最可能的诊断为急性胰腺炎；该患者最突出的症状是疼痛，现存最主要的护理问题是疼痛；首要的护理措施是禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌。

  • 第12题：

    患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是（）

    • A、无色清亮液体
    • B、棕褐色液体
    • C、胆汁样液体
    • D、脓性液体
    • E、血性液体

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为（）。

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、适当补钙、补钾
    • C、外科手术准备
    • D、屈膝侧卧位
    • E、应用抗生素

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压’75／55mmHg，脉搏110次／分。最可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胆管炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是（）

    • A、肠麻痹
    • B、肠穿孔
    • C、腹腔转移
    • D、假性囊肿
    • E、低钾血症

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75/45mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是（）
    A

    无色清亮液体

    B

    棕褐色液体

    C

    胆汁样液体

    D

    脓性液体

    E

    血性液体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压’75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择（）
    A

    血、尿常规

    B

    尿淀粉酶测定

    C

    胸腹部X线平片

    D

    血清淀粉酶测定

    E

    腹部B型超声检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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